温胆汤辅助利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病患者的效果及对机体代谢的影响.pdf
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1、医学理论与实践 年第卷第期 朱永林.龙血通络胶囊联合长春西汀治疗血栓性脑梗死恢复期的疗效观察.现代药物与临床 ():.刘玉琴 王亚娟 何锋.奥扎格雷钠再灌注联合芪蝎活血通络汤治疗脑血栓形成临床研究.海南医学 ():.孙晶 陈孝男 刘佳妮等.基于组效关系的龙血通络胶囊抗缺血性脑损伤活性成分研究.中国中药杂志 ():.(本文通信作者:毛新发)收稿日期 (编辑 凤培)温胆汤辅助利拉鲁肽治疗肥胖型 型糖尿病患者的效果及对机体代谢的影响王珊珊 杨 艳 杜少斐 河南省滑县人民医院内分泌科 新乡市第一人民医院内分泌科摘要 目目的的:探究温胆汤辅助利拉鲁肽治疗肥胖型 型糖尿病()患者的效果及对机体的影响 方方
2、法法:选取我院收治的 例肥胖型 患者按照治疗方法不同分为对照组()、观察组()对照组给予利拉鲁肽治疗观察组给予温胆汤辅助利拉鲁肽治疗 比较治疗前后两组糖脂代谢指标甘油三酯()、总胆固醇()、空腹血糖()、餐后 血糖()、糖化血红蛋白()、胰岛素功能空腹胰岛素()、胰岛 细胞功能指数()、胰岛素抵抗指数()、中医证候积分、血管内皮功能内皮素()、诱导型一氧化氮合酶()、脂联素()、新饱食分子蛋白()结结果果:治疗后观察组、均低于对照组(.)高于对照组()治疗后观察组中医证候积分低于对照组(.)治疗后观察组、均低于对照组 高于对照组(/进一步影响患者糖脂代谢水平加重胰岛素抵抗增其治疗难度 利拉鲁肽
3、是治疗肥胖型 的新型降糖药物可有效改善患者机体糖脂代谢达到降低血糖的目的 中医认为 与脾气不足、湿热瘀结等有关多以健脾补气、清热利湿等为治疗准则 温胆汤是我国传统方剂具有清热利湿、理气化痰之效现代临床中已被用于治疗各种肥胖相关病症其中包括 目前关于温胆汤辅助利拉鲁肽用于治疗肥胖型 疾病的研究较为少见鉴于此本文以 例肥胖型 患者作为观察对象探讨温胆汤辅助利拉鲁肽的治疗效果 资料与方法.一般资料将我院 年 月 年 月收治的 例肥胖型 患者作为观察对象按照治疗方法不同分为对照组()、观察组()两组一般资料比较差异无统计学意义(.)见表 表 两组一般资料比较()组别男/女年龄(岁)(/)病程(年)腰围
4、()观察组/.对照组/./.选择标准()纳入标准:临床诊断标准参照中国 型糖尿病防治指南:年版经糖耐量和血糖检测明确诊断 /中医诊断标准参照中医内科学:第 版主症为胸胁胀闷、胃脘胀满次症为体型肥胖、口干口苦、心烦易怒、大便秘结脉弦数舌红苔黄入组前 个月未服用降糖药物年龄 岁经我院伦理委员会批准同意()剔除标准:型糖尿病、妊娠期糖尿病严重心、肾、肝等器官功能不全合并恶性肿瘤糖尿病酮症或酮症酸中毒等急慢性感染疾病本研究药物过敏者自身免疫缺陷疾病性腺疾病史依从性差未按规定治疗.方法两组均接受饮食控制、运动疗法等常规治疗对照组给予利拉鲁肽注射液 /国药准字(预填充注射笔)餐前皮下注射治疗初始剂量为./
5、第 周增加至./第 周增加至./按./维持治疗 观察组在对照组基础上给予温胆汤治疗党参 法半夏、枳实、茯苓各 竹茹、陈皮、黄芩各 炙甘草 黄连 加水煎煮均由我院制剂科统一煎煮/次 次/两组连续治疗 个月.观察指标()比较两组治疗前后糖脂代谢指标 取空腹静脉血 用 全自动生化分析仪(美国贝克曼库尔特公式)检测空腹血糖()、餐后 血糖()、糖化血红蛋白()、甘油三酯()、总胆固醇()()比较两组治疗前后胰岛素功能 采用放射免疫分析法检测空腹胰岛素()并计算胰岛 细胞功能指数()、胰岛素抵抗指数()/(.)/.()比较两组治疗前后中医证候积分 参考中药新药临床研究指导原 年第卷第期医学理论与实践则进
6、行评分症状为无、轻度、中度、重度主症计为、分次症计为、分()比较两组治疗前后血管内皮功能 采用化学发光酶免疫分析法检测内皮素()采用化学比色法检测诱导型一氧化氮合酶()采用酶联免疫法检测脂联素()、新饱食分子蛋白().统计学方法 采用.统计学软件分析数据计量资料以()表示行 检验计数资料以()表示行检验 .)治疗后两组、较治疗前降低(.)且观察组低于对照组(.)见表 表 两组糖脂代谢指标比较()时间组别(/)(/)(/)(/)()治疗前观察组.对照组.治疗后观察组.对照组.注:与同组治疗前比较 .)治疗后两组、较治疗前降低且观察组低于对照组()两组 较治疗前升高且观察组高于对照组(.)见表 表
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