三种光学矫正方式对少年儿童近视控制效果的临床观察.pdf
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1、 :作者单位:淮南,安徽理工大学附属眼科医院通讯作者:方严(:)临床研究三种光学矫正方式对少年儿童近视控制效果的临床观察张兴兵方严【摘要】目的比较少年儿童近视患者佩戴单焦点()镜片、多区正向光学离焦()镜片及高度非球面微透()镜片 个月内等效球镜及眼轴长度变化,探讨三种光学矫正方式对少年儿童近视的控制效果。方法回顾性病例对照研究。分析我院收集 年 月至 年 月儿童近视患者,分为三组,每组近视者 例(只眼),分别为 组 镜片、组 镜片及 组 镜片,随访 个月 分别记录三组患者戴镜 个月、个月及 个月等效球镜及眼轴长度变化。结果 个月内三组间等效球镜变化有显著性差异(,?),、和 三组其等效球镜变
2、化量分别为()、()和();三组眼轴长度变化为()、()和();三组间眼轴增长也有显著差异,(,?),对于眼轴变化来说,组及 组与 组相比,差异有显著性(),组与 组相比,差异也有统计学意义(?)。对于等效球镜变化量来说,组及 组与 组相比,差异有显著性(?),组与 组相比,差异无统计学意义()。结论 镜片、镜片及 镜片三种光学矫正方式之中,控制近视效果较好,镜片次之。【关键词】少年儿童近视;矫正方式;眼轴长度;等效球镜 临床眼科杂志,:,【】(),()(),(),(,),(),()(),(),()(),(,),(),(),【】;,:我国是近视眼大国,最新研究数据显示我国近视眼患者已经超过 亿
3、人,居世界首位,另有研究显示东亚和东南亚近视流行,青壮年近视患病率约为 ,青壮年高度近视患病率为 。随着近视度数增长,眼部并发症如近视性黄斑变性、青光眼、白内障及视网膜脱离都会显著增高,造成永久性视力障碍甚至失明的风险 。对于如何有效的进行近视控制,是我们眼科医师及视光师需要解决的课题,尽管临床近视控制方法很多,但佩戴框架眼镜依然是一个可靠、安全的控制近视主流方法 其各种功能性镜片对近视控制研究较多,但结果争议很大,现将我院门诊过程中应用三种类型镜片控制近视效果报告如下。临床眼科杂志 年第 卷 期 ,资料与方法一、一般资料回顾性病例对照研究。收集 年 月至 年 月我院门诊诊治儿童近视患者 例,
4、其中男性 例(只眼),女性 例(只眼),平均年龄()岁,球镜范围为 ,柱镜 ,屈光参差 ;所受儿童任一眼最佳矫正视力(,)不低于 ;无明显视功能异常;排除眼部器质性病变;无眼位异常。分为三组,每组近视者 例(只眼),分别为 组 单焦点(,)镜片、组 多区正向光学离焦(,)镜片及组 高度非球面微透(,)镜片,三组一般资料差异无显著性(均 )。二、方法 设备选择:全自动综合验光仪(日本 )、全自动电脑验光仪(日本 )、眼科光学生物测量仪()。方法:三组患儿均常规应用美多丽散瞳医学验光、眼轴长度测量最少 次,取平均值。观察指标:记录三组儿童戴镜 个月、个月及 个月等效球镜及眼轴长度的变化,并对不同组
5、间近视控制效果进行比较。三、统计学方法所有计量资料用均数 标准差()表示,并采用 统计软件对数据进行统计分析,对多组均数比较采用 检验,多个样本均数两两比较采用 检验。(?)认为差异有统计学意义。结果表 结果显示:个月,眼轴和近视度数都有所增加,三组间等效球镜变化有显著性差异(,?),三组间眼轴增长也有显著差异,(,?);对于等效球镜变化来说,组及 组与 组相比,差异有显著性(?)。对于眼轴变化来说,组及 组与 组相比,差异有显著性(?),组与 组相比,差异也有显著性(?)。表 显示 个月,眼轴及等效球镜近一步所增加,三组间等效球镜变化有显著性差异(,?),三组间眼轴增长也有显著差异,(,?)
6、;对于眼轴变化来说,组及 组与 组相比,差异有显著性(?),组与 组相比,差异也有统计学意义(?)。表 显示 个月,三组间等效球镜变化也有显著性差异(,?),、和 三组其等效球镜变化量分别为()、()和();三组眼轴长度变化为()、()和();三组间眼轴增长也有显著差异,(,?),对于眼轴变化来说,组及 组与 组相比,差异有显著性(?),组与 组相比,差异也有统计学意义(?)。对于等效球镜变化来说,组及 组与 组相比,差异有显著性(?),组与 组相比,差异无统计学意义()。表 个月等效球镜变化量及 变化()组别等效球镜变化量()眼轴()组 组 组 值 值?注:与 组比较,?,与 组比较,?表
7、个月等效球镜变化量及 变化()组别等效球镜变化量()眼轴()组 组 组 值 值?注:与 组比较,?,与 组比较,?表 个月等效球镜变化量及 变化()组别等效球镜变化量()眼轴()组 组 组 值 值?注:与 组比较,?,与 组比较,?讨论近视眼患病率较高,目前已被认为是世界范围临床眼科杂志 年第 卷 期 ,内重要的公共卫生问题,近视眼病因很多,但确切的发病机制还不明确,但调节滞后和周边远视离焦在近视发展中起着重要的作用。视觉环境中离焦的复杂性质可能在近视的发病机制中起关键作用 眼球发育过程中,视网膜周边离焦状态可以控制眼球生长进而影响屈光发育状态,周边远视离焦促进轴性近视的发展,周边近视离焦促进
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