脾胃病患者的护理中采用PDCA循环护理干预的 护理效果.pdf
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1、护理研究 2023 年第 14 期 每周文摘养老周刊224脾胃病患者的护理中采用 PDCA 循环护理干预的 护理效果 杨 洁(泸州市中医医院 四川 泸州 646000)【摘要】目的:评价在脾胃病病人中实施精细护理的临床疗效。方法:收集 2022 年 03 月2022年 09 月住院的 50 例消化道疾病病人。根据护理方法将 50 例病人分为 2 组,其中 25 例病人给予常规护理,另 25 例病人给予细致护理。了解患者在护理过程中,护理前后及护理过程中的负面情绪。结果:两组间差异有统计学意义(P0.05),具有一定的可比性。(2)临床纳入与排除标准 所有病例的病因都是脾虚证。排除标准:有严重的
2、肝脏和肾脏损伤;患有严重的系统性疾病,例如:高血压、心脏病等;极度不合作或中途放弃的;因为生理或心理的原因不能接受最终的考验;情绪激动的人。2 护理方法 对照组采用常规的护理方法,如查体、保持病人的生活环境清洁、保持病人的生活质量等。对观察组患者进行 PDCA 循环的护理,主要包括以下几方面:(1)制订 PDCA 循环护理计划:护士必须清楚地了解胃食管反流疾病的发病机制,清楚地了解不同患者的防治措施,了解不同患者的应对措施,使其能够在临床上满足患者的多重需求,取得患者的信任,使患者在护理全过程中能够配合患者的配合,提高患者的依从性(2)实行 PDCA 循环护理:明确护理目的,向患者讲解,列举各
3、类事例,增强患者的自信,增强患者对疾病的认知,增强患者对疾病的自我保护意识。同时,护士要根据患者的心理变化,对患者进行疏导,帮助患者缓解患者的压力,播放舒缓的音乐,观看快乐的视频,让患者能够主动参与群体的活动,不再将自己封闭起来,也不会再拒人于千里之外,在他人的鼓励和护理人员的积极引导下,再次充满信心地回归到正常的生活中去。(3)回顾 PDCA 循环体系的护理状况:评价护理质量,分析临床护理中常见的问题,主动改善其不足,准确预测病人的各类并发症,制定科学的防护措施,有效降低病人的并发症,及时纠正护理方法,听取病人的建议,全面优化病人的护理效果。(4)加强 PDCA 循环的护理培训:加强自学性、
4、持续性的培训,培养护士的职业素养、责任心、动手能力等,并与患者共同探讨质量问题,找出行之有效的办法。出院后患者对 PDCA 循环的理解较深,达到“标准”后,可再次实施。(5)相对于对照组,本研究采取 PDCA 循环护理模式,共分计划、实施、检查、处置四个步骤:计划:成立 PDCA 循环护理模式团队,由资深医生和护工组成,根据病人的具体情况,制定一套符合病人病情的护理模式,并根据病人的病情,制定病人的护理计划,对病人进行早期干预,每周文摘养老周刊 2023 年第 14 期 护理研究225使病人在护理的同时,能够及时了解病人的病情,改善病人的生存质量。一旦发生,就要立即采取应对措施,在执行过程中,
5、主要是对病人和病人的家人进行有关脾胃疾病的教育,由医院印刷有关脾胃疾病的宣传手册,分发到病人的手中,让病人对自己的情况有一个比较清晰的认识,这对病人的诊断、治疗和护理都有很大的帮助,在查证过程中,护士要注重制定相应的护理措施。当出现并发症时,护士要针对出现的问题,采取相应的措施,调整护理方案,并反省自己在护理工作中的不足,以改进自己的工作,更好地为患者服务。在标准化的管理过程中,科室的护士长和主任要定期评价脾胃病患者的护理成果,并作出总结,制定新的护理目标,这就需要护士充分发挥自身的优势,为患者提供高质量的服务,提高患者的护理满意度。(6)肝胃郁热、肝气犯胃型患者的护理 如果出现郁热证,可以口
6、服柴胡、白芷、浙贝、陈皮、栀子等中药,具有开胃止痛、疏肝清热的功效。疏肝散型的中药有丹参、香橼、枳壳、莱菔子、木香、川芎、沉香等。(7)对于脾胃虚寒之人,在选用补脾补胃之食品时,除了要选择适当的种类及用量之外,还要遵守下列原则:、凡是可能引起胃酸分泌增加,以及对胃肠道黏膜屏障有损伤作用的食物,都要避免食用。如不要食用过多的甜汤、酒酿等过甜的食品;切勿食用腌菜、腌鱼、腌肉等腌渍食品;不要吃含酸的食品,例如:柠檬、话梅等;不要吃辛辣的东西,如芥末、咖喱等;避免饮用浓茶、咖啡、烈酒等。日常生活中可以多吃芹菜、菜梗、竹笋、豆芽等富含膳食纤维的食物。、选择低脂,适量,富含维生素 A,C,D,E,以及钙,
7、镁,铁等营养物质的食物。例如:动物肝、鸡蛋、果汁、精肉、牛奶等等。(8)3 个观测标志 与护理有效性相比较,用 SF-36 对两组患者的护理效果进行评估,各项均为 100 分,显效指患者经过护理后,脾胃疾病不再显示,如胃食管出现反流症、消化性的溃疡症等,其生活质量评分超过 80 分。治疗有效,患者的生活质量评分79分。生活质量得分低于 59,没有出现胃食管反流症、消化性溃疡等症状。总有效率=显效+有效/所有患者数100%。护理满意度对比,即通过问卷,在组间患者中进行调查,80 分为满分,6080 分为比较满意,4060 分为一般满意,047 分为不满意,满意度=(满意+一般满意)/总例数100
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