渐进式肌肉放松训练联合微课宣教对原发性失眠患者睡眠质量及心理状况的影响.pdf
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1、Shanghai Nursing,September 2023,Vol.23,No.9 渐进式肌肉放松训练联合微课宣教对原发性失眠患者睡眠质量及心理状况的影响钟淑维,伍京,伍振红,章志娟(赣州市第三人民医院,江西 赣州 341000)摘要:目的探索渐进式肌肉放松训练联合微课宣教对原发性失眠患者睡眠质量及焦虑、抑郁心理状况的影响。方法2020年3月至2022年8月,选取于赣州市第三人民医院住院的60例原发性失眠患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用常规干预措施,观察组在此基础上实施渐进式肌肉放松训练联合微课宣教。干预1个月后,采用匹兹堡睡眠质
2、量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评价两组患者的睡眠质量及心理状况。结果干预1个月后,两组患者睡眠质量各指标评分均低于干预前,且观察组PSQI的入睡时间、实际睡眠时间、睡眠效率、日间功能、催眠药物评分分别为(2.050.69)分、(1.950.52)分、(2.130.70)分、(1.870.60)分和(2.090.72)分,均分别低于对照组 (2.910.76)分、(2.500.60)分、(2.710.71)分、(2.510.52)分和(2.890.80)分,差异有统计学意义(均P0.05);两组患者SAS、SDS得分均低于干预前,且观察组得分(49.055.0
3、6)分、(47.775.39)分 低于对照组 (52.364.92)分、(51.255.09)分,差异有统计学意义(均P0.05)。结论渐进式肌肉放松训练联合微课宣教可改善原发性失眠患者的睡眠质量,并可缓解其焦虑、抑郁等不良情绪。关键词:原发性失眠;渐进式肌肉放松训练;微课;健康宣教;睡眠质量;焦虑;抑郁中图分类号:R473 文献标志码:A DOI:10.3969/j.issn.1009-8399.2023.09.002Effect of Progressive Muscle Relaxation Training Combined with Microlesson Health Educat
4、ion on Sleep Quality and Psychological Status of Patients with Primary InsomniaZHONG Shuwei,WU Jing,WU Zhenhong,ZHANG Zhijuan(Third Peoples Hospital of Ganzhou,Ganzhou,Jiangxi 341000)Abstract:ObjectiveTo explore the effects of progressive muscle relaxation training combined with microclass health ed
5、ucation on sleep quality and psychological status(anxiety and depression)of patients with primary insomnia.MethodsFrom March 2020 to August 2022,a total of 60 patients with primary insomnia were selected from the Third Peoples Hospital of Ganzhou.They were randomly divided into the control group(n=3
6、0)and the observation group(n=30)by using a random number table.The control group was given routine interventions,while the observation group was given progressive muscle relaxation training combined with micro lesson health education.After 1 month of intervention,sleep quality and psychological sta
7、tus were evaluated by using the Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI),Selfrating Anxiety Scale(SAS)and Selfrating Depression Scale(SDS)and compared between the two groups.ResultsAfter 1 month of intervention,the scores of all sleep quality indexes were lower than those before intervention in both gro
8、ups,and the scores of sleep onset latency,actual sleep time,sleep efficiency,daytime function and use of hypnotics in the observation group were(2.050.69)points,(1.950.52)points,(2.130.70)points,(1.870.60)points and(2.090.72)points respectively,all lower than those in the control group(2.910.76)poin
9、ts,(2.500.60)points,(2.710.71)points,(2.510.52)points and(2.890.80)points,with significant differences(P0.05 for all);the scores of SAS and SDS were lower than those before intervention in both groups,and the scores in the observation group(49.055.06)points and(47.775.39)points were lower than those
10、 in the control 收稿日期:2022-12-10作者简介:钟淑维(1982),女,主管护师,本科,主要从事护理工作。基金项目:江西省卫生健康委科技计划项目(202312078)。6上海护理 2023 年 9月 第 23 卷 第 9 期group(52.364.92 points)and(51.255.09)points,with statistical significances(P0.05)。见表1。1.2方法1.2.1干预方法1.2.1.1对照组接受常规干预措施:遵医嘱进行药物治疗、心理治疗,指导患者进行自我放松训练,鼓励其适当进行体育锻炼;做好患者心理疏导,鼓励其积极参加社
11、会娱乐活动,睡前可进行室内体操、瑜伽等运动;护理人员积极与患者沟通交流,告知其PI病因、治疗方案及注意事项等,为其答疑解惑;给予患者饮食指导,告知其不要饮酒、喝咖啡或浓茶等兴奋性饮料,避免摄入辣椒、芥末等刺激性食物,可饮用蜂蜜水、热牛奶等,养成睡前泡脚的习惯,以促进睡眠。1.2.1.2观察组在对照组基础上接受渐进式肌肉放松训练联合微课宣教。渐进式肌肉放松训练。由接受专业指导及培训并经考核合格的护理人员耐心向患者讲解放松训练的主要内容及注意事项等,将训练内容制作成音频教程供患者学习。首先进行一对一指导,训练前为患者营造安静、舒适环境。告知患者排空大小便,平卧于床上闭眼并保持放松,双脚分开与肩同宽
12、,双臂自然置于身体两侧、掌心向下。护士用温柔、平和语气指导患者进行深呼吸和全身多组肌群训练,从双足起,上行至小腿、大腿、臀部,直至面部,保持肌群收紧1015 s,再放松1015 s,将注意力集中于每组肌群收缩、放松感受上,2 次/d,2030 min/次。告知患者训练过程中避免过度劳累,以患者耐受为宜。完成一对一指导后,在医护人员监督下,患者进行肌肉放松训练,保证其完全掌握后可独立训练。微课宣教。组建微课宣教小组,共8名成员。组长由1名副主任医师(工作经验5年)担任、副组长由1名主管护师担任,两名组长共同拟定工作计划、录制微视频课程、构建微信群并通过讲座、微信群聊天功能等方式对其他组员及患者进
13、行PI知识培训。小组组员组织患者加入微信交流群,微课宣教小组组员每日在群内发布疾病相关知识微视频,如睡眠认知疗法包括睡眠刺激控制表1两组患者一般资料比较n(%)项目性别男女年龄(岁,x s)病程(月,x s)文化水平初中及以下高中大学及以上观察组(n=30)13(43.33)17(56.67)55.875.166.311.2512(40.00)13(43.33)5(16.67)对照组(n=30)11(36.67)19(63.33)55.655.416.021.0911(36.67)15(50.00)4(13.33)2值0.2780.1610.9580.521P值0.5980.8730.3420
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