腹主动脉旁淋巴结苗勒上皮异位高级别浆液性癌1例.pdf
《腹主动脉旁淋巴结苗勒上皮异位高级别浆液性癌1例.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《腹主动脉旁淋巴结苗勒上皮异位高级别浆液性癌1例.pdf(2页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、实用妇产科杂志 年 月第 卷第 期 .基金项目:江苏省老年健康科研面上课题(编号:)通讯作者:程文俊:.文章编号:()腹主动脉旁淋巴结苗勒上皮异位高级别浆液性癌 例袁 琳姜 旖罗成燕周树林程文俊(南京医科大学第一附属医院妇科江苏 南京)中图分类号:文献标志码:病例报告患者 岁因发现上腹部低回声占位 年上腹部恶性肿瘤 月于 年 月 日入南京医科大学第一附属医院消化科治疗 年前患者因乳房疼痛于当地医院行腹部超声检查示上腹部胰头旁见 低回声占位肿瘤糖类抗原()/无恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘、腹泻症状故未重视 月前患者自觉消瘦明显于当地医院行胃肠镜检查结果示:慢性浅表性胃炎伴糜烂回肠末端及所见大肠黏
2、膜未见异常 复查 /人附睾蛋白()/当地医院诊断上腹部包块(性质待查)遂至本院消化科门诊行正电子发射计算机断层显像()检查结果提示胰头旁、腹主动脉旁及髂血管多枚肿大淋巴结氟代脱氧葡萄糖()代谢增高恶性病变可能(见图)子宫右侧稍低密度结节影 代谢轻度增高升结肠起始部、乙状结肠 代谢增高气管前腔静脉后、隆突下及双肺门多枚稍大淋巴结 代谢增高考虑淋巴结炎性反应可能转移不除外 本院以胰头旁占位性质待查收入消化科住院治疗 患者既往史和家族史无特殊已自然绝经 年余注:白色箭头所示处为胰头旁、腹主动脉旁肿大淋巴结 代谢明显增高图 患者 检查结果入院后查体患者一般情况良好无阳性体征 超声引导下胃镜穿刺活检病理
3、结果提示:淋巴结组织低分化腺癌 免疫组化结果:()()()()()()()(约 )()提示女性生殖道系统浆液性癌可能性大遂转入本院妇科 妇科检查:子宫饱满余无阳性体征 年 月 日行腹腔镜探查术中见膈顶、肝脏、胃、脾脏、肠管、阑尾、盆腔和腹腔腹膜未见异常左侧髂总至腹主动脉旁、腹主动脉表面及下腔静脉表面均见呈串珠样肿大淋巴结与周围血管紧密包裹粘连子宫增大如孕两月余子宫后壁见肌瘤样突起约 双侧卵巢萎缩双侧输卵管外观未见明显异常术中快速冰冻病理检查结果示:淋巴结内可见癌转移 遂行全子宫切除 双侧输卵管和卵巢切除 腹主动脉旁肿块切除 网膜切除 腹膜多点活检 术后组织病理结果:子宫、卵巢、输卵管、大网膜及
4、腹膜均未见肿瘤细胞腹主动脉旁肿块苏木精 伊红()染色结果为淋巴结组织(见图)免疫组化结果:()()()()()()()(灶 )()()(约 )()结合 切片符合高级别浆液性癌结合临床病史、术中所见倾向淋巴结内苗勒上皮异位起源的肿瘤图 淋巴结苗勒上皮异位高级别浆液性癌低倍镜下所见:核大深染的癌细胞周围见弥散的淋巴结细胞()年 月 日患者出院出院诊断为淋巴结苗勒上皮异位高级别浆液性癌 出院后患者继续完成紫杉醇联合卡铂方案化疗 个周期术后 月和 月后复查 分别为 /和 /半年后当地医院复查全腹部 提示无异常复查 /根据实体瘤疗效评价标准()评估达到完全缓解 年患者行肿瘤细胞 外显子测序结果:基因移码
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 主动脉 淋巴结 上皮 高级 浆液
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。