磁共振动态增强检查技术对乳腺良恶性疾病的鉴别诊断效能分析.pdf
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1、一110 8 一短篇论著M M I现代医用影像学2 0 2 3年6 月第32 卷第6 期磁共振动态增强检查技术对乳腺良恶性疾病的鉴别诊断效能分析何心辉,林燕顺福建省福清市医院影像中心(福建福清350 30 0)【摘要】目的:本文主要分析乳腺良恶性疾病诊断中磁共振动态增强检查技术的效果观察及准确性。方法:本次所选取的研究样本来自于我院接受诊治的乳腺疾病患者,一共抽取样本量12 8 例,所有患者均进行磁共振动态增强检查扫描,并分析磁共振动态增强检查乳腺肿块形态学征象、动态增强乳腺磁共振的检测敏感度、特异度及准确度。结果:动态增强乳腺磁共振检测结果:有7 8 例良性乳腺疾病患者,有50 例乳腺癌患者
2、,且敏感度、特异度及准确度分别为9 3.59%、9 8.0 0%及9 5.31%,磁共振动态增强检查形态学征象:乳腺良性病变影像中有3例表现为病灶早期增强、有3例表现为四周血管增粗迁回,有12 例表现为皮下脂肪间隙模糊,有3例表现为同侧腋窝淋巴结肿大,显著增强;在乳腺癌的影像中有9 例表现为病灶早期增强、有9 例表现为四周血管增粗迁回,有2 例表现为皮下脂肪间隙模糊,有15例表现为同侧腋窝淋巴结肿大,良性乳腺疾病与乳腺癌的形态学征象有较大的差异(P0.05),所以可纳人分析。本次研究纳入指标:所有患者均经临床确诊为乳腺疾病;对本次研究人员的宣导均了解知情,且自愿入组;能够正常进行沟通者;无检查
3、禁忌证;本次研究排除标准:存在其他严重组织、器官及系统病变者;以往有乳腺手术史者;患者依从性差;特殊时期(哺乳者及孕产妇)的患者等。1.2检查方法所有患者均使用西门子spectra(3.0 T)超导型磁共振扫描仪进行检查,采用乳腺专用线圈,指总计MMI MONTHLY Vol 32No.6 Jun.2023导患者采取俯卧位,将身体及双肩放平,保证线圈洞内患者的两侧乳房可以自然悬垂,使用加压器将乳腺、胸壁以及线圈之间做金木相贴,等到患者的呼吸平稳之后开展扫描工作。选取马根维显及顺磁性造影剂(15ml)作为MRI造影剂备用,之后扫描轴位的T1WI序列、T2WI脂肪抑制序列及DWI序列予以扫描,患者
4、在进行平扫方法检查之后立即增强检查,增强序列为T1_fl3d_tra_dynaVIEWS_spair_1+6,使用高压注射器将造影剂以2.5ml/s的速度注入肘静脉,并采取无间隔连续7 次的扫描方式进行动态增强扫描。增强扫描参数:FOV设置为32 cm,层厚设置为1mm,层间距设置为0.2 mm,TE设置为1.7 4ms,T R 设置为4.6 5ms。1.3评价标准将病理诊断作为金标准,之后统计动态增强乳腺磁共振的检测敏感度、特异度及准确度 4。敏感度=真阳性例数/(真阳性例数+假阴性例数)100%,准确率=(真阳性例数+真阴性例数)/总例数10 0%,特异度=真阴性例数/(真阴性例数+假阳性
5、例数)10 0%5。分析磁共振动态增强检查肿瘤形态学征象(病灶早期增强、四周血管增粗迁回、皮下脂肪间隙模糊、同侧腋窝淋巴结肿大,显著增强)及统计动态增强乳腺磁共振检测结果 6 。1.4统计学分析方法统计分析时先检查各组数据的完整性,之后研究人员使用SPSS22.0统计软件对相关数据进行统计评估,本文研究中所示的指标数值主要包括计数资料,并采用卡方检验计数资料,结果以频数(百分比)表示,在分析两组是否有差异存在时,主要依赖于P值,临界值为0.0 5,以P0.05作为有显著性统计学意义。d一110 9 一2结果2.1动态增强乳腺磁共振检测结果经病理诊断检出12 8 例患者中,良性乳腺疾病78例,乳
6、腺癌50 例,详情见表1所示。表1动态增强乳腺磁共振检测结果(n,%)磁共振动态病理诊断增强检查技术良性乳腺疾病乳腺癌良性乳腺疾病73乳腺癌5总计782.2统计磁共振动态增强检查技术的特异度、敏感度及准确度磁共振动态增强检查技术鉴别诊断乳腺良恶性疾病的特异度为(9 8.0 0%)、敏感度为(9 3.59%)及准确度为(9 5.31%),详情见表2 所示。表2 统计磁共振动态增强检查技术的特异度、敏感度及准确度(n%)检查方法特异度磁共振动态增强98.00检查技术(49/50)2.3统计磁共振动态增强检查肿瘤形态学征象磁共振动态增强检查技术在良性乳腺疾病中病灶早期增强有3例,四周血管增粗迁回有3
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