中医情志护理在红斑狼疮患者中的应用效果及对其负性情绪的影响.pdf
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1、中医情志护理在红斑狼疮患者中的应用效果及对其负性情绪的影响郑跃,罗杨,周玉华汕头市中心医院 内科综合病区;护理部(广东 汕头 )(内文见下页)讨论随着人生方式的改变,肿瘤的发病率越来越高,严重影响了人们的身心健康。而且,肿瘤患者常会因营养代谢异常及营养摄入不足等原因,引发营养不良,主要表现为电解质、水失衡,碳水化合物代谢异常等 。所以,对于肿瘤患者而言,有效的营养支持十分必要。子宫肌瘤作为妇科常见的良性肿瘤,以上患者存在临床不适症状需要进行治疗干预。海扶治疗是近年新兴的体外无创性子宫实体肿瘤治疗方案,其主要是利用体外高强度超声波聚集产生的生化效应及瞬间高温杀死靶区内肿瘤细胞 。相比以往手术治疗
2、,海扶治疗可以在治疗疾病的同时,较好保存子宫其他生理功能,治疗效果更理想。但海扶治疗时的高温可能会误伤邻近组织,所以围术期要加强对患者状况的评估和护理 。子宫肌瘤患者海扶治疗后除常规护理外,营养支持也非常重要,良好的营养状态可以一定程度上改善患者生活质量和身心健康。个体化营养支持方案可以根据患者病情需要及个人喜好,一对一制定营养补充方案,不仅可以保证患者治疗期间营养全面,还可以保护患者胃肠道功能,降低炎症反应等,有助于患者恢复 。本研究结果显示,相较对照组,观察组肠鸣音恢复时间更短,肠道症状发生率更低(),提示个体化营养支持方案可以促进患者术后肠道功能恢复。究其原因,个体化营养支持方案可以综合
3、各方面因素,根据患者病情变化及营养需求及时调整方案,合理规划各基础营养成分的摄入比例,保证液体补充量的合理性,有利于调整肠道内细胞分泌功能,促进患者术后胃肠道功能恢复。此外,本研究结果显示,干预后观察组 、指标与干预前无明显差异(),但对照组上述指标则低于干预前及观察组(),提示个体化营养支持方案可以改善患者术后营养状态。罗荣等 学者的研究显示,在肿瘤营养治疗中予以个体化营养支持治疗可以显著提升患者的应用状况,与本研究结果一致。而且已有研究 显示,个体化营养支持在肿瘤营养治疗中应用可以改善患者生活质量。本研究结果也显示,干预后两组 评分较干预前上升,且观察组上升幅度比对照组大(),提示个体化营
4、养支持方案可以提升患者生活质量。综上所述,海扶治疗子宫肌瘤患者采用个体化营养支持方案,可以促进其术后肠道功能恢复,改善患者术后营养状态和生活质量,具有一定的临床应用价值。参考文献 ,():许玉贤 不同肠道准备方案对高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤患者的影响 医学理论与实践,():黄少丽 海扶刀治疗子宫肌瘤 例临床疗效观察 吉林医学,():袁燕燕 海扶刀治疗子宫肌瘤的围术期护理体会 中国保健营养,():郝清源 个体化营养支持治疗对肿瘤患者营养状态及预后的影响分析 中国医学工程,():赖雪梅,黄金园,张海燕,等 个体化营养支持联合药物治疗多囊卵巢综合征的研究 东南国防医药,():颜士薇 循证护理联合个体
5、化营养指导对妊娠期糖尿病孕妇的干预效果观察 医学理论与实践,():贺书琼,穆庆友 营养支持治疗对头颈部肿瘤患者放疗反应及营养状况的影响 中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,():邓勇斌,陈锦云,邹敏,等 高强度聚焦超声治疗 巨大子宫肌瘤的安全性、有效性及转归研究 中国计划生育和妇产科,():谯凌,鞠进 无缝隙个性化健康教育结合心理干预对海扶超声刀治疗子宫肌瘤患者的影响 齐鲁护理杂志,():陈星,杜崇军,王美芳 个体化方案在胃癌营养支持患者中的应用效果探讨 中华肿瘤防治杂志,():罗荣,刘洪,陈晶 个体化营养支持治疗在肿瘤营养治疗中的临床效果观察 医药前沿,():牛娟娟,张鹤 个体化营养支持治
6、疗在肿瘤营养治疗中的效价性分析 中国社区医师,():收稿日期:黑龙江医药 摘要目的:探讨红斑狼疮患者应用中医情志护理的效果及对其负性情绪的影响。方法:用随机数字表法将我院 年 月 年 月收治的 例红斑狼疮患者分为两组:观察组和对照组,例一组。观察组予以中医情志护理,对照组予以常规护理。比较两组护理前后的血清免疫指标,负性情绪评分以及生活质量评分。结果:与护理前相比,护理后两组的 、水平下降,血清补体 水平上升,且观察组变化幅度高于对照组()。与护理前相比,护理后两组的 、评分下降,且观察组下降幅度高于对照组()。与护理前相比,护理后两组的社会功能、躯体功能等 评分均上升,且观察组上升幅度高于对
7、照组()。结论:红斑狼疮患者应用中医情志护理可以改善其免疫功能,降低其负性情绪,提升其生活质量,值得临床应用。关键词:中医情志护理;红斑狼疮;临床疗效;负性情绪中图分类号:文献标识码:文章编号:():红斑狼疮是一种可累及全身组织脏器的风湿性免疫性疾病,好发于 岁育龄女性,可表现为颜面皮疹,光照后加重,脱发,口腔溃疡,关节痛等;如不及时予以有效干预,可累及多个器官及系统,甚至危及患者生命 。受自身外貌的改变及病痛折磨,多数红斑狼疮患者伴有焦虑、抑郁等负性情绪,特别是新冠肺炎疫情期间,病人受感染,劳累,出行不便,负性生活事件等影响,加之用药对胃肠道的副作用,焦虑、抑郁等负性情绪明显上升,影响临床治
8、疗的顺利进行。研究 显示,良好的护理干预,特别是心理护理,可以调整患者情绪,提升临床疗效。但目前临床所用的常规护理更注重躯体护理,忽视了心理护理及家庭成员宣教及家庭系统支持,护理效果并不理想。中医情志护理是以情志呵护为宗旨,以中医理论为基础,通过护理人员的关爱语言、为患者着想的行为态度,气质等影响患者,帮助患者合理排解疾病相关负性情绪,增强治疗自信心的护理方式 。本研究旨在探讨该护理方式在红斑狼疮患者中应用的效果,现报道如下。资料与方法 一般资料用随机数字表法将我院 年 月 年 月收治的 例红斑狼疮患者分为两组:观察组和对照组,例一组。观察组男 例,女 例;年龄 ()岁;病程 ()年。对照组男
9、 例,女 例;年龄 ()岁;病程 ()年。两组年龄、病程等基线资料上无明显差异()。入选标准()纳入标准:在我院经荧光带实验等临床检查确诊;意识清醒,思维正常,可配合研究;自愿参与研究并签署知情同意书。()排除标准:有血液疾病或恶性肿瘤;心、肾等功能严重不全或障碍;神经精神性狼疮、癫痫等并发症。方法两组入院后均遵医嘱予以免疫抑制剂,并进行对症治疗。对照组予以常规护理,包括为患者及家属讲解疾病及治疗相关知识;关注患者治疗期间各项生命体征及病情变化;指导患者遵医嘱合理用药;予以饮食、生活等基础指导;嘱避免暴晒,进补品,勿食香菇、木耳、芹菜,无花果等,发现患者异常及时上报,并予以有效干预;出院时向患
10、者交代出院后注意事项,定期复诊等。观察组在对照组的基础上加以中医情志护理,具体如下:()组建护理小组。选择科室经验丰富的护理人员组建专门的护理小组,并对组员进行中医情志护理培训及考核。()制定护理方案:患者入院后详细了解其躯体情况及心理情况,躯体情况包括生命体征、主诉、既往生活饮食习惯、睡眠情况等,心理情况包括疾病困扰、负性生活事件、对疾病的认知、自身感受及填写焦虑抑郁调查表等。并通过所获得信息整体评估患者的身心情况,制定针对性情志关怀护理。()护理方案实施:情志关怀:加强健康宣教,通过通俗易懂的语言为患者讲解疾病知识、治疗方案、注意事项、护理事项等,提高患者的疾病认知,减少其因不了解疾病而产
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