血清免疫球蛋白联合HBV-...A对早期诊断乙肝的临床意义_高政聪.pdf
《血清免疫球蛋白联合HBV-...A对早期诊断乙肝的临床意义_高政聪.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《血清免疫球蛋白联合HBV-...A对早期诊断乙肝的临床意义_高政聪.pdf(3页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、甘肃医药 2023 年 42 卷第 6 期Gansu Medical Journal,2023,Vol.42,No.6血清免疫球蛋白联合 HBV-DNA 对早期诊断乙肝的临床意义高政聪景泰县中医医院,甘肃 白银 730400【摘要】目的:对早期乙肝患者进行乙肝病毒基因(HBV-DNA)+血清免疫球蛋白联合检测,分析其应用价值。方法:选取 2021 年1 月至 2021 年 11 月,我院治疗的 86 例乙肝患者为研究组,其中轻症患者 46 例为轻症组,重症患者 40 例为重症组。同时,选取同时期的健康体检者 72 例为对照组,所有研究对象均检验血清免疫球蛋白 包含免疫球蛋白 A(IgA)、免疫
2、球蛋白 G(IgG)、免疫球蛋白 M(IgM)与 HBV-DNA 水平,对比分析血清免疫球蛋白的诊断价值。结果:研究组 IgA、IgG、IgM 与 HBV-DNA 水平较对照组更高 (2.550.42)g/Lvs.(1.560.32)g/L、(14.162.22)g/Lvs.(9.862.15)g/L、(2.610.51)g/Lvs.(1.850.52)g/L、(4.451.32)105106cope/mLvs.(0.340.21)105-106cope/mL(P0.05);重症组 IgA、IgG、IgM 与 HBV-DN 水平较轻症组更高 (4.231.03)g/L vs.(2.851.01
3、)g/L、(20.622.40)g/L vs.(16.522.41)g/L、(3.210.46)g/L vs.(2.620.52)g/L、(4.650.66)105106cope/mL vs.(3.120.35)105106cope/mL,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经血清免疫球蛋白水平检测,可为患者疾病诊断提供可靠参考,具有较显著的辅助作用,值得推广。【关键词】乙肝;血清免疫球蛋白;乙肝病毒基因;早期诊断中图分类号:R512.6文献标志码:A文章编号:1004-2725(2023)03-0522-03作者:高政聪,男,副主任检验师,从事临床医学检验工作。E-mail:乙型肝炎(简称
4、乙肝)因感染乙肝病毒发病,是一种常见传染性疾病。近年来该病患病率居高不下,需引起重视。乙肝以呕吐、发热等症状常见,随病情进展可引起肝硬化、肝癌等病变,增加治疗难度,预后较差,危急患者生命1。同时,乙肝可通过性接触、母婴与血液等方式进行传播,且发病机制尚不明确,可能与多种因素相关。部分患者属于无症状病毒携带者,故临床针对该疾病的预防及诊疗尤为重要。目前,针对乙肝疾病治疗多以疾病控制、抗病毒免疫力、保护肝细胞及提高患者生存质量为主2。免疫球蛋白是机体中重要的免疫分子之一,可通过与特定抗原结合,有效抑制病毒靶细胞,亦可中和毒素、调节机体免疫力。同时,该水平可准确反映机体肝功能受损情况,对乙肝患者诊疗
5、有重要的指导作用3。鉴于此,本研究为进一步分析血清免疫球蛋白检验在乙肝病情评估中的应用价值,以我院 2021年 1 月至 2021 年 11 月收治的 86 例患者为研究对象,同时纳入健康体检者进行比较分析,旨在探究血清免疫球蛋白的检验价值,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象选取时间为 2021 年 1 月至2021 年 11 月,共纳入 86 例,经临床诊断符合 慢性乙型肝炎防治指南(2019 年版)4中的乙肝诊断标准,伴有呕吐、乏力及发热等症状,依据病情的严重程度分为轻症组与重症组,轻症组 46 例,男性 24(52.17%)例,女性 22(47.83%)例;年龄 4682 岁
6、,平均(62.674.62)岁;体重 56.270.3kg,平均(65.891.98kg)。文化水平:高中及以下 16(34.78%)例,大专及本科 20(43.48%)例,研究生及以上 10(21.74%)例。重症组 40 例,男 22(55.00%)例,女 18(45.00%)例;年龄 4583 岁,平均(62.534.52)岁;体重 57.471.5kg,平均(65.562.12)kg。文化水平:高中及以下 14(35.00%)例,大专及本科19(47.50%)例,研究生及以上 7(17.50%)例。以同时期的 72 例健康体检者为对照组,男性 42(58.33%)例,女性 30(41.
7、67%)例;年龄 4380 岁,平均(61.594.21)岁;体重 55.472.1kg,平均(65.811.87)kg。文化水平:高中及以下 22(30.56%)例,大专及本科 36(50.00%)例,研究生及以上 14(19.44%)例。两组年龄、性别及文化水平等资料对比无差异(P0.05),具有可比性。本研究符合医学伦理委员会标准。纳入标准:(1)知晓研究目的,自愿配合完成研究;(2)年龄及性别等资料完善;(3)意识清晰、思维正常、依从性较佳。排除标准:(1)严重恶性肿瘤者;(2)严重免疫系统疾病及造血障碍者;(3)合并重大疾病,如急性心脑血管疾病者;(4)神经中枢疾病者;(5)肺结核、
8、新冠肺炎等其他传染性疾病者;(6)交流沟通不畅者;(7)心、肾、肺等功能缺损者;(8)合并其他部位既往感染或复发性感染者;(9)不愿参与实验,临床资料缺损或丢失者。1.2方法研究对象均在清晨抽取空腹静脉血3mL,保存于抗凝管中,全程严格遵循无菌操作,并做好标记。然后以 3600r/min 离心 10min 后取上层血清,采用522DOI:10.15975/ki.gsyy.2023.06.007甘肃医药 2023 年 42 卷第 6 期Gansu Medical Journal,2023,Vol.42,No.6表 1两组患者 IgA、IgG 与 IgM 水平比较(x-s)表 2研究组 IgA、I
9、gG 与 IgM 水平比较(x-s)组别nIgA(g/L)IgG(g/L)IgM(g/L)HBV-DNA(105106cope/mL)对照组721.560.329.862.151.850.520.340.21研究组862.550.4214.162.222.610.514.451.32t16.40512.3019.24626.132P0.0010.0010.0010.001组别例数IgA(g/L)IgG(g/L)IgM(g/L)HBV-DNA(105106cope/mL)轻症组462.851.0116.522.412.620.523.120.35重症组404.231.0320.622.403.2
10、10.464.650.66t8.46210.6747.56517.692P0.0010.0010.0010.001全自动生化分析仪(AU5800;贝克曼库尔特公司),以免疫比浊法测定免疫球蛋白 A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白 G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白 M(Immunoglobulin M,IgM)水平,ABI 7300 荧光定量 PCR仪测定乙肝病毒基因(hepatitisBvirus-DNA,HBV-DNA)水平,均严格遵循说明书操作。1.3观察指标测定研究对象的 IgA、IgG、IgM 与HBV-DNA 水平。正常范围:IgA:
11、0.73.3g/L;IgG:8.016.0g/L;IgM:0.22.1g/L;HBV-DNA:103cope/mL。1.4统计学方法以 SPSS23.0 软件包分析数据,计数资料行 2检验,计量资料行 t 检验,P0.05 为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者 IgA、IgG、IgM 与 HBV-DNA 水平比较与对照组相比,研究组 IgA、IgG、IgM 和 HBV-DNA 各项指标水平均较高,差异有统计学意义(P0.05)。见表 1。2.2研究组 IgA、IgG、IgM 与 HBV-DNA 水平比较重症组的 IgA、IgG、IgM 与 HBV-DNA 水平均高于轻症组(P0.05)。见
12、表 2。3讨论在人体肝脏受到病毒侵袭时,其脏器会出现明显的急性或慢性炎症,随时间迁延,肝细胞会逐渐变性、坏死,造成吞噬功能下降,随之机体抗原处理能力衰弱,诱发机体释放大量抗体,故血清免疫球蛋白水平提升5。乙肝发病比较隐匿,早期并无明显症状,若未及时治疗,随着病情进展,逐渐会出现肝区疼痛、失眠及恶心等症状,严重影响其生存质量。发病机制主要是因机体在感染乙肝病毒后,虽然不会直接损害肝细胞,但会引起肝脏炎性损伤启动,导致免疫功能紊乱,慢慢进展为肝纤维化、肝硬化及肝癌等疾病,直接威胁患者生命安全6。因此,早期有效且准确的诊断患者病情,对改善其预后尤为重要。而 HBV-DNA 是乙肝病毒复制的主体,是一
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 血清 免疫球蛋白 联合 HBV 早期 诊断 乙肝 临床意义 高政聪
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。