重构本草——钩藤_乔丽萍.pdf
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1、第 39 卷第 3 期2023 年 3 月长春中医药大学学报Journal of Changchun University of Chinese MedicineVol.39 No.3Mar.2023245DOI:10.13463/ki.cczyy.2023.03.003重构本草钩藤乔丽萍1,王 佳1,张 伟2,3,耿雯雯1,王昭博1,张湘苑4,王雨辰5*(1.中国中医科学院广安门医院,北京 100053;2.甘肃中医药大学基础医学院,兰州 730000;3.中国中医科学院广安门医院代谢病研究所 北京 100053;4.北京中医药大学,北京 100029;5.长春中医药大学药学院,长春 130
2、117)摘要:通过古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内专家学者的认识及应用经验,经讨论认为钩藤:功效主要为息风定惊,清热平肝;症靶为热性惊厥和小儿夜啼;标靶为高血压;现代药理发现,钩藤及其有效成分具有降低血压、改善帕金森病、抗抑郁、改善脑缺血/再灌注损伤、改善胰岛素抵抗、抗肿瘤等作用;本品无毒,但是脾胃虚寒者慎服;临床使用剂量为 6 30 g,内服时当根据不同疾病,或同一疾病的不同阶段进行辨证使用,并积极探索钩藤用量与症靶、标靶的量效关系构建。关键词:钩藤;症靶;标靶;惊厥;小儿夜啼;高血压;临床回归中图分类号:R282 文献标志码:A 文章编号:
3、2095-6258(2023)03-0245-03Reconstruction of Chinese materia medica-gambir plant nodReconstruction of Chinese materia medica-gambir plant nodQIAO Liping1,WANG Jia1,ZHANG Wei2,3,GENG Wenwen1,WANG Zhaobo1,ZHANG Xiangyuan4,WANG Yuchen5*(1.Guanganmen Hospital,China Academy of Chinese Medical Sciences,Beij
4、ing 100053,China;2.School of Basic Medicine,Gansu University of Chinese Medicine,Lanzhou 730000,China;3.Institute of Metabolic Diseases,Guanganmen Hospital,China Academy of Chinese Medical Sciences,Beijing 100053,China;4.Beijing University of Chinese Medicine,Beijing 100029,China;5.School of Pharmac
5、y,Changchun University of Chinese Medicine,Changchun 130117,China)Abstract:Abstract:Based on the investigation of ancient books and literature,the progress and achievements of modern research on traditional Chinese medicine,and the understanding and application experience of experts and scholars in
6、the field of clinical Chinese medicine and Chinese material medica,it is believed that gambir plant nod has the following characteristics:Its effects are mainly to calm endogenous wind and arrest convulsions,clear heat and suppress hyperactive liver.Its symptom targets are febrile convulsion and mor
7、bid night crying of babies,while its biochemical indicator target is high blood pressure.According to modern pharmacology,gambir plant nod and its effective components can play the roles of lowering blood pressure,ameliorating Parkinson disease symptoms,anti-depression,improving cerebral ischemia/re
8、perfusion injury,ameliorating insulin resistance,anti-tumor,etc.With non-toxic effects,it also should be taken with caution for those with the syndrome of deficient cold of the spleen and stomach.Its clinical dosage range is 6-30g.When taken orally,it should be used according to different diseases o
9、r different stages of the same disease,and an effort should be made to actively explore the construction of the dose-effect relationship between its dosage and its symptom targets or biochemical indicator targets.Keywords:Keywords:gambir plant nod;symptom target;biochemical indicator target;convulsi
10、on;morbid night crying of babies;high blood pressure;clinical verification基金项目:中国科学院学部咨询评议项目(2021-ZW10-A-017);国家中医药管理局中医药创新团队及人才支持计划项目 (ZYYCXTD-D-202001)作者简介:乔丽萍(1997),女,硕士研究生,主要从事内分泌疾病的中医药防治研究*通信作者:王雨辰,男,讲师,电子信箱-第 39 卷第 3 期2023 年 3 月长春中医药大学学报Journal of Changchun University of Chinese MedicineVol.39
11、 No.3Mar.2023246 钩 藤(Gouteng,gambir plant nod)为 茜 草 科植 物 钩 藤Uncaria rhynchophylla(Miq.)Miq.ex Havil.、大叶钩藤Uncaria macrophylla Wall.、毛钩藤Uncaria hirsuta Havil.、华钩藤Uncaria sinensis(Oliv.)Havil.或无柄果钩藤Uncaria sessilifructus Roxb.的干燥带钩茎枝。其性甘、凉,无毒,具有息风定惊,清热平肝之功。常生长于海拔 800 米以下的山坡、山谷、溪边、丘陵地带的疏生杂木林间或林缘向阳处。我国福建
12、、江西、广东、广西、湖南、湖北、贵州、云南、浙江等地均有栽培。1 临床应用1.1 症靶症靶1.1.1 热性惊厥 临床以发热、四肢抽搐、颈项强直、角弓反张、神志昏迷为特点。本草衍义云:“小儿惊风,壮热,须此引药”。临床组方以通俗伤寒论羚角钩藤汤为代表。贾六金认为,热、痰、惊、风四种致病因素在小儿热厥中相互交织,互为因果。因此,在小儿高热不退、手足抽搐甚至惊厥时常用羚角钩藤汤凉肝息风,增液舒筋1。此外,钩藤水煎液在预防惊厥的再发作方面和地西泮具有相似的作用2。1.1.2 小儿夜啼 小儿夜啼以婴儿白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦为特征。多见于六个月内的小婴儿。药
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