MRI PDWI-SPAIR在诊断半月板撕裂中的应用.pdf
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1、 在诊断半月板撕裂中的应用崔岩河南濮阳县人民医院医学影像科濮阳 【摘要】目的探讨磁共振成像()诊断半月板撕裂伤的临床应用价值。方法选取 濮阳县人民医院收治的 例拟诊为半月板撕裂伤患者的临床资料,术前均行 检查,以关节镜手术结果作为“金标准”,分析 诊断价值以及类型符合率。结果关节镜手术结果证实半月板撕裂伤 例,术前 检查结果为半月板撕裂伤 例。以关节镜手术结果为“金标准”,术前 检查结果与关节镜手术结果的分型符合率为 ;诊断半月板撕裂的敏感度为 (),特异度为 (),准确度为 (),阳性预测值为 (),阴性预测值为 ()。结论 对术前拟诊为半月板撕裂的患者,检查具有较高的敏感度、特异度、准确度
2、、阳性预测值,能为临床制定治疗方案提供依据。【关键词】关节镜手术;磁共振成像;扫描序列;半月板撕裂伤【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】()膝关节是人体最大与复杂的关节,半月板损伤为膝关节常见的疾病 。其中半月板撕裂伤可导致膝关节疼痛与功能异常,准确诊断半月板撕裂伤及其分型有助于临床制定针对性治疗方案,提高治疗效果。由于半月板撕裂伤的临床症状无特异性,故诊断有一定难度 。磁共振成像()是临床常用的一种影像学检查方式,具有空间、软组织分辨率较高等优势,并可通过后图像处理技术对半月板进行多层面重建,提高诊断效果 。本研究通过对 例拟诊为半月板撕裂伤患者的临床和影像学资料进行分析,以关节镜手术结
3、果为“金标准”,分析 的诊断价值。资料和方法 一般对象回顾性分析 我院收治的拟诊为半月板撕裂伤的 例患者的临床和影像学资料。均依据病史、症状,以及 检查拟诊为单侧半月板撕裂伤。患者的认知功能和精神状态正常,无先天膝关节畸形和膝关节手术史。左膝 例、右膝 例。男 例,女性 例;年龄()岁(范围:岁),()(范围:)。方法 检查方法 (飞利浦 )型号超导型核磁共振扫描仪,通道膝关节线圈。患者取仰卧位,实施常规 扫描,序列检查参数:、层厚、矩阵、辐射角分别为 、;矢状位 检查参数:、层厚、层间距、矩阵分别为 、;横断面 的检查参数:、层 厚、层 间 距、矩 阵 分 别 为 、;再实施 检查,参数:、
4、矩阵分别为 、。图像分析方法结束扫描后,获取图像上传到图像后处理站;名高年资影像科医生予以多层面重建,重建层厚约 ,详细观察三维重建后半月板状况。检查结果判定标准()依据 分级系统予以分级:半月板呈规则形态的均匀性低信号,内部未见异常的信号影,为 级。半月板呈现不和半月板关节面接触球形高信号,为级。半月板病变呈现线状高信号,处在半月板中,未处于半月板关节面,为级。半月板中高信号至少延伸到 个关节面,且形态存在不规则变薄、不完整、破裂,或半月板关节囊存在分离等,为级。级是正常半月板,级、级属于半月板变性,级属于半月板撕裂。本研究中将 级、级、级归为半月板撕裂阴性标准,级归为半月板撕裂阳性标准。统
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