休克指数与心肌梗死溶栓危险...患者介入治疗预后的预测价值_王学杰.pdf
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1、2023 年 2 月第 30 卷第 2 期休克指数与心肌梗死溶栓危险指数对急性心肌梗死伴心源性休克患者介入治疗预后的预测价值王学杰,王自豪(鹤壁市人民医院 心血管内科,河南 鹤壁458030)【摘要】目的探讨休克指数(SI)与心肌梗死溶栓危险指数(TRI)对急性心肌梗死(AMI)伴心源性休克(CS)患者介入治疗预后的预测价值。方法58例AMI伴CS患者根据随访结果分为预后良好组和预后不良组,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨影响预后的危险因素,分析SI与TRI对预后的预测价值。结果单因素和多因素Logistic回归分析显示,高龄、糖尿病史、高SI、高TRI为预后不良的危险因素(P
2、0.05)。ROC曲线分析显示,SI、TRI预测预后的灵敏度分别为66.42%、81.79%,特异度分别为78.19%、76.58%。结论SI、TRI预测AMI伴CS患者介入治疗预后的临床价值较高。【关键词】休克指数;心肌梗死溶栓危险指数;急性心肌梗死;心源性休克中图分类号:R542.2+2文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.1674-4659.2023.02.0281Predictive Value of Shock Index and Myocardial Infarction Thrombolytic Risk Index for the Prognosis of Pat
3、ients with A-cute Myocardial Infarction Complicated with Cardiogenic Shock After Interventional TherapyWANG Xuejie,WANG Zihao(Department of Cardiology,Hebi Peoples Hospital,Hebi 458030,China)AbstractObjective To analyze the predictive value of shock index(SI)and myocardial infarction thrombolytic ri
4、sk index(TRI)forthe prognosis of patients with acute myocardial infarction(AMI)complicated with cardiogenic shock(CS)after interventional therapy.MethodsAccording to the follow-up results,58 AMI patients complicated with CS were divided into good prognosis group and poorprognosis group.Univariate an
5、alysis and multivariate Logistic regression analysis were used to explore the risk factors affecting prognosis,and the predictive value of SI and TRI for the prognosis was analyzed.Results Univariate analysis and multivariate Logistic regressionanalysis showed that advanced age,history of diabetes,h
6、igh SI and high TRI were risk factors for poor prognosis(P 0.05).ROC curveanalysis showed that the sensitivity of SI and TRI in predicting the prognosis were 66.42%and 81.79%respectively,and the specificity were78.19%and 76.58%respectively.Conclusions SI and TRI have high clinical value in predictin
7、g the prognosis of AMI patients complicatedwith CS after interventional therapy.Key wordsShock index;Myocardial infarction thrombolytic risk index;Acute myocardial infarction;Cardiogenic shock心肌梗死(AMI)是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死类疾病,可引发患者休克,甚至导致患者猝死。心源性休克(CS)是由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少,引起严重的急性周围循环衰竭的综合征。伴发CS的
8、AMI患者在接受介入治疗后仍存在较高的不良心血管事件发生风险,预后不佳。因此,及时识别此类患者并进行干预,对于改善其预后情况至关重要。GRACE评分系统可有效预测AMI患者的预后情况,但此类评分以动脉造影检查结果为依据,故临床应用有一定局限性1。休克指数(SI)作为判断休克轻重程度的指标,常被临床用于判断外科患者出血情况2。心肌梗死溶栓危险指数(TRI)评分指标包括基线心率、收缩压及年龄,计算较为简单3。SI、TRI均具有无创性的优点,可用于心血管疾病患者的预后判断。基于此,本研究探讨SI与TRI对AMI伴CS患者介入治疗预后的预测价值,现报道如下。1资料与方法11一般资料选取2019年2月至
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