DB35T+1479-2014老年人生活自理能力等级划分与评定+-(高清版).pdf
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1、ICS 03.080 A12 备案号:DB35 福建省地方标准 DB35/T 14792014 老年人生活自理能力等级划分与评定 To grade and assess the level of self-care ability of the elderly 2014-12-29 发布 2015-03-02 实施福建省质量技术监督局 发 布 DB35/T 14792014 I 目 次 前 言.II 1 范围.1 2 术语和定义.1 3 等级划分.2 4 评估机构和人员资质.2 4.1 评估机构.2 4.2 评估人员资质.2 5 评估项目.3 6 评估实施.3 6.1 评估申请.3 6.2 评
2、估要求.3 6.3 评估办法.3 6.4 评估周期.3 7 评估结果与评定结论.3 7.1 分项评估结果.3 7.2 综合评定结论.3 8 等级划分与评定结论纠纷的投诉与解决.4 8.1 等级划分与评定结论纠纷的投诉.4 8.2 等级划分与评定结论纠纷的解决.4 9 等级划分与评定工作的监督与考核.4 附录 A(规范性附录)老年人生活自理能力等级划分与评定分项测评表.5 附录 B(资料性附录)老年人生活自理能力等级划分与评定基本信息表.9 附录 C(资料性附录)老年人生活自理能力等级划分与评定使用参考手册.13 附录 D(规范性附录)老年人生活自理能力等级划分与评定表.20 参考文献.22 D
3、B35/T 14792014 II 前 言 本标准按照GBT 1.1-2009标准化工作导则 第1部分:标准的结构和编写给出的规则起草。本标准由南平市延平区福利院、南平市延平区老人公寓管理中心提出。本标准由福建省民政标准化技术委员会归口。本标准起草单位:南平市延平区福利院、福建省民政厅、南平市民政局、南平市延平区民政局、南平市延平区老人公寓管理中心。本标准主要起草人:梁瑞辉、王衍星、宋素英、柯杰、郑万铭、黄云龙、陈标、郭有盛、张毅、应志英、吴剑、邓有清、吴志红。DB35/T 14792014 1 老年人生活自理能力等级划分与评定 1 范围 本标准规定了老年人生活自理能力的等级划分、评估机构和人
4、员资质、评估项目、评估实施、评估结果与评定结论、等级划分与评定结论纠纷的投诉与解决、等级划分与评定工作的监督考核。本标准适用于福建省老年人生活自理能力的等级划分与评定。2 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。2.1 日常生活自理能力 self-care ability of daily life 老年人在日常生活中进食、个人卫生、穿衣、如厕及排泄、移动方面的表现。2.2 认知能力 cognitive abilities 老年人在近期记忆、程序记忆、定向能力、判断能力方面的表现。2.3 情绪行为 emotional behavior 老年人在情绪、动作行为、沟通表达能力方面的表现。2.4 视
5、觉能力 visual abilities 眼睛对外界事物的认知能力。2.5 生活自理(physical)self-care 老年人日常生活的自我照顾能力较好,具有独立活动的能力,不需要提供护理。2.6 生活半自理 partial competent in(physical)self-care 老年人日常生活的自理能力欠佳,具有部分独立活动能力,需要提供一些护理。2.7 生活基本不能自理 barely competent in(physical)self-care 老年人日常生活的自理能力较差,具有部分独立活动能力,需要提供较多护理。2.8 生活完全不能自理 totally competent
6、in(physical)self-care 老年人日常生活的自理能力很差,无独立活动能力,需要提供全部护理。2.9 首次评估 lnitial evaluation 评估人员对申请进行老年人生活自理能力等级划分与评定的老年人的第一次评估。2.10 DB35/T 14792014 2 定期评估 regular evaluation 老年人在接受养老服务过程中,每6个月进行一次生活自理能力的评估。2.11 即时评估 lmmediate evaluation 老年人在接受养老服务过程中,由于意外伤害或疾病导致生活自理能力发生变化时进行的评估。2.12 复核评估 re-evaluation 老年人或其法
7、定监护人对评估人员作出的评估报告存在分歧意见时,由评估机构再次进行的评估。2.13 核定评估 verification of evaluation 老年人或其法定监护人对复核评估结论存在分歧意见时,由评估机构的上级业务主管部门指定具有评估资质的第三方进行的评估。2.14 失能老人 disabled elderly 经评估人员对老人日常生活自理能力评估指标、认知能力评估指标、情绪行为评估指标、视觉能力评估指标进行分项评估,综合分析后,评定为生活基本不能自理或完全不能自理的老人。2.15 特困老人 poverty-stricken elderly 无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、扶养义务
8、人,或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的老年人。3 等级划分 老年人生活自理能力等级划分为:生活自理、生活半自理、生活基本不能自理、生活完全不能自理,共4个等级。4 评估机构和人员资质 4.1 评估机构 4.1.1 评估机构应获得民政部门认可或委托,至少应有 5 名评估员,为老年人提供专业化生活自理能力评估服务.4.1.2 应设置独立的评估室。环境应清洁、安静、光线明亮、空气清新、温度适宜,具有独立的卫生间,配有至少三把椅子和一张诊桌、45 个台阶,报纸、茶杯、牙膏、碗筷、汤匙等物件,以供评估使用。4.2 评估人员资质 4.2.1 评估人员由医务工作者、社会工作者、养老护理
9、员等专业人员组成。4.2.2 医务工作者应为二级甲等以上医院,具有主治医师(外科、五官科、内科、精神科)、主管护师及以上职称的医务工作者。4.2.3 社会工作者应为具有三年以上养老服务工作经验、并取得社会工作执业资格的社会工作师。4.2.4 养老护理员应为获得高级养老护理员执业资格证书,并经过评估技能培训合格的人员。DB35/T 14792014 3 5 评估项目 5.1 评估项目包括日常生活自理能力评估、认知能力评估、情绪行为评估、视觉能力评估。5.1.1 日常生活自理能力评估包括进食、个人卫生、穿衣、如厕及排泄、移动,评估结果分为正常、轻度失能、中度失能、重度失能,评估指标见附录 A 的表
10、 A.1。5.1.2 认知能力评估包括近期记忆、程序记忆、定向能力、判断能力,评估结果分为正常、轻度失能、中度失能、重度失能,评估指标见附录 A 的表 A.2。5.1.3 情绪行为评估包括情绪、行为、沟通表达能力,评估结果分为正常、轻度异常、中度异常、重度异常,评估指标见附录 A 的表 A.3。5.1.4 视觉能力评估的评估结果分为正常、轻度失能、中度失能、重度失能,评估指标见附录 A 的表A.4。6 评估实施 6.1 评估申请 由老年人或法定监护人提出评估申请。申请人或法定监护人应如实填写 老年人生活自理能力等级划分与评定基本信息表(参见附录B)。6.2 评估要求 评估人员应坚持实事求是的原
11、则,并依照 老年人生活自理能力等级划分与评定 使用参考手册(参见附录C),客观、公正的开展老年人生活自理能力等级划分与评定工作。6.3 评估办法 每次评估由2名或以上的评估员同时进行,每项评估分值均须参与的评估员一致认同,方可形成分项评估结果。评估员完成所有分项评估后,应综合分项评估结果作出综合评定结论。6.4 评估周期 老年人生活自理能力评估应为动态评估,在接受养老服务前进行首次评估;接受养老服务后,若无特殊变化,每6个月定期评估一次;出现特殊情况导致自理能力发生变化时,应进行即时评估。7 评估结果与评定结论 7.1 分项评估结果 评估员在进行分项评估时,应按照老年人生活自理能力等级划分与评
12、定分项测评表(见附录A)逐项进行测评,并如实填写分项评估结果。7.2 综合评定结论 评估员根据分项评估结果,并综合各分项的主要评估指标对老年人生活自理能力作出等级划分与评定结论,并填写老年人生活自理能力等级划分与评定表(见附录D)。7.2.1 生活自理等级的评定 综合评定总分为05分的,评定为生活自理等级。DB35/T 14792014 4 7.2.2 生活半自理等级的评定 综合评定总分为617分,且分项评估结果中均未出现重度失能或重度异常的,评定为生活半自理等级。7.2.3 生活基本不能自理等级的评定 7.2.3.1 综合评定总分为 617 分,但分项评估结果中出现重度失能或重度异常的,评定
13、为生活基本不能自理等级。7.2.3.2 综合评定总分为 1835 分,且分项评估结果中未出现重度失能或重度异常的,评定为生活基本不能自理等级。7.2.4 生活完全不能自理等级的评定 7.2.4.1 综合评定总分为 1835 分,但分项评估结果出现重度失能或重度异常的,评定为生活完全不能自理等级。7.2.4.2 综合评定总分达 36 分及以上的,评定为生活完全不能自理等级。8 等级划分与评定结论纠纷的投诉与解决 8.1 等级划分与评定结论纠纷的投诉 老年人生活自理能力等级划分与评定结论产生的纠纷,可向评估机构或其上级业务主管部门投诉。8.2 等级划分与评定结论纠纷的解决 当申请人或其法定监护人对
14、评定结论有不同意见,出现异议或纠纷时,由评估机构进行复核评估,原评估人员不得再次参与复核评估;对复核评估结论仍有歧义时,由评估机构的上级业务主管部门指定具有评估资质的第三方进行核定评估。9 等级划分与评定工作的监督与考核 9.1 老年人生活自理能力等级划分与评定工作,接受评估机构的上级业务主管部门和社会监督。9.2 老年人生活自理能力等级划分与评定工作的考核,由评估机构的上级业务主管部门进行考核。DB35/T 14792014 5 A 附 录 A(规范性附录)老年人生活自理能力等级划分与评定分项测评表 A.1 日常生活自理能力测评 老年人日常生活自理能力测评见表A.1 表A.1 日常生活自理能
15、力测评表 程 度 等 级 评 估 事 项 正 常 轻度失能 中度失能 重度失能 判 断 评 分(1)进 食 使用餐具将饭菜送入口腔、完成咀嚼、吞咽等活动 独立完成 需要将食物送至床边完成 需要协助将食物切碎、搅拌后完成 完全需要喂食完成 正 常 0 分 轻度失能 3 分 中度失能 5 分 重度失能 8 分(2)个 人 卫 生 洗头、梳头、洗脸、刷牙、剃须、洗澡等活动 独立完成 能 独 立 地 洗头、梳头、洗脸、刷牙、剃须等,但需要提醒或督促完成洗澡过程 在他人协助下和适当的时间内,能完成部分梳洗活动,洗澡需要协助完全依赖他人帮助完成 正 常 0 分 轻度失能 3 分 中度失能 8 分 重度失能
16、 15 分(3)穿 衣 穿脱衣裤、袜子、鞋子等活动 独立完成 送至床边,在指导下自行穿脱 在部分协助下完成 完全依赖他人帮助完成 正 常 0 分 轻度失能 1 分 中度失能 3 分 重度失能 5 分(4)如 厕 及 排 泄 如厕,小便、大便等活动及自控 不需要协助,能独立完成且可自控。能表达排便意愿,在搀扶下如厕。偶尔失控(每周1 次)或需他人提示,或在协助下在床边排便 完全失禁,在床上排便 正 常 0 分 轻度失能 3 分 中度失能 8 分 重度失能 15 分(5)移 动 站立、转移、行走、上下楼梯、户外活动等 独立完成所有活动 借助较小外力或助行器完成在搀扶下完成站立、转移、行走,上下楼梯
17、等 卧床不起,床上运动在协助下进行 正 常 0 分 轻度失能 3 分 中度失能 5 分 重度失能 8 分 日常生活自理能力评估总分 日常生活自理能力分项评估结果划分指标 评估结果 0 2 分 日常生活自理能力正常 正 常 4 7 分 日常生活自理能力轻度失能 轻度失能 8 15 分 日常生活自理能力中度失能 中度失能 16 分或以上 日常生活自理能力重度失能 重度失能 DB35/T 14792014 6 A.2 认知能力测评 老年人认知能力测评见表A.2。表A.2 认知能力测评表 程 度 等 级 评 估 事 项 正 常 轻度失能 中度失能 重度失能 判 断 评 分(1)近 期 记 忆 回想近期
18、发生的事情 对近期发生的事情记忆清晰 对近期发生的事情记忆模糊对近期发生的事情遗忘,在提示下能记起部分 经提示也不能记起近期发生的事情 正 常 0 分 轻度失能 3 分 中度失能 6 分 重度失能 10 分(2)程 序 记 忆 完成基本的生活技能,如穿衣程序、烧水泡茶程序等 正确完成 在提示下能正确完成 在反复提示下能正确完成 反复提示也不能完成 正 常 0 分 轻度失能 3 分 中度失能 6 分 重度失能 10 分(3)定 向 能 力 现实导向能力,对人物、地点、时间、空间等的识别和判断能力 定向力正常 在提示下,能正 确 说 出 人物、地点、时间、空间等 在 反 复 提 示下,能基本说出人
19、物、地点、时间、空间等 经提示也不能正 确 说 出 人物、地点、时间、空间等 正 常 0 分 轻度失能 3 分 中度失能 6 分 重度失能 10 分(4)判 断 能 力 对日常生活的内容、时间、谁人处理等作出判断 能正确作出判断 在提示下基本能作出判断 在反复提示下能作出判断,表现为判断迟缓、不快。判断错误 正 常 0 分 轻度失能 3 分 中度失能 6 分 重度失能 10 分 认知能力评估总分 认知能力评估结果划分指标 评估结果 0 7 分 认知能力正常 正 常 8 15 分 认知能力轻度失能 轻度失能 16 29 分 认知能力中度失能 中度失能 30 分或以上 认知能力重度失能 重度失能
20、DB35/T 14792014 7 A.3 情绪行为测评 老年人情绪行为测评见表A.3。表A.3 情绪行为测评表 程 度 等 级 评 估 事 项 正 常 轻度异常 中度异常 重度异常 判 断 评 分(1)情 绪 对客观事物的主观态度体验是否与实际相符,能否被常人理解 情绪稳定、平静 情绪欠稳定,但尚能被人理解,常表现为不安 无诱因,情绪变化较大,常表现为急躁、激动 喜怒无常或毫无反应,常表现为忧虑、冷漠 正 常 0 分 轻度异常 2 分 中度异常 6 分 重度异常 10 分(2)行 为 动作行为表现有否异常 行为正常 偶尔有异常行为,但不影响正常生活,不需要协助调适或监护 经常有异常行为,影响
21、正常生活,需要一定监护 行为异常,需要完全监护 正 常 0 分 轻度异常 2 分 中度异常 6 分 重度异常 10 分(3)沟 通 表 达 能 力 在交流中能否互相理解 理解准确,表达清晰 提示下能听懂或进行简单表达 反复提示才能部分听懂或简单表达 交流困难,不能理解和表达 正 常 0 分 轻度异常 2 分 中度异常 6 分 重度异常 10 分 情绪行为评估总分 情绪行为评估结果划分指标 评估结果 0 1 分 情绪行为正常 正 常 2 5 分 情绪行为轻度异常 轻度异常 6 14 分 情绪行为中度异常 中度异常 15 分或以上 情绪行为重度异常 重度异常 A.4 视觉能力测评 DB35/T 1
22、4792014 8 老年人视觉能力测评见表A.4 表A.4 视觉能力测评表 程 度 等 级 评估事项 正常 轻度失能 中度失能 重度失能 判断评分 视 力 有否视力障碍,能否安全照顾自己 在正常环境下能安全照顾自己 在 正 常 环 境下需要协助,才 能 安 全 照顾自己 矫 正 后 的 视力仍低下,生活 需 要 部 分照顾 因视力障碍,功能完全丧失,无法适应生活环境而安全照顾自己 正 常 0 分 轻度失能 3 分 中度失能 3 分 重度失能 15分 视觉能力评估总分 视觉能力评估结果划分指标 评估结果 0分 视觉能力正常 正 常 3分 视觉能力轻度失能 轻度失能 9分 视觉能力中度失能 中度失
23、能 15分 视觉能力重度失能 重度失能 DB35/T 14792014 9 B B 附 录 B(资料性附录)老年人生活自理能力等级划分与评定基本信息表 老年人生活自理能力等级划分与评定基本信息表 (编号:)申请人姓名:居住地址:评估日期:年 月 日 评估类别:首次评估 定期评估 即时评估 复核评估 核定评估 申请人类别:特困老人 低保家庭老人 优抚对象老人 空巢老人 失独老人 其他老人 评估结论:自理 半自理 基本不能自理 完全不能自理 单位制 DB35/T 14792014 10 申请人基本情况 一、个人资料 姓 名 性 别 出生年月 民 族 身份证号 籍 贯 曾从事职业 出 生 地 相 片
24、 婚姻状况 未婚 已婚 丧偶 离婚 文化程度 文盲 小学 初中 高中 大专 本科及以上 户籍所在地 居住地址 宗教信仰 佛教 基督教 伊斯兰教 天主教 其他 无 姓 名 关 系 工 作 单 位 月综合 收入(元)联系电话 法定监护人或 委托人情况 担保人情况 DB35/T 14792014 11 二、目前生活健康状况 经济来源 退休金 遗属补助 子女补贴 亲友资助 其它补贴 居住状况 与子女或亲戚朋友同住 与配偶同住 独居 入住养老机构 住房状况 产权房 租赁房 廉租房 私房 帮助状况 您有需要帮助时(包括患病时)是否得到照料:是 否 如是,谁帮助照料:子女 配偶 亲友 其他:吸 烟 史 饮
25、酒 史 过 敏 史 既往病史 最近一次疾病发生情况 疾病诊断:发生时间:就诊医院:治疗结果:对生活质量的影响:是否继续服药:现 病 史 DB35/T 14792014 12 有无残疾 无残疾 听力残疾 语言残疾 肢体残疾 智力残疾 眼残疾 其他 跌倒 无 发生过 1 次 发生过 2 次 发生过 3 次及 3 次以上 走失 无 发生过 1 次 发生过 2 次 发生过 3 次及 3 次以上 噎食 无 发生过 1 次 发生过 2 次 发生过 3 次及 3 次以上 自杀 无 发生过 1 次 发生过 2 次 发生过 3 次及 3 次以上 攻击 行为 无身体攻击行为(如:打、踢、推、咬、抓、摔东西)和语言
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