决明子对眼部疾病应用的研究进展_李玉兰.pdf
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1、 收稿日期:基金项目:黑龙江省教育厅基本科研业务费项目();黑龙江省大学生创新创业项目();佳木斯大学公共卫生学院“儿童青少年近视防控”专项任务课题()作者简介:李玉兰(),女,河南信阳人,硕士研究生,研究方向:儿童青少年视力健康 通讯作者:祝丽玲,:辽宁大学学报 自然科学版第 卷 第 期 年 决明子对眼部疾病应用的研究进展李玉兰,董鑫宇,桑佳煜,刘世丹,韩一永,薛 然,罗进城,祝丽玲,(佳木斯大学 公共卫生学院,黑龙江 佳木斯;黑龙江省痛风研究重点实验室,黑龙江 佳木斯)摘 要:决明子是豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子,味苦、甘、咸,性微寒,常用于目赤肿痛、羞明多泪、青盲内障等症的治疗 其
2、含有多种生物活性成分,包括蒽醌类、萘并吡喃酮、多糖、蛋白质等多种抗氧化活性成分,具有抗炎抗氧化,抗细胞凋亡,维持眼部细胞表面离子平衡,降血糖,降眼内压的特性,这使其成为防治眼部疾病的潜在选择 本文阐述了决明子在眼部疾病中的应用,包括青光眼、白内障、糖尿病眼病及近视,并说明了决明子及其生物活性物质对各种眼科疾病治疗的潜在可行性关键词:决明子;青光眼;白内障;糖尿病眼病;近视中图分类号:文献标志码:文章编号:(),(,;,):,DOI:10.16197/ki.lnunse.2023.01.005 ,:;引言决明子()属于豆科决明属,为豆科植物决明()或小决明()的干燥成熟种子,是国家卫健委公布的
3、种药食同源的物种之一 决明子为一年生、直立、粗壮草本,高 ,花黄色,荚果细长,四棱柱形,小决明植株较小,荚果较短,生于山坡、路边和旷野等处,喜高温湿润气候,适宜于砂质壤土、腐殖质土或肥分中等的土中生长 因此,决明子在全国大部分地区都有分布,如宁夏、安徽、四川、广东、浙江等地 决明子始载于神农本草经,被列为上品,称其“味咸,平,无毒 治青盲、目淫肤,赤白膜,眼赤痛,泪出 久服益精光,轻身”本草纲目中指出决明子“除肝胆风热,淫肤白膜,青盲”,本草正义中亦有“决明子明目,乃滋益肝肾,以镇潜补阴为义,是培本之正治”的记载 决明子多糖是决明子的主要有效成分之一,有清肝明目、消除自由基等功效,对视网膜的组
4、织结构与功能具有明显的改善和保护作用,能使睫状肌中乳酸脱氢酶()活性显著提高,增加眼组织中三磷酸腺苷()的含量,对视神经有保护作用 决明子用于眼科疾病 青光眼青光眼是一种视神经进行性病变的眼部疾病,通常病理表现为眼压升高(眼压正常范围是:),视网膜神经节细胞丢失,视网膜神经纤维层变薄以及随后的视野丧失,如不及时治疗,可能会导致失明 治疗青光眼的西药主要是乙酰唑胺(,一种碳酸酐酶抑制剂)和溴莫尼定,通过降低房水产生降低眼压,配合视神经保护来治疗青光眼 而在治疗青光眼的中药配伍中,决明子使用较为广泛 在一项临床试验研究中,对照组使用 卡替洛尔,实验组使用 卡替洛尔 自拟补肾通络明目汤(一剂药含决明
5、子 )剂 天,水煎服用 个月,结果发现决明子汤剂可以在不升高眼压情况下,提高颞侧、上方、下方平均视网膜神经纤维层厚度,对青光眼术后视神经功能有积极的影响在遗传型青光眼 小鼠中,对照组给予传统药物乙酰唑胺和溴莫尼定,实验组给予决明子甲醇提取物总多酚苷,以、()浓度梯度,连续灌胃 小鼠 周,结果显示,决明子提取物可以明显降低小鼠眼压(测量的 ),其中高剂量组降眼压效果优于溴莫尼定组,高剂量组在第 周时眼压相较于起始的基线水平已经降低到青光眼 小鼠的左右 同时中高剂量组显著降低了因细胞损伤和凋亡释放的 含量,避免视神经细胞受 第 期 李玉兰,等:决明子对眼部疾病应用的研究进展 到氧化应激损伤 在青光
6、眼 大鼠模型术后,正常组和术后组给与蒸馏水,实验组以、()浓度的决明子提取物,连续灌胃 周,结果显示,实验组相较于术后组,视网膜凋亡细胞数显著减少,神经节细胞无明显损伤,基本上与正常组无异 但这需要进一步地深入研究来明确治疗效果的具体作用机制,因此决明子在调节青光眼方面的应用可能会是未来研究的热点 白内障近年来,决明子已被证实对各种类型白内障具有一定的保护作用 白内障是一种随着年龄的增长和多因素累积并且相互作用最终导致渐进性晶状体混浊的疾病,其形成的主要原因是晶状体表面离子不平衡,氧化和抗氧化机制异常,晶状体上皮细胞凋亡增多,影响晶状体上皮细胞的能量代谢,且降低晶状体上皮细胞骨架蛋白表达,细胞
7、内泛素 蛋白酶体途径紊乱等 晶状体表面需要消耗大量能量来降低细胞内钠、钙、铁、铜离子浓度,提升钾离子浓度,保持晶状体表面透明 铜离子紊乱可破坏晶状体表面的离子平衡,晶状体蛋白渗漏至前房水,而晶状体表面则转化为不可溶性蛋白,且总蛋白和可溶性蛋白降低,使晶状体变得不透明,导致白内障的发生 而且钙离子和钙蛋白酶活性的升高,会引发脂质过氧化和蛋白质氧化产生大量的自由基,并导致晶状体上皮细胞受到严重的氧化损伤,细胞凋亡增多,降低了 的产生,加剧了白内障的发展决明子是我国用于预防和治疗白内障最知名的中草药之一,其作用机制主要通过降低晶状体上皮细胞()中促进凋亡的天冬氨酸半胱氨酸 ()的表达并提高晶状体球蛋
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