医务人员手卫生规范(WS_T 313—2019).pdf
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1、ICS 11.020 C 05 WS 中 华 人 民 共 和?卫 生 行 业 标 准 WS/T 3132019 代替 WS/T 313双2009 医务人员手卫生规范 Specification of hand hygiene for healthcare workers 2019-11-26 发布 2020-06-01 实施 中华人民共和?家卫生健康委员会 发 布 WS/T 3132019 I 前 言?据?中?人民共和?传?病防治法?院感?管理办法?和改进?人员手卫生?作的需要修?本标准?本标准按照GB/T 1.1双2009给出的规?起草?本标准代替WS/T 313双2009?除编辑性修改外?
2、要技术?如?双双在规范性引用文?中,增?了GB 15982?院消毒卫生标准?GB 27950?手消毒剂卫生要求?和WS/T 509?重症监护病?院感?预防?控?规范?第2章?双双修改了术语和定义中3.2洗手?3.3卫生手消毒?3.4外科手消毒?3.5常居菌?3.7.1速?手消毒剂?3.7.2免冲洗手消毒剂?3.8手卫生设施的定义?修改3.7手消毒剂的定义?GB 27950一?(?第3章)?双双增?了?疗机构中各部门在?人员手卫生?作中的管理职责要求?4.1?双双删除了?手消毒剂?得卫生部卫生许可批?,有效期内使用?,改?手消毒剂?符合?家有关规定和GB 27950的要求,在有效期内使用?4.4
3、?双双修改了?疗机构设置洗手和卫生手消毒设施的要求?5.1.1?双双增?了重症监护病?手卫生设施的要求?5.1.2?双双增?了检验科?内镜中心?室?治疗室?换药室?注射室配备非手触式水龙头的要求?5.1.3?双双增?了每24间手术间宜独立设置1个洗手?的要求?5.2.2?双双修改了外科手消毒中?手用品的要求?5.2.9?双双修改了?人员洗手?卫生手消毒指征?6.1?双双增?了选择手消毒剂的要求?6.3?双双增?了摘手套?手卫生的要求?6.4?双双增?了?人员手卫生依从性的监?要求?8.1?监?部门中增?了内镜中心?室?8.1.2?,增?了?人员手卫生依从性的监?方法?8.2?双双删除了手卫生消
4、毒效果监?方法的?体操作要求,改?遵循GB 15982的要求?,增?了涂抹?养检?方法的?体要求?8.2.2?双双修改了?人员洗手方法中揉搓?手的步骤?要求?附录A的A.3?双双?了外科冲洗手消毒方法?附录B?和外科免冲洗手消毒方法?附录C?双双增?了资料性附录D?本标准起草单位?京大学第一?院?家卫生健康委?院管理研究?中?疾病预防控?中心?中南大学湘?院?山东省立?院?中?人民解放军空军总?院?安徽?科大学第一附属?院?浙?省疾病预防控?中心?中?人民解放军南京总?院?四?大学?西?院?京大学人民?院?京大学口?院?京大学第?院?中?学科学院?京?和?院?贵?省人民?院?京地坛?院?中?人
5、民解放军第一一?院?京?卫生监督?湖南省疾病预防控?中心?本标准?要起草人?李六亿?巩玉秀?张流?吴安?李卫?曹晋桂?马红秋?胡?庆?任建安?尹?佳?黄靖?高燕?翠梅?郭莉?穆莉?李?玲?徐梅?占?徐?院?熊辉?梅卫玲?袁晓宁?裴红生?陈贵秋?姚希?徐?慧?本标准?代替标准历次版本发?情况?双双WS/T 313双2009?WS/T 3132019 1 医务人员手卫生规范 1 范围 本标准规定了?人员手卫生管理?本要求?手卫生设施?洗手?卫生手消毒?外科手消毒和手卫生监?等?本标准适用于各级各类?疗机构?2 规范性引用文件?文?对于本文?的?用是必?可少的?凡是注日期的引用文?,仅注日期的版本适
6、用于本文?凡是?注日期的引用文?,?最新版本?包括?有的修改单?适用于本文?GB 5749 生活饮用水卫生标准 GB 15982?院消毒卫生标准 GB 27950 手消毒剂卫生要求 WS/T 509 重症监护病?院感?预防?控?规范 3 术语与定义?术语和定义适用于本文?3.1 手卫生 hand hygiene?人员在从?职?活动过程中的洗手?卫生手消毒和外科手消毒的总称?3.2 洗手 handwashing?人员用流动水和洗手液?皂?揉搓冲洗?手,去除手部皮?垢?碎屑和部?微生物的过程?3.3 卫生手消毒 antiseptic handrubbing?人员用手消毒剂揉搓?手,以减少手部暂居菌
7、的过程?3.4 外科手消毒 surgical hand antisepsis WS/T 3132019 2 外科手术前?护人员用流动水和洗手液揉搓冲洗?手?前臂?臂?1/3,再用手消毒剂清除或者杀灭手部?前臂?臂?1/3 暂居菌和减少常居菌的过程?3.5 常居菌 resident skin flora 能从大部?人体皮?离出来的微生物,是皮?持久的固有寄居菌,?易被机械摩擦清除?如凝固酶阴性葡萄球菌?棒状杆菌属?酸菌属?动杆菌属等?一般情况?病,在一定条?能引起导管相关感?和手术部位感?等?3.6 暂居菌 transient skin flora 寄居在皮?表层,常规洗手容易被清除的微生物?直
8、接接触患者或被?的物体表面时可获得,可通过手传播,?院感?密?相关?3.7 手消毒剂 hand antiseptic agent?用于手消毒的?学?剂?3.7.1 速干手消毒剂 alcohol-based hand rub 含有醇类和护?成?的手消毒剂?3.7.2 免冲洗手消毒剂 waterless antiseptic agent?要用于外科手部皮?消毒,使用?需用水冲洗的手消毒剂?3.8 手卫生设施 hand hygiene facilities 用于洗手?手消毒的设施设备,包括洗手?水龙头?流动水?洗手液?皂?手用品?手消毒剂等?4 手卫生管理与基本要求 4.1?疗机构?明确?院感?管理
9、?疗管理?护理管理以?勤保障等部门在手卫生管理?作中的职责,?强对手卫生行?的指导?管理,将手卫生纳入?疗质量考?,提高?人员手卫生的依从性?4.2?疗机构?定并落实手卫生管理?度,配备有效?便捷?适宜的手卫生设施?4.3?疗机构?定期开展手卫生的全员?训,?人员?掌握手卫生知识和?确的手卫生方法?4.4 手消毒剂?符合?家有关规定和 GB 27950 的要求,在有效期内使用?WS/T 3132019 3 4.5 手卫生消毒效果?达到如?要求:a)卫生手消毒,监?的?菌菌落总数?10CFU/cm2?b)外科手消毒,监?的?菌菌落总数?5CFU/cm2?5 手卫生设施 5.1 洗手与卫生手消毒设
10、施 5.1.1?疗机构?设置?诊疗?作相?配的流动水洗手和卫生手消毒设施,并方便?人员使用?5.1.2 重症监护病?在新建?改建时的手卫生设施?符合 WS/T 509 的要求?5.1.3 手术部?室?产?导管室?洁净层流病?骨髓移植病?器官移植病?新生儿室?母婴?室?血液透析中心?室?烧伤病?感?性疾病科?口?科?消毒供?中心?检验科?内镜中心?室?等感?高风险部门和治疗室?换药室?注射室?配备非手触式水龙头?5.1.4 有条?的?疗机构在诊疗?域均宜配备非手触式水龙头?5.1.5?配备洗手液?皂?,并符合以?要求?a)盛放洗手液的容器宜?一次性使用?b)重复使用的洗手液容器?定期清洁?消毒?
11、c)洗手液发生浑?或?等?质情况时?时更换,并清洁?消毒容器?d)使用的?皂?保持清洁?燥?5.1.6?配备?手用品或设施?5.1.7?人员对选用的手消毒剂有?好的接?性?5.1.8 手消毒剂宜使用一次性包装?5.2 外科手消毒设施 5.2.1?配置专用洗手?洗手?设置在手术间附?,水?大小?高度适宜,能防?冲洗水溅出,?面?滑无死角,易于清洁?洗手?每日清洁?消毒?5.2.2 洗手?水龙头数量?据手术间的数量合理设置,每 24 间手术间宜独立设置 1 个洗手?,水龙头数量?少于手术间的数量,水龙头开关?非手触式?5.2.3?配备符合 5.1.5 a?5.1.5 b?5.1.5 c?要求的洗手
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