基于MRI分型的内侧半月板...髌内侧滑膜皱襞的相关性分析_郭德华.pdf
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1、江西医药2022年11月 第57卷 第11期Jiangxi Medical Journal,November 2022,Vol 57,No11摘要:目的分析内侧半月板损伤与髌内侧滑膜皱襞的相关性。方法选取2021年10月至2021年11月在江西中医药大学附属医院行膝关节核磁共振检查患者73例(87膝),观察患者MRI髌内侧滑膜皱襞与内侧半月板损伤分级,并进行相关性分析。结果 58膝MRI显示出现髌内侧滑膜皱襞,无髌内侧滑膜皱襞29膝;按照内侧半月板损伤分级标准分别为0级15膝,级20膝,级24膝,级28膝。髌内侧滑膜皱襞与内侧半月板损伤分级(包括、级)之间具有相关性(rs=0.54,P0.05
2、)。结论内侧半月板损伤与髌内侧滑膜皱襞之间存在显著相关性。关键词:半月板损伤;髌内侧滑膜皱襞;相关性中图分类号:R445.2文献标识码:B文章编号:1006-2238(2022)11-1800-02DOI:10.3969/j.issn.1006-2238.2022.11.029基于 MRI 分型的内侧半月板损伤与髌内侧滑膜皱襞的相关性分析郭德华1,张国福2,吴成林1,许洋1,曾志奎2(1.江西中医药大学,南昌 330004;2.江西中医药大学附属医院,南昌 330006)基金项目:国家自然科学基金,编号 81860856通信作者:张国福半月板是膝关节重要缓冲及稳定结构1,半月板损伤后期会加快股
3、骨软骨损伤及膝骨关节炎的出现,随着运动人群增多及生活方式的不断提升,半月板损伤的发病率也逐步升高2-3,因此探究半月板损伤的相关危险因素成为了探究的热点问题。半月板损伤的常见因素包括年龄、体重、性别、工作及生活方式等,有研究报道已经证实滑膜皱襞与股骨内侧髁骨髓水肿存在相关性4,许多学者报滑膜皱襞误诊为半月板损伤的临床病例5-7,但内侧半月板损伤与髌内侧滑膜皱襞的相关性研究目前在国内外报道较少。在临床诊疗中发现,关节镜下显示内侧半月板损伤时常伴随髌内侧滑膜皱襞的出现,本研究基于MRI分型探究不同类型的半月板损伤与髌内侧滑膜皱襞的关系,分析内侧半月板损伤程度与髌内侧滑膜皱襞之间的相关性。1资料与方
4、法1.1临床资料选取2021年10月至2021年11月在江西中医药大学附属医院行3.0T膝关节MRI检查患者73例(87膝)。其中男28例(29膝),女45例(58膝);年龄1180岁,平均年龄(48.518.9)岁;左膝48例,右膝39例。1.2观察指标 半月板损伤等级的评定。根据MRI分级,对半月板损伤进行分级:0级,正常半月板;级,半月板内圆形或椭圆形大小不同的高密度影,信号未延伸至半月板表面;级,半月板内水平的、线形的高信号影,可延伸至半月板的关节囊缘,但未达到半月板的关节面缘;级,半月板内高信号影达到关节面。患者半月板损伤的分级均由固定的2名副高级以上职称医师参照此标准共同商定。1.
5、3统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析,计量资料以(xs)表示,相关性分析用Spearman相关分析,P0.05为差异有统计学意义。2结果行MRI检查时,发现内侧半月板损伤72膝(包含、级),出现髌内侧滑膜皱襞56膝,未出现滑膜皱襞16。将髌内侧滑膜皱襞与内侧半月板损伤进行相关分析,结果显示,两者之间具有相关性(rs=0.54,P0.05)。见表1。3讨论有研究发现8-11:髌内侧滑膜皱襞的存在影响内侧半月板损伤术后患者的康复效果,当正常膝关节出现髌内侧滑膜皱襞时,髌内侧滑膜皱襞由于反复的化学刺激、磨损软骨等造成内侧半月板损伤的出现。当内侧半月板存在损伤时,膝关节常采用保护性姿
6、势,进而改变正常的下肢活动力线,造成髌股关节内的力学变化,进一步刺激髌内侧滑膜皱襞,二者损伤与病变密切联系。半月板损伤 临床研究 1800江西医药2022年11月 第57卷 第11期Jiangxi Medical Journal,November 2022,Vol 57,No11产生的滑膜炎症刺激髌内侧滑膜皱襞炎性化,加速膝关节病损,同时由于髌内侧滑膜皱襞被长期炎性因子刺激,其病理等级也进一步加剧,二者之间可能存在相关性。本研究结果发现,87膝关节检查发现内侧半月板损伤72膝(包含、级),出现髌内侧滑膜皱襞56膝,两者之间具有相关性(rs=0.54,P0.05,见表1);并且内侧半月板损伤分级
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