社区卫生服务绩效考核与人员分配参考办法模板.doc
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1、小区卫生服务绩效考评和人员分配参考措施华中科技大学同济医学院张亮为深入落实国务院相关发展城市小区卫生服务指导意见(以下简称指导意见),落实国务院政府工作汇报要求,结合推进小区卫生服务体系建设试点工作措施指导标准,实施小区卫生服务机构个人绩效考评和薪酬分配改革试点工作,特制订本措施。第一部分 小区卫生服务机构个人绩效考评和薪酬分配指导措施一、绩效考评和薪酬分配标准1.按岗考评标准:不一样工作人员实施不一样绩效考评措施;2.按劳分配、促进效率优先标准;3.以绩效工资为主,兼顾岗位工资标准。二、考评指标体系和薪酬分配措施设计(一)个人绩效考评维度个人绩效从服务数量、服务质量和满意度三个方面综合考评。
2、个人绩效二级指标指标涵义服务数量一定时间内小区工作人员提供服务标准服务量服务质量服务能够符合相关标准、满足居民健康需求程度满意度提供尊重个人和以人为中心服务实现程度(二)个人服务量衡量单位吸收卫生/卫生支持性项目、UHPP项目中相关小区卫生服务机构绩效考评部分研究结果,引入标准服务量概念,以核定个人服务量。(三)个人绩效考评指标体系(按岗考评)对于“一岗多职”人员(在岗位编制上属于某部门,但同时参与其它岗位工作人员,如:临床医生下小区从事公共卫生服务,或从事信息管理工作等)根据服务项目进行核定工作量,并计入绩效考评范围和薪酬直接挂钩。(1)医护类服务绩效考评(临床、全科医生和护理人员)临床、全
3、科医生类二级指标三级指标标准服务量折合值服务数量(1)一般门诊人次数1.0(2)急诊人次数2.0(3)出诊人次数2.0(4)院前抢救人次数3.0(5)住院服务床日数(包含残疾人康复)3.0(6)家庭病床服务床日数3.0(7)手术服务人次数(仅限于已开展这类手术服务)20.0服务质量(1)门诊抗生素2联及以上联用处方百分比(2)门诊处方激素百分比(3)门诊处方书写合格率(4)次均门诊费用患者满意度(1)投诉、纠纷次数(2)综合满意度临床、全科医生类指标说明详见附件1-1。护理类二级指标三级指标标准服务量折合值服务数量(1)一般门诊护理人次数(包含输液)1.0(2)急诊护理人次数(包含输液)2.0
4、(3)出诊护理人次数(包含输液)2.0(4)院前抢救护理人次数(包含输液)3.0(5)住院护理床日数(包含残疾人康复)3.0(6)家庭病床护理床日数(包含输液)3.0(7)手术服务人次数(仅限于已开展这类手术服务)20.0服务质量(1)护理统计书写合格率(2)护理操作规范居民满意度(1)投诉、纠纷次数(2)综合满意度(2)公共卫生类二级指标三级指标标准服务量折合值服务数量(1)预防接种人次数(包含一类疫苗和二类疫苗)1.0(2)妇女保健人次数:指按规范操作妇保工作1.2(3)儿童保健人次数0.8(4)高血压病人服务人次数1.0(5)糖尿病病人服务人次数1.0(6)精神病人服务人次数1.0(7)
5、艾滋病病人服务人次数1.0(8)结核病病人服务人次数1.0(9)健康体检人次数1.2(10)新建档案人次数1.5(11)签约家庭户(人次)数1.5(12)健康教育指导工作人日12.0(13)疑似法定传染病汇报人次数0.5(14)突发公共卫生事件应急处理人次数2.0服务质量及居民满意度(1)服务日志统计完整性(2)服务管理规范(3)投诉、纠纷次数(4)综合满意度(3)医技类(药房、医疗辅助科室,如心电图、放射室、检验室、B超室医技人员等)二级指标三级指标(备注)标准服务量折合值服务数量辅助检验人次数药房 0.2服务量/人次检验室 0.5服务量/人特殊检验室 1.5服务量/人次 服务质量(1)检验
6、汇报立即性(2)检验汇报书写合格率(3)检验正确率患者满意度(1)投诉、纠纷次数(2)综合满意度医技类指标说明详见附件1-2。(4)管理类(信息部门、质控部门、人力资源、财务部门、保障部门、主管领导等)二级指标三级指标备注服务数量参考中心个人平均服务量服务质量参考职员绩效考评情况管理业绩(中心主任)组织协调能力(中心主任)职员满意度综合满意度管理类指标说明详见附件1-3。注:以上各三级指标对应标准服务量折合值仅供试点地域绩效考评部门参考,其指标解释和起源见附件2。三、个人绩效值计算方法和薪酬分配措施 (一)个人绩效值计算方法 措施一:赋权法把个人服务数量、服务质量和满意度权重分别赋值为40、3
7、0和30,每一部分得分上限为权重值。计算方法为:Z:指中心工作人员中服务量最大者值a:指中心每位工作人员服务量值U:指中心每位工作人员服务质量评价值V:指中心每位工作人员满意度评价值说明:1.权重值分别设:服务数量40分,服务质量30分,满意度30分。每项最高得分为本项权重值上限。2.服务质量采取百分制评分措施确定每个人服务质量得分,具体操作措施见附件7-10。3.满意度采取百分制评分措施确定每个人满意度得分,具体操作措施见附件3-5。4.以上相关数据搜集均以30天作为核实时间单位。措施二:直接法个人绩效值是指有一定质量要求和满意度下个人标准服务量。其计算公式为: 说明:1.服务质量采取百分制
8、评分措施确定每个人服务质量得分,折算成百分数,其取值区间为0,1,具体操作措施见附件7-10。2.满意度采取百分制评分措施确定每个人满意度得分,折算成百分数,其取值区间为0,1,具体操作措施见附件3-5。3.以上相关数据搜集均以30天作为核实时间单位。(二)薪酬分配措施1.核实每个人服务量。中心绩效管理部门定时(以月为单位)搜集小区卫生中心各工作人员服务量。2.财务部门核实本月内可分配总绩效工资。个人绩效工资(S)=说明:1.服务数量核定均以标准服务量作为测量依据,并对很多服务项目标人次数、人日数等采取标准服务量折合值,在具体应用过程中可能会出现标准服务量折合值和实际偏离情况,各试点地域能够依
9、据当地实际情况对标准服务量折合值进行校正。2.中心主任(副主任)薪酬分配 中心主任(副主任)绩效工资=3.有条件小区卫生服务中心可实施主任年薪制。四、数据过录表(一)临床医生数据搜集项目标准服务量折合值服务数量A1一般门诊人次数1.0A2急诊人次数2.0A3出诊人次数2.0A4院前抢救人次数3.0A5住院服务床日数(包含残疾人康复)3.0A6家庭病床服务床日数3.0A7手术服务人次数(仅限于已开展这类手术服务)20.0A8临床医生服务数量=(二)护理人员数据搜集项目标准服务量折合值服务数量B1一般门诊人次数1.0B2急诊人次数2.0B3出诊人次数2.0B4院前抢救人次数3.0B5住院服务床日数
10、(包含残疾人康复)3.0B6家庭病床服务床日数3.0B7手术服务人次数(仅限于已开展这类手术服务)20.0B8护理人员服务数量=(三)公共卫生人员数据搜集项目标准服务量折合值服务数量C1预防接种人次数(包含一类疫苗和二类疫苗)1.0C2妇女保健人次数:指按规范操作妇保工作1.2C3儿童保健人次数0.8C4高血压病人服务人次数1.0C5糖尿病病人服务人次数1.0C6精神病人服务人次数1.0C7艾滋病病人服务人次数1.0C8结核病病人服务人次数1.0C9健康体检人次数1.2C10新建档案人次数1.5C11签约家庭户(人次)数1.5C12健康教育指导工作人日12C13疑似法定传染病汇报人次数0.5C
11、14突发公共卫生事件应急处理人次数2.0C15公共卫生人员服务数量=(四)全科医生全科医生服务范围覆盖基础医疗和公共卫生,所以服务数量数据搜集应包含基础医疗和公共卫生。数据搜集项目标准服务量折合值服务数量D1一般门诊人次数1.0D2急诊人次数2.0D3出诊人次数2.0D4院前抢救人次数3.0D5住院服务床日数(包含残疾人康复)3.0D6家庭病床服务床日数3.0D7手术服务人次数(仅限于已开展这类手术服务)20.0D8预防接种人次数(包含一类疫苗和二类疫苗)1.0D9妇女保健人次数:指按规范操作妇保工作1.2D10儿童保健人次数0.8D11高血压病人服务人次数1.0D12糖尿病病人服务人次数1.
12、0D13精神病人服务人次数1.0D14艾滋病病人服务人次数1.0D15结核病病人服务人次数1.0D16健康体检人次数1.2D17新建档案人次数1.5D18签约家庭户(人次)数1.5D19健康教育指导工作人日12D20疑似法定传染病汇报人次数0.5D21突发公共卫生事件应急处理人次数2.0D22全科医生服务数量=(五)医技人员数据搜集项目标准服务量折合值()服务数量E辅助检验人次数药房 0.2服务量/人次检验室 0.5服务量/人特殊检验室 1.5服务量/人次说明:医技人员服务数量计算,根据服务内容不一样,其标准服务量折合值不一样。具体可由小区卫生服务中心依据实际经验制订。医技人员服务数量,表示其
13、标准服务量折合值。(六)管理人员数据搜集项目备注F参考中心个人平均服务量=注明:R为小区卫生服务中心内除管理人员外总人数。五、个人绩效和绩效工资分配计算过程(一)服务质量得分(1)医生服务质量得分序号评定指标分值算法及其值标准值扣分标准得分G1门诊抗生素2联及以上联用处方百分比20=A9/30=20%每升1个百分点扣3分,扣完为止G2门诊激素处方百分比20=A10/30=7%每升1个百分点扣3分,扣完为止G3门诊处方书写合格率30=A11/30=100%每降1个百分点扣2分,扣完为止G4次均门诊费用30=A12/30=东部地域50元中西部地域30元每升1元扣1分,扣完为止临床医生服务质量得分:
14、Y=G1+G2+G3+G4=_注明:A9:门诊抗生素2联及以上联用处方数A10:门诊激素处方数A11:门诊处方书写合格数A12:次均门诊费用控制在达标值以内处方数(2)护理人员服务质量得分序号评定指标分值算法及其值标准值扣分标准得分G5护理统计书写合格率20=B9/30100%每降1个百分点扣2分,扣完为止G6“三查七对”情况20护士长评价100%每降1个百分点扣3分,扣完为止G7医德医风20护士长评价100%每降1个百分点扣2分,扣完为止G8操作规范程度40护士长评价100%每降1个百分点扣2分,扣完为止护理人员服务质量得分:H=G5+G6+G7+G8=_注明:B9:护理统计书写合格数(3)
15、公共卫生人员服务质量得分序号评定指标分值算法及其值标准值扣分标准得分G9服务日志统计完整性20=C16/30100%每降1个百分点扣2分,扣完为止G10医德医风40科室主任评价100%每降1个百分点扣3分,扣完为止G11规范管理服务程度40科室主任评价100%每降1个百分点扣2分,扣完为止公共卫生人员服务质量得分:G=G9+G10+G11=_注明:C16:服务日志统计完整数 (4)全科医生服务质量得分全科医生服务范围覆盖基础医疗和公共卫生。序号评定指标分值算法及其值标准值扣分标准得分G15门诊抗生素2联及以上联用处方百分比10=D23/3020每升1个百分点扣3分,扣完为止G16门诊激素处方百
16、分比10=D24/307每升1个百分点扣3分,扣完为止G17门诊处方书写合格率20=D25/30100%每降1个百分点扣2分,扣完为止G18次均门诊费用20=D26/30东部地域50元,中西部地域30元每升1元扣1分,扣完为止G19服务日志统计完整性10=D27/30100%每降1个百分点扣2分,扣完为止G20医德医风10科室主任评价100%每降1个百分点扣3分,扣完为止G21规范管理服务程度20科室主任评价100%每降1个百分点扣2分,扣完为止全科医生服务质量得分:Q=G15+G16+G21=_说明:D23:门诊抗生素2联及以上联用处方数D24:门诊激素处方数D25:门诊处方书写合格数D26
17、:次均门诊费用控制在达标值以内处方数D27:服务日志统计完整数(5)医技人员服务质量得分序号评定指标分值算法及其值标准值扣分标准得分G12检验汇报立即性20=E1/30100%每降1个百分点扣2分,扣完为止G13检验汇报书写合格率40=E2/30100%每降1个百分点扣3分,扣完为止G14检验正确率40科室主任评价100%每降1个百分点扣2分,扣完为止医技人员服务质量得分:J=G12+G13+G14=_注明:E1:在要求时间内检验汇报立即报送医务人员数E2:检验汇报书写合格数(6)管理人员服务质量得分参考职员绩效考评情况,取其平均值。管理人员服务质量得分:(二)满意度满意度调查表见附件。参考调
18、查表内容进行评分。(三)个人绩效值计算(1)临床医生绩效值计算措施一:措施二:(2)护理人员绩效值计算措施一:措施二:(3)公共卫生人员绩效值计算措施一:措施二:(4)全科医生绩效值计算措施一:措施二:(5)医技人员绩效值计算措施一:措施二:(6)管理人员绩效值计算措施一:措施二:说明:Z: 指中心工作人员中服务量最大者值V:指中心每位工作人员满意度评价值(四)个人绩效工资计算(1)临床医生绩效工资计算个人绩效工资(S医)=(2)护理人员绩效工资计算个人绩效工资(S护)=(3)公共卫生人员绩效工资计算个人绩效工资(S公)=(4)全科医生绩效工资计算个人绩效工资(S全)=(5)医技人员绩效工资计
19、算个人绩效工资(S技)=(5)管理人员绩效工资计算个人绩效工资(S管)=六、附件附件1 各考评指标解释和起源一、服务数量:指小区卫生服务人员在一定时间内(通常为1个月)向基础医疗或公共卫生服务需方提供优质、无差异服务量。关键衡量单位为“人次”、“人日”。1.不一样类别卫生生服务标准服务量折合值服务产出类别实际值标准服务量值总服务量公共卫生服务(1)预防接种人次数(包含一类疫苗和二类疫苗)1.0(2)妇女保健人次数:指按规范操作妇保工作1.2(3)儿童保健人次数0.8(4)高血压病人服务人次数1.0(5)糖尿病病人服务人次数1.0(6)精神病人服务人次数1.0(7)艾滋病病人服务人次数1.0(8
20、)结核病病人服务人次数1.0(9)健康体检人次数1.2(10)新建档案人次数1.5(11)签约家庭户(人次)数1.5(12)健康教育指导工作人日12.0(13)疑似法定传染病汇报人次数0.5(14)突发公共卫生事件应急处理人次数2.0医疗服务(1)一般门诊人次数1.0(2)急诊人次数2.0(3)出诊人次数2.0(4)院前抢救人次数2.0(5)住院服务床日数(包含残疾人康复)3.0(6)家庭病床服务床日数3.0(7)手术服务人次数(仅限于已开展这类手术服务)20.0辅助检验辅助检验人次数药房 0.2服务量/人次检验室 0.5服务量/人特殊检验室 1.5服务量/人次二、服务质量:指小区卫生服务人员
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