学位论文:军人PTSD量表的修订及其相关研究-PTSD与人格、社会支持之间的关系.pdf
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1、硕士学位论文论文题目 军人P TSD量表的修订及其相关研究P TSD与人格、社会支持之间的关系 2目 录中文摘要.1Abstract.Ill第一部分研究综述.11创伤后应激障碍的界定与测量.11.1 创伤后应激障碍概念的提出.11.2 创伤后应激障碍的特点.21.2.1 创伤后应激障碍的临床表现.21.2.2 创伤后应激障碍的心理表现.21.2.3 创伤后应激障碍的生理特点.21.3 创伤后应激障碍的诊断与测量.51.3.1 创伤后应激障碍的诊断.51.3.2 创伤后应激障碍的测量.62创伤后应激障碍的相关研究.82.1 创伤后应激障碍与社会支持关系的研究.82.1.1 社会支持的界定.82.
2、1.2 创伤后应激障碍与社会支持关系的研究.92.2 创伤后应激障碍与人格关系的研究.11第二部分问题提出.121问题提出与研究假设.121.1 问题提出.121.2 研究假设.122研究的意义.132.1 理论意义.132.2 现实意义.132.2.1 建立适用于军人的P TSD量表和常模.132.2.2 有利于军队整体战斗力的提高.14第三部分军人P TSD量表的修订及其常模的建立.151问卷的初步修订.151.1 研究方法.151.1.1 被试.151.1.2 研究工具.151.1.3 研究步骤与程序.151.1.4 数据整理与统计分析.151.2 结果与分析.151.2.1 项目分析.
3、151.2.2 探索性因素分析.162量表的信度、效度分析.182.1 研究方法.182.1.1 被试.182.1.2 研究步骤.192.2 结果及分析.192.2.1 量表的结构效度分析.1912.2.2 项目区分度指标.222.2.3 量表的信度分析.223军人P TSD量表常模的建立.233.1 均数常模.233.2 标准分常模.233.3 参照标准.244讨论.244.1 军人P TSD量表的修订.244.2 军人P TSD量表的信效度检验.254.3 军人P TSD量表的常模.26第四部分P TSD与人格、社会支持的相关关系.271研究样本.272研究工具.272.1 军人P TSD
4、量表.272.2 领悟社会支持量表(P SSS).272.3 卡特尔16P F问卷.273数据整理与统计分析.284研究结果.284.1 文化程度、军龄、是否独生及家庭所在地在各变量上的平均数、标准差.284.2 社会支持、16P F和P TSD在人口统计学变量上的方差分析.304.3 P TSD与社会支持、人格的相关分析.324.4 P TSD对16P F的回归分析.334.5 社会支持在人格与P TSD之间的中介作用.344.5.1 使用Sobel检验考察社会支持的中介作用.354.5.2 使用结构方程模型考察社会支持的中介作用.365讨论分析.385.1 社会支持、16P F和P TSD
5、在人口统计学变量上方差分析的讨论.385.2 人格、社会支持和P TSD之间关系的讨论.39第五部分总讨论.41第六部分研究结论.44第七部分研究的不足与展望.45注释.46参考文献.52附录.55在读期间发表论文情况.59后记.6011山东师范大学硕I:学位论文军人P TSD量表的修订及其相关研究PTSD与人格、社会支持之间的关系中文摘要创伤后应激障碍(P ost Traumatic Stress Disorder,简称P TSD)是个体在经历或 目睹了不可抵抗的创伤性事件后产生的一种精神紊乱,个体体验到强烈的恐惧、无助或者厌恶等,主要导致个体持续重复体验创伤事件的经历,逃避回忆及反应 麻木
6、,警觉性增高三类特征性症状群。P TSD的发生严重影响个体的心理和社会 功能,在现代社会,社会冲突、自然灾害(地震、洪水、火灾等)以及社会应激 事件(交通事故、暴力犯罪等)日趋增多,P TSD的易患人群急速扩大,P TSD 的发生也呈明显上升趋势。2008年我国四川发生特大地震,广大灾民、救灾官 兵及志愿者都是P TSD的易感人群,尤其是军人不但处于抢险救灾第一线,而且 经常参与处突、反恐等各类应激事件,使得军人成为P TSD的高危人群。深化 P TSD的研究,加强对P TSD的早期鉴别和影响因素的研究,对有效地降低应激 人群P TSD的发生,促进应激人群的心身健康有重大现实意义。本研究采用问
7、卷调查的方法对军人的创伤后应激障碍进行了研究。首先在军 人群体中对刘贤臣创伤后应激障碍量表进行了修订,之后采用相关、回归和结构 方程对创伤后应激障碍、人格和社会支持之间的关系进行了探讨,得出以下结论:(1)本研究修订了刘贤臣的P TSD量表,修订后的量表保留了 24道题目,包括3个维度:重现、回避症状,情感退缩自责和功能受损,修订后的量表具有 较好的项目区分度和信效度。通过计算a系数进行内部一致性检验,总量表的内 部一致性信度系数为0.864,各分量表的内部一致性信度系数为0.607-0.827;采用结构方程模型对量表的结构效度进行检验,/为1319.56,df为249,RMSEA 为0.07
8、6,CF7和7为0.93,NFI为0.92,各项指标符合心理测量学标准,量表 结构良好。(2)在对4155名军人测量的基础上建立了创伤后应激障碍量表的平均数常 模和标准分常模,平均分常模以各因子的平均数加、减一个标准差表示;标准分 常模以M+S和M+2S作为轻度和中重度异常的划界值,量表总分和三种因子分的 T分数划界值为60分和70分,即260分且V70分为轻度异常,270分为中重 I山东师范大学硕I:学位论文度异常。(3)文化程度与是否独生的两因素方差分析结果表明,文化程度和是否独 生在重现、回避症状,情感退缩自责,功能受损和P TSD总分上存在交互效应,进一步的简单效应分析和事后分析发现独
9、生子女水平上,文化水平在P TSD各因 子及总分上存在显著差异,小学文化水平的军人更容易患P TSDo(4)文化程度与军龄的两因素方差分析结果表明,文化程度和军龄在重现 回避症状,情感退缩自责,P TSD总分上存在交互效应,进一步的简单效应分析 和事后分析发现,在本科文化程度水平上,军龄在重现、回避症状,情感退缩自 责和P TSD总分上存在显著差异,三年军龄的战士在重现回避症状,情感退缩 自责和P TSD总分上得分显著高于其他军龄的战士。(5)人格各维度、社会支持、P TSD及其各因子有不同程度的相关,回归分 析发现,紧张性对P TSD及其各因子都具有显著的预测作用。(6)中介效应检验表明,社
10、会支持在紧张性预测P TSD及其各因子的过程中 起中介作用。社会支持在紧张性预测P TSD的过程中起部分中介作用,在紧张性 预测各因子的过程中起完全中介作用。关键词:P TSD人格社会支持军人分类号:B849II山东师范大学硕I:学位论文The Revision of PTSD Scale for Soldiers and CorrelationalStudyAbstractP ost Traumatic Stress Disorder,P TSD for sh ort,is a kind of psych iatric disorder wh ich is generated after i
11、ndividuals experience or witness irresistible traumatic events,and individuals experience a strong fear,h elpless,or disgust,mainly leading to repeatedly experiencing traumatic events.Th e th ree kind of ch aracteristic symptoms are memory escapism,numb response,increased vigilance.Th e occurrence o
12、f P TSD h as a severe influence on individual mentality and social function.In th e modern society,social conflicts,natural disasters(earth quake,flood,fire,etc)as well as social stress events(traffic accident,violent crime,etc.)are increasing,th e number of people with P TSD is rapidly expanding,an
13、d th e occurrence of P TSD also sh ows a clear ascendant trend.In 2008,a great earth quake h appened in Sich uan province of our country.Th e vast victims,relief corps and volunteers are P TSD at-risk populations,especially th e troops,wh o not only do rescue and relief work at th e front-line,but a
14、lso frequently are engaged in all kinds of emergencies,such as conflicts and terrors,so soldiers become P TSD h igh-risk groups.Deepening th e study of P TSD and early identification as well as influence factors,h as a great practical significance on effectively lowering th e number of P TSD populat
15、ions and promoting psych osomatic h ealth of people wh o are under stress.Th is research adopts questionnaire survey to study soldiers,post-traumatic stress disorder.First,th e Xianch en Lius post-traumatic stress disorder scale h as been revised in th e group of soldiers,th en,using correlation,reg
16、ression analysis and amos to study th e relationsh ips among post-traumatic stress disorder,personality and social support,arriving at th e following conclusions:1)Th e study revised Xianch en Liu P TSD scale,th e revised scale reserved 24 subjects,including th ree dimensions:reappearance/sh unning
17、symptom,emotional sh rink/remorse and function injury,and th e revised scale h as good item discrimination as well as reliability and validity.Th rough calculating a coefficient for internal consistency test,th e coefficient of internal consistency reliability of th e total scale is 0.864;Using stru
18、ctural equation model to test th e construct validity of th e scale,/2=1319.56,纳249,RMSEA=0.076,CFI and/F/=0.93,AF/=0.92,each index is in accordance with psych ometric standards,th is sh ows structure of th e scale is good.hi山东师范大学硕I:学位论文2)Mean norm and standard norm of P ost Traumatic Stress Disord
19、er are establish ed on th e basis of measuring 4,155 soldiers,standard norm is represented by adding and subtracting a SD;standard norm uses M+S and M+2S as th e critical value,th us th e critical value of T score of th e scale total score and th ree factors is 60 and 70 scores,th at is to say,60 an
20、d 70 scores is mean and severe abnormal.3)Th e two-way ANOVA of educational degree and wh eth er is only ch ild indicates th at th ere is an interaction between educational degree and wh eth er is only ch ild on reappearance/sh unning symptom,emotional sh rink/remorse,function injury and th e total
21、score of P TSD.By furth er simple effect analysis and post-event analysis,we find th at as to th e only ch ild,th ere are significant differences on th e factors and total scores of P TSD,and soldiers with primary sch ooling are more likely to suffer from P TSD.4)Th e two-way ANOVA of educational de
22、gree and length of military service sh ows th at th ere is an interaction between educational degree and length of military service wh eth er is only ch ild on reappearance/sh unning symptom,emotional sh rink/remorse,and th ere is an interaction effects on total score of P TSD.By furth er simple eff
23、ect analysis and post-event analysis,we find th at as to th e soldiers wh o h ave bach elor degree,th ere are significant differences on reappearance/sh unning symptom,emotional sh rink/remorse and th e total score of P TSD.Th e score of soldiers wh o h ave th ree service years is significantly h ig
24、h er th an oth ers on reappearance/sh unning symptom,emotional sh rink/remorse and th e total score of P TSD.5)Th ere are different kinds of correlations among personality dimensions,social support,P TSD and th e factors,regression analysis finds th at tonicity h as significant forecasting effects o
25、n P TSD and th e factors.6)Th e test of intermediary effect indicates th at social support serves intermediary function in th e process of forecasting tonicity of P TSD and th e factors.Key words:P TSD personality social support soldiersCategory number:B849IV山东师范大学硕士学位论文V山东师范大学硕I:学位论文第一部分研究综述创伤后应激障碍
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