DB37∕T 4240—2020 城镇残疾人居家托养服务规范(山东省).pdf
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1、 ICS 03.080.99 CCS A 12 山东省地方标准 DB37/T 42402020 37 城镇残疾人居家托养服务规范 Specification of home-based care service for the disabled living in cities and towns 2020-12-04 发布 2021-01-01 实施 山东省市场监督管理局 发 布 DB37/T 42402020 I 目次 前言 . III 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语和定义 . 1 4 服务对象条件 . 1 5 服务方式 . 2 6 组织要求 . 2 6.1 专业机
2、构 . 2 6.2 志愿服务组织 . 2 7 人员要求 . 2 7.1 人员配置 . 2 7.2 管理人员 . 2 7.3 服务人员 . 3 8 服务内容与要求 . 3 8.1 政策服务 . 3 8.2 生活照料服务 . 3 8.3 照护服务 . 4 8.4 生活自理能力训练 . 5 8.5 社会适应能力辅导 . 6 8.6 运动功能训练 . 6 8.7 家庭和社区生活支持 . 7 9 服务流程 . 8 9.1 服务接待 . 8 9.2 能力评估 . 8 9.3 方案制定 . 8 9.4 签订服务合同 . 8 9.5 入户服务 . 8 9.6 突发状况处理 . 9 9.7 服务结束 . 9 1
3、0 服务管理 . 9 10.1 制度要求 . 9 10.2 安全要求 . 9 10.3 应急要求 . 10 10.4 社会监督 . 10 11 服务评价与改进 . 10 11.1 评价主体 . 10 11.2 评价方式 . 10 DB37/T 42402020 II 11.3 评价内容 . 11 11.4 评价结果 . 11 11.5 服务持续改进 . 11 DB37/T 42402020 III 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由山东省残
4、疾人联合会提出、归口并组织实施。 本文件起草单位:济南市历下区残疾人联合会、济南市残疾人联合会。 本文件主要起草人:冯雷、刘光顺、陈小虎、何力明、徐功钦、宋志涛、徐宏。 DB37/T 42402020 1 城镇残疾人居家托养服务规范 1 范围 本文件规定了城镇智力及重度肢体残疾人居家托养服务的服务对象条件、方式、组织要求、人员要求、服务内容与要求、服务流程、服务管理、服务评价与改进等。 本文件适用于为城镇残疾人提供居家托养服务的机构。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中, 注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文
5、件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T 17242 投诉处理指南 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 城镇残疾人 the disabled living in cities and towns 在城市市区及镇区居住、生活的残疾人。 3.2 残疾人托养服务 care services for the disabled 为残疾人提供生活照护、生活自理和社会适应能力训练为主,辅之以运动功能训练、职业康复与劳动技能训练的服务。 3.3 残疾人居家托养服务 home-based care services for the disabled 通过一定的组织或机构, 以
6、适当的方式为分散居住在家庭中的、 需要长期照料或护理的智力及重度肢体残疾人提供的托养服务。 4 服务对象条件 服务对象应为满足以下条件的智力残疾人及重度肢体残疾人: 具有本地户籍; 持有中华人民共和国残疾人证; 处于 1659 周岁且无就业; 自理能力较弱,有日间照料需求; 身体及精神状况稳定,无需卧床; 无传染病及其他严重疾病; 对自己或他人无攻击性或伤害性行为; DB37/T 42402020 2 无酗酒等不良行为隐患。 5 服务方式 残疾人居家托养服务包括但不限于以下两种方式: 通过专业机构为残疾人提供居家托养服务; 通过志愿服务组织为残疾人提供居家托养服务。 6 组织要求 6.1 专业
7、机构 6.1.1 具有合法经营资质、具备相关资质证书的托养服务、家政服务等社会服务机构,均可为服务对象提供居家托养服务。 6.1.2 机构应依法建立、 合法运营, 具有与其业务范围相适应的经营场所, 审批与注册登记手续齐全。 6.1.3 机构应有稳定的运营资金保障,有完整的管理运行制度。 6.1.4 机构应遵守国家有关法律法规,执行残疾人托养服务相关规定,具备提供残疾人居家托养服务的功能,并自觉接受社会监督和业务主管部门的管理。 6.1.5 应保护服务对象隐私,妥善保管其个人信息及资料。 6.2 志愿服务组织 6.2.1 志愿服务组织应依法在民政部门登记。 6.2.2 志愿服务组织应有稳定的运
8、营资金保障,有完整的管理运行制度。 6.2.3 志愿服务组织应遵守国家有关法律法规,执行残疾人托养服务相关规定,具备提供残疾人居家托养服务的功能,并自觉接受社会监督和业务主管部门的管理。 7 人员要求 7.1 人员配置 7.1.1 应按照专、兼职相结合原则,配备相应的管理人员和专业服务人员。 7.1.2 配备能够从事残疾人护理和普通家务劳动的专业服务人员,其数量以满足需要并能提供本标准所规定的生活照料和护理、生活自理能力训练服务为原则。 7.1.3 配备至少 1 名能够从事心理咨询和疏导的专业服务人员或社会工作者。 7.1.4 配备康复专业技术人员,其数量以满足需要并能提供本标准所规定的社会适
9、应能力训练服务为原则。 7.1.5 可整合社会资源,根据实际需要招募一定数量的志愿者,宜积极吸纳社区居民参与机构的志愿服务工作。 7.2 管理人员 7.2.1 从事过管理工作,具有社会工作类、社会福利类或康复类等相关学习或培训经历,并有 2 年以上的管理工作经历。 7.2.2 熟悉残疾人相关法律法规与政策,熟练掌握残疾人托养的基本知识、主要政策和专业知识。 7.2.3 财务等专业岗位上的管理人员应当持有有效的从业资格和职业资格证书。 DB37/T 42402020 3 7.2.4 每年至少参加 1 次以上管理培训活动。 7.3 服务人员 7.3.1 应具有本人身份证明、健康证明。对需持证上岗的
10、岗位,应按有关法律法规规定持有效的从业资格和职业资格证书。 7.3.2 对残疾人居家托养相关法律法规与政策有一定了解,熟练掌握相应的业务知识和岗位技能。 7.3.3 接受过残疾人特殊生理与心理知识培训。 7.3.4 遵纪守法,遵守职业道德,尊重和善待残疾人,对待服务对象应文明友善、耐心细致。 7.3.5 提供服务时应统一着装。 7.3.6 每年至少参加 12 个学时以上的业务培训活动。 8 服务内容与要求 8.1 政策服务 8.1.1 为服务对象宣传讲解政府针对残疾人的优惠政策,协助服务对象开展政策查阅,为服务对象提供政策上门咨询与辅导,提供援助申请文书写作、资料打印等服务。 8.1.2 协助
11、服务对象进行服务需求调查数据的填报。 8.2 生活照料服务 8.2.1 饮食服务 8.2.1.1 根据需要为服务对象提供上门送餐服务或在服务对象家中协助准备膳食。 8.2.1.2 为服务对象准备膳食时,应符合以下要求: 制作营养丰富、搭配合理、符合服务对象特点的膳食; 膳食制作过程中保持容器、工具及个人的清洁卫生; 用餐结束后及时清洗餐具,清洁桌面、灶台等。 8.2.1.3 上门送餐时,餐品送到后核对服务对象的姓名、菜品、数量,确认无误后签收。 8.2.2 个人卫生服务 8.2.2.1 为服务对象提供个人卫生服务,应符合以下要求: 根据需要准备好水盆、毛巾等卫生用具; 为服务对象准备清洗用水时
12、,合理控制水温、水量; 及时清洗卫生用具,必要时进行消毒。 8.2.2.2 协助服务对象洗脸、洗手、洗脚、洗发,清洁口腔。 8.2.2.3 根据服务对象或监护人的需求,为服务对象提供洗浴服务: 洗浴时间合理,避免服务对象在空腹或饱餐状态下洗浴,洗浴时间不宜过长; 洗浴前准备好防滑垫、防滑拖鞋,注意搀扶服务对象,防止其跌倒; 合理控制水温、室温,根据季节及服务对象身体状况,注意采取防寒保暖或防暑降温等措施; 洗浴后根据需要协助服务对象穿着衣物,及时清理洗浴用品。 8.2.3 家庭环境卫生服务 8.2.3.1 洗涤服务 8.2.3.1.1 及时清洗服务对象更换的衣物,定期清洗床单、窗帘等家庭织物,
13、保持清洁卫生。 DB37/T 42402020 4 8.2.3.1.2 明确不同物品的清洗要求,根据物品的特性选用相应的洗涤剂、洗涤方式进行清洗。根据物品的不同材质、用途进行分类清洗。 8.2.3.1.3 清洗前应注意检查污渍、残留物、破损情况、是否有遗留物品等。 8.2.3.1.4 清洗完毕应根据物品的不同质地进行晾晒、熨烫和叠放、归位。 8.2.3.1.5 需要外出送洗时,选择具有一定资质的洗涤机构。送洗前检查送洗物品的性状并告知服务对象或其家属或其监护人,取回时进行检查与核对。 8.2.3.2 居室清洁服务 8.2.3.2.1 根据需要采用适当的方法对客厅、卧室、卫生间等居室进行清洁。
14、8.2.3.2.2 居室清洁应达到环境洁净、无灰尘,家具、家电等物品摆放整齐有序的要求。 8.2.3.2.3 掌握消毒剂的使用方法,必要时对居室进行消毒。 8.2.3.2.4 清洁过程中注意安全操作,防止磨损地面、碰损室内物品。 8.2.3.2.5 清洁过程中需要移动家具、家电等物品时,应征得服务对象或其家属或其监护人的同意后再移动,清洁完成后及时复位。 8.2.3.2.6 清洁完毕,应及时清洗、整理清洁工具。 8.2.4 睡眠照料服务 8.2.4.1 睡前为服务对象铺好床铺,并根据季节准备好被褥。 8.2.4.2 睡前适当通风,提醒服务对象如厕,根据服务对象要求准备好便器等用具。 8.2.4
15、.3 调节室内温度、湿度、光线等,以服务对象感觉舒适为宜。 8.2.4.4 服务对象睡眠时,为服务对象适当遮盖、保暖,保持室内安静,定时巡视。 8.2.4.5 服务对象睡眠结束后,协助服务对象穿衣,及时整理床铺、被褥。 8.2.5 其他服务 8.2.5.1 按照服务对象或监护人的要求,还可提供以下服务: 日常起居: 协助更换衣物:根据服务对象的意愿及时更换衣物,衣物以宽松、舒适、方便活动为宜,更换时动作轻柔,顺序合理; 协助移动:根据服务对象的身体情况,协助服务对象使用手杖、轮椅等辅助器具进行移动; 卧位转换:协助服务对象在床上翻身,帮助活动肢体关节,动作轻柔平稳,避免误伤服务对象。 经过合法
16、的委托手续,可协助办理家庭日常事务; 根据医嘱同意,可陪同在服务对象居住附近安全合理的地区进行户外活动; 其他合法、安全并经所在服务机构批准同意提供的服务。 8.2.5.2 户外活动时,应符合以下要求: 外出前提醒服务对象如厕,准备好服务对象外出的衣物及其他外出用品; 根据服务对象的身体状况配备相应辅助器具, 掌握其使用方法, 并在使用前进行相应的检查; 外出时尽量选择路面平整的地段,根据服务对象的身体状况确定外出的距离、行走速度等; 外出时应注意安全,随时观察服务对象的身体情况,发现异常情况应及时处理。 8.3 照护服务 8.3.1 病情观察及检测 DB37/T 42402020 5 8.3
17、.1.1 观察服务对象的意识状态、面部表情、睡眠和饮食等。 8.3.1.2 为服务对象提供血压、心率、体温以及血糖等重要生理指标的测量服务,并详细记录测量数据。 8.3.1.3 观察服务对象的精神状态: 精神症状:包括意识障碍、幻觉、妄想、病理性情感、意志活动、自知力、定向力,以及毁物、外走、伤人、自杀等行为; 心理状况:包括服务对象心理负担和心理需求,急需解决的问题,以及心理护理的效果; 社会功能:包括学习、工作、社会交往和日常生活能力。 8.3.2 用药提醒 应严格按照医嘱要求,为服务对象提供用药提醒服务,并协助服务对象正确服用药品,确保药品种类、剂量、给药时间、给药途径正确,观察和询问服
18、务对象服药后的变化,并及时记录和反馈。 8.3.3 协助进食 8.3.3.1 对能自行进食但需要协助的服务对象,应将食物、餐具等放在服务对象易取放的位置,给予必要的帮助,协助进食。 8.3.3.2 对不能自行进食或视力障碍的服务对象,可给予喂食服务。喂食时,应根据服务对象的进食习惯、进食次序与方法等耐心喂食,每次喂食适量,喂食速度适中,温度适宜,以便咀嚼和吞咽,饭和菜、固体和液体食物应轮流喂食。 8.3.3.3 对不能经口进食的鼻饲对象,灌食前应检查胃管是否在胃内,灌食过程中动作应缓慢匀速,灌食后维持原体位 30 分钟,不宜立即拍背、翻身。对长期鼻饲者,应每天进行口腔护理。 8.3.4 排泄照
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