第十九节补虚药---补气1.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第十九节,12/4/2025,1,教学要求,掌握人参、黄芪、白术、当归、熟地黄、阿胶、麦冬、枸杞子、龟甲、鹿茸、淫羊藿、杜仲、菟丝子,熟悉党参、甘草、何首乌、南沙参、女贞子、鳖甲、续断、紫河车,了解西洋参、白芍、黄精、巴戟天、冬虫夏草、补骨脂、益智,12/4/2025,2,一、含义：,概述,12/4/2025,3,虚,精气夺则虚,阳与气不足,阴与血不足,功能低下,物质亏耗,虚证,分类,补气药,补阳药,补血药,补阴药,12/4/2025,4,二、功效与主治,补充物质不足,（补血、补阴）,增强功能活动,（补气、补阳）,虚 证,补虚扶弱,血虚证,阴虚证,气虚证,阳虚证,提高机体的免疫力,调节和,促进物质及,能量代谢,对内分泌系统的影响,改善机体对环境的适应能力,增强机体解毒功能,改善造血系统功能,12/4/2025,5,三、性能特点,12/4/2025,6,四、配伍应用,补阳药补气药,补血药补气药,补阴药补气药,补阴药补血药,补阴药补阳药,12/4/2025,7,五、使用注意,3.用法方面：,当补应补之得当,1.因证选药：,切忌误补或滥补,防碍邪气外驱 闭门留寇,误补益疾 邪气更盛,2.证候禁忌：,宜久煎或入丸、膏剂或其它新剂型,部分滋腻补虚药使用时，注意顾护脾胃,宜,久煎或入丸、膏,剂或其它新剂型,部分滋腻,补虚药使用时，注意顾护脾胃,12/4/2025,8,第一部分,补气药,12/4/2025,9,一、含义：,概述,补气,气虚证,二、功效与主治：,12/4/2025,10,补 气,肺气虚证,主呼吸,呼多吸少,主声音,声音低微,主表,自汗,主统血,出血证,主升清,脏器下垂，泄泻,主运化,脘腹胀满、纳差,主神志,心悸失眠多梦,主血脉,脉结代,遗精、滑精，虚喘，带下，遗尿、尿频,轻证,表现为脏腑气虚证,重证,元气虚脱，脉微欲绝，四肢厥冷,补脾气,补肺气,补肾气,补心气,补元气,肾气不固,心气虚证,脾气虚证,元气不足,12/4/2025,11,1.药性：,平或微温,特殊：西洋参,寒性,2.药味：,甘，能清热燥湿兼苦味,3.归经：,均归,脾,经，大部分兼归,肺,经，少数归,心、肾,经,三、性能特点：,12/4/2025,12,1.脾气虚证,四、配伍应用：,2.肺气虚证,（1）喘咳止咳平喘药,（2）自汗证止汗药,3.心气虚证,安神药,4.肾气虚证,固精止遗、止带,12/4/2025,13,药材来源,：,五加科多年生草本植物,人参,的,根,人 参(掌握),12/4/2025,14,药材命名：,生晒参,红参,产地,：,上党人参,东北人参,(吉林人参，长白山人参),韩国参（,百济参、高丽参,）,东洋人参,加工方法,：,生晒参,红参,糖参,12/4/2025,15,生长环境,：,野山参,园参,移山参,药用部位,：,全须参,直须参,弯须参,12/4/2025,16,甘，微温。,归肺、脾、心、,肾,经。,性味归经：,12/4/2025,17,1.单用（气脱）,独参汤,2.亡阳：+附子（P78）,3.亡阴：+麦冬、五味子(P78),优质，大剂量，,浓煎频服,人 参,大补元气、挽救虚脱,抗休克、强心、抗缺氧、保护心肌等,功效与应用：,一、大补元气气虚欲脱证,元气欲脱证？,12/4/2025,18,1.补肺、脾之气作用强，为治,肺、脾气虚证,的,要药,二、补肺脾益心肾之气，用于脾肺心肾气虚证,脾虚证,脾虚夹湿,脾不统血,脾不生血,脾不升清,肺气虚,肺肾两虚,脾气虚证,肺气虚证,12/4/2025,19,安神增智,2.补心气 心气虚证,3.,补肾气 肾气虚证,心悸，怔忡，,脉结代,失眠多梦，,健忘,虚喘,阳痿,肾精亏虚证,12/4/2025,20,三、生津止渴气虚津伤口渴及消渴,补益脾胃之气，间接生津,直接生津,1.气阴两伤之汗出口渴、倦怠乏力,生脉散,2.消渴病,12/4/2025,21,四、安神增智,心气虚,心血虚,心神不宁,心悸失眠,健忘,宁心安神,益 智,对儿童智力发育迟缓者有促进作用,消除疲劳,延缓中老年人记忆力减退,12/4/2025,22,五、扶正驱邪（书无）,1.表证,兼有正虚,或虚人外感,人参败毒散,2.温热病，热邪炽盛，,兼虚,人参白虎汤,3.便秘,兼虚证,黄龙汤,12/4/2025,23,用法用量,：,煎服,，39g。,挽救虚脱，剂量可增加为1530g，优质人参,宜文火,另煎,分次兑服。,研末吞服,，0.51g。,12/4/2025,24,（1）不宜与,藜芦,同用（十八反）,（2）不能与具有中枢兴奋作用药物同用,（3）不宜同时,吃萝卜,（降低药效）、喝茶,（4）水肿，肾功能不全者不用,（5）失眠实证、热证要慎用,使用注意,：,1.,不能滥用,2.,使用禁忌,12/4/2025,25,西洋参（了解）,五加科多年生草本植物,西洋参,的,根,药材来源：,12/4/2025,26,甘、微苦、,凉,。,归肺、心、肾、脾经,性味归经：,12/4/2025,27,1.力量较人参弱；,2.兼能清火养阴生津,肺,：,补肺气、养肺阴、,清肺热,心,：,补心气、养心阴,肾,：,补肾气、益肾阴,脾,：,补脾气、养脾阴,一、补益元气,气阴两脱证,二、补气养阴,三、清火生津,气阴两虚证,气虚津伤口渴及消渴,功效与应用：,12/4/2025,28,煎服，36g。,另煎,兑服。,入丸散剂每次0.51g。,不宜与藜芦同用。,用法用量,：,12/4/2025,29,太子参,（无）,药材来源:,石竹科,植物异叶假繁缕的,块根,12/4/2025,30,气阴双补,性味归经：,甘、微苦，平。归脾、肺、心,经。,功效与应用：,补气，养阴,平补之品：作用缓和，辅助药或调补品,12/4/2025,31,党参(熟悉),药材来源：,桔梗科,植物,党参、素花党参或川党参的干燥,根,12/4/2025,32,三、补血气血两虚证,性味归经：,甘，平。归脾、肺经。,功效与应用：,一、补气,二、生津气津两伤证,脾,肺,肺气虚证,脾气虚证,12/4/2025,33,比较,人参,党参,西洋参,太子参,补益脾肺，益气生津:,脾肺气虚，津伤口渴,补气力强，大补元气，兼安神益智,力缓效弱兼补血,益脾肺,补气阴,性寒力强，气阴两伤重证、火盛者宜用,性平力弱，气阴不足轻证、火不盛及小,儿童宜用,12/4/2025,34,“诸参皆补”的说法是否正确？,12/4/2025,35,黄芪(掌握),药材来源：,豆科草本植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的,蒙古黄芪,膜荚黄芪,根,12/4/2025,36,甘，微温。,归脾、肺经。,性味归经：,12/4/2025,37,功效与应用：,补,气,脾,肺,升清（升阳举陷）,运化水湿（利水消肿）,散津,统血,生理功能,+升阳：脾虚下陷证,+,利尿,：气虚水肿,生津：脾虚消渴,摄血：出血证,主表（益卫固表）,主气，司呼吸,生理功能,+益卫固表：表虚自汗,肺虚咳嗽,12/4/2025,38,补气,疮疡难溃/溃久不敛,气虚血瘀证,痹证,中风后遗证,胸痹心痛,生血,（无）,托毒生肌,活血（无）,血虚证,气血两虚证,12/4/2025,39,气血不足，中气下陷，肺脾气虚,用法用量,：,煎服，9 30g。,表卫不固或疮疡久不溃或溃后不敛,生,蜜炙,12/4/2025,40,白术,(掌握),药材来源：,菊科草本植物白术的干燥,根茎,12/4/2025,41,便溏、泄泻,痰饮,水肿,带下,性味归经,：,苦、甘，温。归脾、胃经。,补气健,脾,脾虚证,脾虚湿滞,诸证,功效与应用：,脾脏补气健脾第一要药,燥湿,12/4/2025,42,固表止 汗,气虚自汗证,安 胎,胎萎不长,妊娠恶阻,妊娠水肿,补脾益卫固表止汗，作用较黄芪弱,12/4/2025,43,健脾止泄宜,炒焦,用,。,用法用量,：,煎服，612g。,燥湿利水宜,生,用；,补气健脾宜,炒,用；,12/4/2025,44,比较白术与苍术在功效、应用上的异同。,相同点：健脾燥湿,脾虚湿滞证,白术：虚证,苍术：实证,不同点：兼有功效及适应证,12/4/2025,45,山 药（附）,药材来源：,薯蓣科草质藤本,薯蓣,的,主产于,河南,，且以,怀庆府,地区,产者品质较佳,（怀山药）,根茎,12/4/2025,46,益脾、肺、肾之,阴,性味归经：,甘，平。归肺、脾、肾经。,功效与应用：,特点,气阴双补,肺脾肾兼治,略兼涩性,补脾、肺、肾之,气,12/4/2025,47,补气,养阴,肾,肺,脾,止泻,脾虚证及兼有,口渴、腹泻,敛肾气,肾虚证及兼有,滑脱证,敛肺气,肺虚证及兼有,喘咳,消渴证,12/4/2025,48,2.富含营养成分的补气药，既能,增强功能,，又能,补充物质,。营养调补佳品，可长期服用。,此外，还具有两个特点：,1.性平，力缓，,药食两用,。剂量大60g,12/4/2025,49,甘 草,(熟悉),药材来源：,豆科草本植物,甘草、胀果甘草,或,光果甘草,的干燥,光果甘草,胀果甘草,根及根茎,12/4/2025,50,性味归经：,甘，微寒。归心、肺、脾、胃经。,1.,补气,心气虚证,作用弱，,辅助性药物,脾气虚证,炙用,用量较大，30g,脾,心,功效与应用：,12/4/2025,51,2.祛痰止咳,多种咳喘证,药材生用,用于药物、食物中毒，重金属等中毒。,并非对所有药物均有解毒作用,热毒疮疡,咽喉肿痛,3.缓急止痛,脘腹,以及,四肢,挛急疼痛,4.清热解毒,12/4/2025,52,缓和药性，减低毒性,5.调和药性,解毒,缓和药性,矫味,6.作为辅料,12/4/2025,53,1.甘草具有多方面的功效。,2.促进某些药物的溶解，提高疗效。,3.对某些药物具有增效的作用。,4.降低某些药物的毒性。,在临床用药中甘草为何常用？,12/4/2025,54,用法用量,：,煎服，210g。,1.不能运用于有配伍禁忌的方剂，即不宜与,大戟、芫花、甘遂、海藻,同用（十八反）。,2.湿盛中满者慎用。,3.水肿者不宜。,4.,不可大剂量久服,。,使用注意,：,12/4/2025,55,思考题,以甘草的功效为例，说明甘味代表的作用。,12/4/2025,56,大枣（附表）,药材来源：,鼠李科落叶灌木或小乔木植物枣的成熟,果实,12/4/2025,57,性味归经：,甘，温。归脾、胃、心经。,一、补气健脾：脾气虚证,二、养血安神：,1.血虚证,2.心神不宁证,1.作用缓和，多为辅助性药物,2.适宜于脾气虚兼有营养不良者,3.可作食疗药物,功效与应用：,12/4/2025,58,三、缓和药性：,使用注意,：,湿盛中满者慎用。,用法用量,：,煎服，1030g。,缓解毒烈药物毒烈之性，保护胃气,主要用于,甘草不能配伍,的药物(十枣汤P272),12/4/2025,59,蜂 蜜,（无）,药材来源：,蜜蜂科昆虫中华蜜蜂或意大利蜜蜂所酿,蜜,12/4/2025,60,性味归经：,甘，平。归肺、脾、大肠经。,一、肺脾双补,二、润燥,脾气虚证,肺气虚证,常作为赋型剂或辅料（四君子蜜丸剂）,多作炮制的辅料,（蜜炙黄芪）,功效与应用：,肠燥便秘证,肺虚燥咳,肺,大肠,12/4/2025,61,三、缓急止痛 脾胃虚弱的脘腹疼痛,四、解毒：,2.解痈毒,（解毒去腐，生肌敛疮）,1.解药毒：,附子、乌头之毒,同煎，,降低的毒性,解附子、乌头,中毒的,轻,证,12/4/2025,62,使用注意,：,1.湿盛中满者、要慎用,2.便溏、泄泻者要慎用。,用法用量,：,煎服或冲服，1530g。,润肠通便可以制成栓剂；,治疗疮痈一般是适量,外用,。,12/4/2025,63,在补气药中，所有的药物都能,补脾气,，绝大部分药物能,补肺气,，其中不补,肺气,的药物有,3,味药，分别是白术、甘草、大枣；少数药物,补心气,，有人参、西洋参、甘草；,补肾气,的药物为人参、西洋参、山药。,补气药小结：,12/4/2025,64,1,、字体安装与设置,如果您对PPT模板中的字体风格不满意，可进行批量替换，一次性更改各页面字体。,在,“,开始”,选,项卡,中,，点击“,替,换”按,钮右,侧箭,头,，,选,择“,替,换,字,体,”。（如下,图）,在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。（如下图）,在“替换为”下拉列表中选择替换字体。,点击“替换”按钮，完成。,65,2,、替换模板中的图片,模板中的图片展示页面，您可以根据需要替换这些图片，下面介绍两种替换方法。,方法一：更改图片,选中模版中的图,片,（,有些图片与其他,对象,进行了组合，,选,择,时,一定要选中图,片 本身，而不是组合）。,单击鼠标右键，选择“更改图片”，选择要替换的图片。（如下图）,注意：,为防止替换图片发生变形，请使用与原图长宽比例相同的图片。,65,赠送精美图标,