组织学和胚胎学消-化-管优质PPT课件.ppt

单击以编辑母版标题样式,单击以编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,组织学和胚胎学消 化 管,消 化 管,Digestive Tract,主编：邹仲之,口腔,咽,食管,胃,小肠,大肠,组成,功能,一般,结构,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,消化：,物理性和化学性消化,将大分子物质分解为小分子的氨基酸、单糖和甘油酯等,吸收,排泄,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,组成,功能,一般,结构,图,1,上皮,:,复扁,(,口、咽、食管和肛,门,),、单柱（胃、肠）,黏膜 固有层,:,结缔组织,胃腺、肠腺,黏膜肌层：薄层平滑肌,黏膜下层,(,submucosa,),：结缔组织,皱襞,-,黏膜与黏膜下层共同突起,食管腺、十二指肠腺,黏膜下神经丛,(,mucosa,),概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,组成,功能,一般,结构,肌层（,muscularis,）,骨骼肌,/,平滑肌,内环外纵（胃为三层）,肌间神经丛,间质卡哈尔细胞（,interstitial Cajal cell,），可产生电信号，通过缝隙连 接传递给平滑肌细胞，引起肌层的节律性收缩,图,2,、,3,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,组成,功能,一般,结构,外膜（,adventitia,）,纤维膜（,fibrosa,）：食管、十二指肠大部和大肠末段,浆膜,(,serosa,),：胃,大部分小肠和大肠,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,组成,功能,一般,结构,黏膜只有上皮和固有层,复层扁平上皮；硬腭部出现角化；口底部上皮薄,固有层内含小唾液腺，下连骨骼肌（唇、颊处）或骨膜（硬腭处）,结 构,特 点,舌乳头,味 蕾,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,图,4,6,舌乳头（,lingual papilae,）,为舌背部黏膜形成的乳头状突起,1,.,丝状乳头：遍布于舌背，数量最多,2,.,菌状乳头：多散在分布于舌尖、舌缘，较少,3,.,轮廓乳头：位于舌界沟前方，,10,余个,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,结 构,特 点,舌乳头,味 蕾,味蕾（,taste bud,）,图,7,味觉感受器，卵圆形小体，主要分布于菌状乳头和轮廓乳头，由二种细胞组成：,1,.,味细胞：感觉性上皮细胞；长梭形，游离面有微绒毛伸入味孔，基底面形成突触,2,.,基细胞：干细胞，可分化为味细胞,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,结 构,特 点,舌乳头,味 蕾,特,点,图,8-10,未角化的复层扁平上皮,黏膜下层有食管腺（黏液性）,肌层：上,1/3,-,骨骼肌,中,1/3,-,混合,下,1/3,-,平滑肌,外膜：纤维膜,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,一 般,结 构,胃底腺,自我保护机制,图,11,、,12,上皮,:,单柱（表面黏液细胞，,surface mucous cell,）,胃小凹（,gastric pit,）,黏膜 固有层,:,贲门腺（,cardiac gland,）,幽门腺（,pyloric gland,）,胃底腺（,fundic gland,）,黏膜肌层,图,13,黏膜下层：结缔组织,肌层：很厚的平滑肌,(,内斜中环外纵,),外膜：浆膜,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,图,14-16,主细胞（,chief cell,胃酶细胞）,LM,：柱状，核圆，位于基部，胞质基部嗜碱性，顶部有酶原颗粒,EM,：,RER,、,GC,发达，顶部有酶原颗粒,功能：分泌胃蛋白酶原,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,一 般,结 构,胃底腺,自我保护机制,图,17,19,壁细胞（,parietal cell,泌酸细胞）,LM,：圆锥形，核圆，居中，可有双核，胞质嗜酸性,EM,：细胞内分泌小管、微管泡、大量线粒体,功能：分泌盐酸（激活胃蛋白酶原、杀菌）、内因子,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,口,一 般,结 构,胃底腺,自我保护机制,内分泌,细胞,颈黏液细胞,(,mucous neck cell,):,分泌酸性黏液,;,楔形,色淡,核扁平,居基底,干细胞,(,stem cell,),:,增殖分化为表面黏液细胞和胃底腺细胞,内分泌细胞,ECL,细胞：组胺，促进壁细胞泌酸,D,细胞：生长抑素，抑制壁细胞,G,细胞：位于幽门腺，分泌胃泌素，促进壁细胞泌酸和胃肠黏膜增殖,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,一 般,结 构,胃底腺,自我保护机制,黏液,-,碳酸氢盐屏障,（,mucous-HCO,3,-,barrier,）,（,1,）黏液层：不可溶性黏液凝胶,-,隔离上皮与胃蛋白酶,-,减慢,H,+,向黏膜扩散,（,2,）表面黏液细胞,HCO,3,-,中和,H,+,H,2,CO,3,碳酸酐酶,CO,2,+,H,2,O,胃上皮细胞快速更新、迁移,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,一 般,结 构,胃底腺,自我保护机制,黏膜,上皮：单柱,固有层：大量小肠腺,黏膜肌层,黏膜下层：十二指肠腺,(,分泌碱性黏液）,肌层：内环、外纵平滑肌,外膜：部分十二指肠,-,纤维膜,其余,-,浆膜,表面积的 三级放大,固 有 层,上 皮,一 般结构,小肠三段的 比 较,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,图,20-24,环行皱襞：距幽门,5cm,回肠中段，由黏膜和黏膜下层向肠腔突出形成,肠绒毛：由上皮和固有层结缔组织向肠腔突出形成,微绒毛：上皮细胞游离面的指状突起，密集排列形成纹状缘,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,表面积的 三级放大,固 有 层,上 皮,一 般结构,小肠三段的 比 较,1.,吸收细胞（,absorptive cell,）,LM,：高柱状，游离面有纹状缘,EM,：,图,25,、,26,游离面：,微绒毛：使细胞游离面扩大,30,倍,细胞衣：糖蛋白，含双糖酶、肽酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等,是消化吸收的部位,侧面：紧密连接阻止肠腔内的物质由细胞间隙进入组织,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,表面积的 三级放大,固 有 层,上 皮,一 般结构,小肠三段的 比 较,胞质：,丰富的滑面内质网和,GC,，将吸收的脂类形成乳糜微粒,功能：,1.,参与消化吸收,2.,分泌肠激酶，激活胰蛋白酶原成为胰蛋白酶,3.,参与,sIgA,的释放过程,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,表面积的 三级放大,固 有 层,上 皮,一 般结构,小肠三段的 比 较,2.,杯状细胞（,goblet cell,）,分泌黏液；从十二指肠至回肠，逐渐增多,3.,内分泌细胞,I,细胞：缩胆囊素,-,促胰酶素,S,细胞：促胰液素,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,表面积的 三级放大,固 有 层,上 皮,一 般结构,小肠三段的 比 较,4.,帕内特细胞（,Paneth cell,）,图,27,29,小肠腺特有，锥形，含粗大的嗜酸性颗粒，分泌防御素和溶菌酶,5.,干细胞,位于小肠腺下半部，小，柱状；增殖分化，更新上皮细胞,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,表面积的 三级放大,固 有 层,上 皮,一 般结构,小肠三段的 比 较,小肠腺,中央乳糜管,(,central lacteal,),：腔大,内皮间隙宽,无基膜,通透性大，运输乳糜微粒,图,30,有孔毛细血管：水溶性物质经此入血,少量平滑肌纤维：收缩可缩短绒毛，利于淋巴和血液运行,淋巴小结：十二指肠、空肠为孤立淋巴小结；回肠为集合淋巴小结,图,31,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,表面积的 三级放大,固 有 层,上 皮,一 般结构,小肠三段的 比 较,十二指肠 空肠 回肠,环行皱襞 较高、多 高、多 矮、少,小肠绒毛 较高、多 高、多 短、少,叶状 长指状 短锥形,杯状细胞 较少 较多 多,十二指肠腺 有 无 无,淋巴小结 孤立 孤立 集合,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,表面积的 三级放大,固 有 层,上 皮,一 般结构,小肠三段的 比 较,图,32,、,33,图,34,、,35,无环行皱襞和绒毛,上皮中杯状细胞非常丰富,大肠腺发达，含大量杯状细胞,外纵行肌三处增厚形成结肠带,特 点,阑 尾,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,图,36,、,37,腔小不规则,大肠腺短而少,黏膜肌层不完整,淋巴组织丰富,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,特 点,阑 尾,黏膜淋巴小结（咽、回肠和阑尾最发达）和弥散淋巴组织,弥散分布的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和间质树突状细胞,组 成,M,细胞,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,微皱褶细胞（,microfold cell,，,M,细胞）,散在分布于集合淋巴小结顶部的上皮内，游离面有微皱褶，基底面胞膜内陷，凹腔内嵌有多个淋巴细胞和少量巨噬细胞,图,38,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,组 成,M,细胞,M,细胞,抗原,巨噬细胞,提呈,淋巴细胞,淋巴小结或淋巴结,增殖分化,幼浆细胞,进入,淋巴、血循环,返回,消化管黏膜,分化,浆细胞,分泌,IgA,+,分泌片（上皮细胞产生）,形成,sIgA,消灭抗原,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,组 成,M,细胞,进入,散在分布,图,39,锥形，底部有大量分泌颗粒,分泌肽类和胺类激素,分为：,开放型：细胞有面向管腔的游离面和微绒毛；占绝大多数,封闭型：被相邻细胞覆盖，未露出腔面；占少数,特 点,主要的胃肠内分泌细胞,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,ECL,细胞,-,组胺,D,细胞,-,生长抑素,G,细胞,-,胃泌素（,gastrin,）,I,细胞,-,胆囊收缩素,-,促胰酶素（,cholecystokinin-pancreozymin,CCK-PZ,）,S,细胞,-,促胰液素（,secretin,）,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴,组织,内分泌,细胞,口,特 点,主要的胃肠内分泌细胞,本章重点,食管的结构特点,胃的分层结构特点，胃底腺的细胞构成和功能，胃黏膜自我保护机制,小肠的分层结构特点，小肠腺、绒毛的结构与功能,各种小肠上皮细胞的形态特点和功能,三段小肠的形态特点,大肠黏膜的结构特点,阑尾的结构特点,胃肠的淋巴组织及其免疫功能（,M,细胞，,sIgA,）,ECL,、,D,、,G,、,I,、,S,细胞的功能,图,1,消化管模式图,图,2,肌间神经丛光镜图 神经元胞体,图,3,小肠肌层的间质卡哈尔细胞,波形蛋白免疫组织化学染色,图,4,舌乳头模式图,菌状乳头,丝状乳头,结缔组织,神经纤维,味腺,脂肪细胞,图,5,舌菌状乳头和丝状乳头仿真图,结缔组织,未角化的复层扁平上皮,环沟,味蕾,神经纤维,味腺,图,6-1,舌轮廓乳头仿真图,图,6-2,舌轮廓乳头,1,轮廓乳头,2,菌状乳头,3,浆液性腺,4,骨骼肌 味蕾,图,7,味蕾,1,味细胞,2,基细胞 味孔,图,8,食管模式图,食管腺,内环肌,外纵肌,纤维膜,黏膜下层,黏膜肌层,固有层,上皮,图,9,食管（横切面）,1,上皮,2,固有层,3,黏膜肌层,4,食管腺导管,5,黏膜下层,6,食管腺腺泡,7,肌层（内环行肌）,图,10,食管与胃贲门移行部光镜图,贲门,黏膜,贲门腺,幽门,黏膜,幽门腺,胃小凹,固有层,胃底腺,黏膜,黏膜,下层,肌层,浆膜,图,11,胃壁结构模式图,图,12,胃底部 左：模式图 右：光镜图,图,13,胃底部黏膜光镜图,表面黏液细胞,1,胃小凹,2,胃底腺,图,14,胃底腺模式图,胃小凹,图,15,胃底腺,内分泌细胞,主细胞,颈黏液细胞,壁细胞,图,16,主细胞电镜图,图,17,胃底腺（示壁细胞）,内分泌细胞,主细胞,颈黏液细胞,壁细胞,图,18,壁细胞超微结构模式图,图,19,壁细胞电镜图,图,20,空肠纵切面光镜图（示环行皱襞）,图,21,空肠黏膜光镜图（示小肠绒毛）,图,22,十二指肠绒毛扫描电镜图,图,23,小肠绒毛纵切面光镜图,中央乳糜管,图,24,小肠吸收细胞游离面电镜图,图,25,小肠上皮吸收细胞和杯状细胞,图,26,小肠吸收细胞,超微结构模式图,F,脂类,S,滑面内质网,G,高尔基复合体,C,乳糜微粒,CL,中央乳糜管,图,27,小肠腺光镜图,帕内特细胞,图,28,小肠腺光镜图（示帕内特细胞）,图,29,小肠腺 示帕内特细胞,(,焰红与坚固绿染色）,图,30,小肠绒毛,中央乳糜管,图,31,回肠纵切面 示集合淋巴小结,图,32,十二指肠,黏膜与黏膜下层,模式图,图,33,十二指肠光镜图,1,十二指肠腺,2,淋巴组织,图,34,结肠壁模式图,图,35,结肠,A,低倍,B,高倍 *大肠腺,1,黏膜下层,2,内环行肌,3,外纵行肌,图,36,阑尾模式图,图,37,阑尾,1,黏膜,2,黏膜下层,黏膜肌层,3,肌层,4,淋巴小结,图,38,肠道,sIgA,的形成过程示意图,图,39,左,:,内分泌细胞示意图,(o,开放型,C,封闭型,),右,:,免疫组织化学示胃,G,细胞（棕黄）和,D,细胞（黑）,