胰岛素分类--完整版.ppt

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,什么是胰岛素,胰岛素是人体胰腺,细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等刺激而分泌的一种蛋白质激素。,是机体内唯一能直接降低血糖的激素。同时可促进糖原、脂肪、蛋白质的合成。,胰岛素的分类,内部资料，仅供参考，不用作任何推广工作。,种类,起效时间,达峰时间,持续时间,餐时胰岛素,短效,0.5-1h,2-3h,6-8h,超短效,15-30min,30-90min,4-6h,基础胰岛素,中效（,NPH,）,2-4h,6-10h,14-18h,长效（来得时）,2-4h,无峰值,24h,胰岛素的分类,内部资料，仅供参考，不用作任何推广工作。,人,胰,岛,素,通用名,商品名,类别,成份,公司,普通胰岛素,诺和灵,R,短效,正规胰岛素,诺和,优泌林,R,礼来,甘舒霖,R,通化东宝,中性鱼精蛋白锌胰岛素，低精蛋白锌胰岛素，,NPH,诺和灵,N,中效,NPH,诺和,优泌林,N,礼来,甘舒霖,N,通化东宝,中性可溶性人胰岛素,-,低精蛋白锌胰岛素,诺和灵,30R,预混,70%NPH+30%,正规胰岛素,诺和,诺和灵,50R,50%NPH+50%,正规胰岛素,诺和,优泌林,70/30,70%NPH+30%,正规胰岛素,礼来,甘舒霖,30R,70%NPH+30%,正规胰岛素,通化东宝,胰岛素的分类,内部资料，仅供参考，不用作任何推广工作。,人,胰,岛,素,类,似,物,通用名,商品名,类别,成份,公司,赖脯胰岛素,优泌乐,速效,赖脯胰岛素,礼来,门冬胰岛素,诺和锐,门冬胰岛素,诺和,谷赖胰岛素,艾倍得,谷赖胰岛素,赛诺菲,甘精胰岛素,来得时,长效,甘精胰岛素,赛诺菲,长秀霖,甘李,双时相门冬胰岛素,诺和锐,30,预混,70%,精蛋白门冬胰岛素,+30%,可溶性门冬胰岛素,诺和,精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液,优泌乐,75/25,75%,精蛋白锌赖脯胰岛素,+25%,赖脯胰岛素,礼来,胰岛素的分类,1,、,按药效时间长短分类,2,、根据来源和化学结构分类,按药效时间长短分类,超短效胰岛素：注射后,10-15,分钟起效，高峰浓度,1-2,小时，持续时间,4-6,小时。,短效胰岛素：又叫做普通胰岛素或者正规胰岛素，为无色澄清溶液，皮下注射后的起效时间为,30,分钟，高峰浓度为,1-3,小时，持续时间,5-8,小时。,诺和灵,R,按药效时间长短分类,中效胰岛素：为乳白色混悬液体，起效时间为,1.5,小时，高峰浓度为,5-7,小时，持续时间约,13-16,小时。只能皮下注射不能静脉给药。,按药效时间长短分类,长效胰岛素：注射后,3-4,小时起效，持续时间,20,小时以上。主要提供基础水平的胰岛素浓度，减少低血糖的发生。,预混胰岛素：短效制剂和中效制剂（,R,和,N,）进行不同比例的混合，为白色混悬液。起效时间,30,分钟，高峰浓度,2-8,小时，持续时间长达,24,小时，在餐前半小时注射。,诺和灵,30R,甘舒霖,30R,根据来源和化学结构分类,从动物胰岛素、人胰岛素到人胰岛素类似物，体现了胰岛素研发进步的趋势。,胰岛素类似物,超短效人胰岛素类似物,长效人胰岛素类似物,预混胰岛素类似物,超短效人胰岛素类似物,主要有：诺和锐和速秀霖,特点是：,（,1,）起效快，皮下注射后,15,分钟起效；,（,2,）达峰快，,30,60,分钟达到药效高峰，恰好与餐后血糖高峰时间相匹配，控制餐后血糖效果好；,（,3,）,药效维持时间短，大约在,3,小时左右，能够很好地控制餐后血糖而且不容易发生低血糖。,诺和锐,速秀霖,长效人胰岛素类似物,主要有甘精胰岛素，皮下注射后可,24h,保持相对恒定浓度，无明显峰值出现。一般为每日晚上注射，起效时间,2-3h,，更适合于基础胰岛素治疗，不易发生夜间低血糖，体重增加的不良反应亦较少。,来得时,长秀霖,预混胰岛素类似物,优泌乐,25,，由,25%,赖辅胰岛素和,75%,精蛋白锌赖辅胰岛素混合而成。,诺和锐,30,，由,30%,的可溶性门冬胰岛素和,70%,的精蛋白结合的结晶门冬胰岛素。,优泌乐,25,诺和锐,30,来得时,新一代特充笔,秀霖笔,诺和笔,优伴笔,