鼻骨与副鼻窦解剖.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,鼻骨与副鼻窦解剖医学课件,鼻骨骨折？,鼻骨解剖,鼻骨区,正常变异,MPR和VR重组技术结合应用，能完整地显示鼻骨,VR影像,MPR影像,横断层面影像,鼻骨骨折,一个极易错诊、漏诊与过诊的常见病！,鼻中隔偏曲,鼻中隔偏曲,上颌窦：窦壁,前壁：尖牙窝、眶下孔,后壁：“S”形，中后1/3骨质菲薄，窦后脂肪间隙与颞窝、颞下窝比邻,上壁：眶下管，可先天性裂隙,下壁：注意与牙根的关系,内壁：骨部及囟门部，上颌窦口,上颌窦变异,窦腔容积平均13ml，前后经2035mm,发育过大：,向硬腭、额突、颧突及眶骨质发展形成窦,向牙槽突发展，牙根突入上颌窦,发育过小,窦腔内骨性间隔,上颌窦发育不对称,上颌窦发育良好,上颌窦副口,上颌窦内眶下管,筛骨各壁,外侧壁：筛骨纸板，筛前孔2cm，筛后孔1.3cm,内侧壁：复有上中鼻甲,顶壁：筛板，邻近前颅窝,下壁：为筛泡，位于中鼻道,前壁：与上颌骨额突、额窦相连,后壁：与蝶窦前壁比邻,筛骨变异,筛上颌气房：Haller气房，出现率1045%,筛蝶气房：蝶上筛房，发生率66%，30%参与,视神经管构成,筛额气房：前组气房进入额骨眶上板,筛甲气房：常见，包括上甲、中甲、钩突,鸡冠气房：,筛上颌气房,筛蝶气房,大筛泡,鸡冠气房,筛额气房 中鼻甲反向,额窦基本构成,窦壁：前、后、下、内壁,开口：额鼻管开口于中鼻道，开口于,筛漏斗49%、额隐窝26%、筛漏,斗上隐窝区21%、筛泡4%,额窦变异,不发育：15%,一侧发育：12%,两侧发育：61%,额窦变异,蝶窦各壁,顶壁：构成鞍底,侧壁：与海绵窦比邻，有小静脉穿过及颈动脉管压迹,后壁：较厚，与桥脑及基底动脉相邻,前壁：窦口开口于蝶筛隐窝，窦口10mm，高于窦底14mm,下壁：为鼻后孔及鼻咽顶，偏外侧为翼管,内壁：蝶窦中隔，常偏一侧，有时可为冠矢水平骨隔,蝶窦比邻,蝶窦变异,因气化程度所致,蝶骨大小翼气化,翼突气化,鞍背气化,蝶骨嵴气化,视神经管、圆孔、卵圆孔、,翼管及颈动脉管,视神经管,蝶骨气化,系统解剖个体化影像,“异病同征”,“同病异征”,猜猜他（她）是谁？,如何阅读、理解？,说明什么？,通过灵活多样的方式，抓住图像的本质，作出恰当的诊断！提高诊断水平是我们追求的目标!,