四川工程职业技术学院《西医外科学A》2024-2025学年第一学期期末试卷.doc

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四川工程职业技术学院《西医外科学A》2024-2025学年第一学期期末试卷
题号
一
二
三
四
总分
得分

一、单选题（本大题共20个小题，每小题2分，共40分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）
1、在遗传学的研究中，基因突变是遗传变异的重要来源。当一个基因发生突变时，以下哪种结果是可能出现的？（ ）
A. 突变可能导致蛋白质的氨基酸序列改变，从而影响其功能
B. 突变一定会导致生物体出现明显的表型变化
C. 突变会被自动修复，不会对基因的表达产生任何影响
D. 突变只发生在特定的组织或细胞中，不会影响整个生物体

2、在生物的神经调节和激素调节机制中，关于两者的协同作用和相互关系，以下哪一种解释是最清晰的？（ ）
A. 神经调节迅速、准确但作用时间短暂，激素调节作用缓慢、广泛但持久。在生物体的生命活动中，神经调节和激素调节相互协调、相辅相成。例如，在应激情况下，神经系统首先做出反应，随后激素调节也参与进来，共同维持内环境的稳定
B. 神经调节和激素调节是两种完全不同的调节方式，彼此没有任何关联，各自独立发挥作用
C. 激素调节是生物体主要的调节方式，神经调节只是在一些特殊情况下起辅助作用
D. 神经调节和激素调节在作用效果上总是相互拮抗的，以维持生物体生理功能的平衡

3、生物膜系统在细胞的生命活动中起着重要的作用，它将细胞内的各种细胞器分隔开，使细胞内能够同时进行多种化学反应而互不干扰。例如，内质网膜与核膜、细胞膜相连，共同构成了细胞的生物膜系统。以下关于生物膜系统的叙述，不正确的是：（ ）
A. 生物膜的组成成分和结构相似，在结构和功能上紧密联系
B. 细胞膜具有选择透过性，其功能特性主要由膜上的蛋白质决定
C. 内质网膜、高尔基体膜和细胞膜之间可以通过囊泡的形成和融合实现膜成分的更新
D. 生物膜系统只包括细胞膜、细胞器膜和核膜，不包括细胞外的膜结构

4、生态系统具有一定的结构和功能。以下关于生态系统的描述，哪一项是错误的？（ ）
A. 生态系统由生物群落和非生物环境组成，物质循环、能量流动和信息传递是其三大功能
B. 食物链和食物网是生态系统中物质循环和能量流动的渠道，营养级越高，生物获得的能量越多
C. 生态系统具有自我调节能力，但这种能力是有限的，当外界干扰超过一定限度时，生态系统会遭到破坏
D. 地球上最大的生态系统是生物圈，包括大气圈的底部、水圈的大部和岩石圈的表面

5、关于生物体内的物质代谢，以下对于糖类、脂质和蛋白质代谢的描述，不正确的是哪一项？（ ）
A. 糖类在体内可以通过消化吸收、糖原合成和分解、糖异生等过程进行代谢，为生命活动提供能量或转化为其他物质
B. 脂质可以在体内被分解为甘油和脂肪酸，进一步氧化分解供能，也可以合成脂肪储存能量或参与生物膜的构建
C. 蛋白质在体内可以被分解为氨基酸，氨基酸可以通过脱氨基作用产生不含氮部分和含氮部分，不含氮部分可以氧化分解供能或转化为糖类和脂质，含氮部分则在肝脏中转化为尿素排出体外
D. 糖类、脂质和蛋白质在体内的代谢是相互独立的，不会相互转化和影响

6、在分子生物学中，关于 DNA 复制的过程，以下哪个观点是准确的？（ ）
A. DNA 复制是一个简单的随机过程，没有特定的顺序和机制
B. DNA 复制是一个半保留复制的过程，在解旋酶的作用下解开双螺旋，然后以两条母链为模板，按照碱基互补配对原则合成新的子链。同时，需要多种酶和蛋白质的参与来确保复制的准确性和高效性。例如，DNA 聚合酶负责合成新的 DNA 链
C. DNA 复制只发生在细胞分裂时期，其他时候不会进行
D. DNA 复制的速度和准确性不受任何因素的影响

7、在生态学中，对于生态系统的物质循环和能量流动，以下哪种表述是全面的？（ ）
A. 物质循环和能量流动是相互独立的过程，没有关联
B. 生态系统中的物质循环是在生物群落与无机环境之间反复进行的，具有全球性；能量流动则是单向的、逐级递减的。物质循环和能量流动相互依存、不可分割，共同维持着生态系统的稳定和平衡
C. 能量流动是生态系统的核心，物质循环不重要
D. 物质循环和能量流动都很简单，容易理解和掌握

8、在分子生物学的研究中，当分析 DNA 复制的过程时，以下哪种酶对于解开 DNA 双螺旋结构是必不可少的？（ ）
A. DNA 聚合酶
B. 解旋酶
C. 连接酶
D. 拓扑异构酶

9、微生物在生态系统和人类生活中发挥着重要作用。以下关于微生物的描述，错误的是（ ）
A. 细菌的结构简单，大多数是单细胞生物，根据形态可分为球菌、杆菌和螺旋菌等
B. 真菌包括酵母菌、霉菌和大型真菌等，它们有的可以进行出芽生殖，有的可以进行孢子生殖
C. 病毒没有细胞结构，由蛋白质外壳和内部的遗传物质组成，必须寄生在活细胞内才能生存和繁殖
D. 微生物都是有害的，会引起人类和动植物的疾病，对生态系统没有任何益处

10、在动物生理学中，关于动物的血液循环系统，以下哪种说法是错误的？（ ）
A. 哺乳动物的血液循环分为体循环和肺循环，两者相互独立，互不干扰
B. 心脏是血液循环的动力器官，由心房和心室组成，心房收缩将血液泵入心室，心室收缩将血液泵出心脏
C. 动脉将血液从心脏输送到身体各部位，静脉将血液从身体各部位送回心脏，毛细血管则是血液与组织细胞进行物质交换的场所
D. 血压是推动血液在血管中流动的动力，其高低受到心脏收缩力、血管阻力、血容量等多种因素的影响

11、对于生物的适应性进化，假设要探讨一个物种如何适应极端环境，以下哪个方面是值得深入研究的？（ ）
A. 物种的形态结构变化，如特殊的身体构造和器官
B. 生理生化过程的调整，例如代谢途径和酶活性的改变
C. 行为模式的改变，以更好地获取资源和躲避威胁
D. 以上方面都可能是物种适应极端环境的重要机制，通过综合分析这些方面，可以揭示生物适应性进化的复杂性和多样性

12、在细胞分化的过程中，以下关于其特点和机制的描述，不正确的是哪一项？（ ）
A. 细胞分化是指同一来源的细胞在形态、结构和功能上发生稳定性差异的过程，是多细胞生物个体发育的基础
B. 细胞分化具有持久性，在整个生命过程中都存在，但在胚胎时期达到最大程度
C. 细胞分化的实质是基因的选择性表达，不同类型的细胞表达不同的基因，从而合成不同的蛋白质
D. 细胞分化是不可逆的，一旦细胞发生分化，就不能再恢复到未分化状态，转变为其他类型的细胞

13、内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件。人体内环境包括血浆、组织液和淋巴等，通过各器官、系统的协调活动，维持着相对稳定的状态。例如，当人体剧烈运动时，内环境的理化性质会发生一定的变化。以下关于内环境稳态的描述，错误的是：（ ）
A. 内环境的稳态是指内环境的各种化学成分和理化性质保持相对稳定的状态
B. 血浆中的酸碱度主要由 H2CO3/NaHCO3 等缓冲对来维持，其比值保持相对稳定
C. 人体各器官、系统协调一致地正常运行，是维持内环境稳态的基础
D. 内环境稳态一旦遭到破坏，就会引起各种疾病，人体的调节能力是无限的

14、在生物的神经系统中，关于神经元的结构和功能以及神经冲动的传导，以下哪种说法是准确的？（ ）
A. 神经元由细胞体、树突和轴突组成，具有接受刺激、产生和传导神经冲动的功能。神经冲动在神经元内以电信号的形式传导，在神经元之间通过化学递质传递
B. 神经元的结构简单，功能单一，对神经系统的作用有限
C. 神经冲动在神经系统中的传导是随机的，没有规律可循
D. 神经元之间的信息传递是直接的，不需要化学递质

15、关于蛋白质的结构与功能关系，假设要研究一种新发现的蛋白质的功能，以下哪个途径是可行的？（ ）
A. 分析蛋白质的一级结构，预测其可能的功能
B. 研究蛋白质的三维结构，了解其活性位点和分子相互作用的方式，推断其功能
C. 通过基因工程手段改变蛋白质的结构，观察其功能的变化
D. 以上途径都可以为研究新蛋白质的功能提供有价值的信息，通常需要综合运用这些方法来深入了解蛋白质的结构与功能之间的紧密联系

16、在细胞信号转导的研究中，当探讨细胞对外界信号的响应机制时，以下哪种信号分子通常能够在细胞内快速传递信号并引发一系列反应？（ ）
A. 激素
B. 神经递质
C. 第二信使
D. 细胞因子

17、生物的变异为生物的进化提供了丰富的原材料。可遗传的变异包括基因突变、基因重组和染色体变异。例如，在太空环境中，植物种子可能会发生基因突变，产生新的性状。以下关于生物变异的说法，正确的是：（ ）
A. 基因突变是指 DNA 分子中发生碱基对的替换、增添和缺失，一定会引起生物性状的改变
B. 基因重组发生在减数分裂过程中，能够产生新的基因和基因型
C. 染色体结构变异会使染色体上的基因数目或排列顺序发生改变，从而导致性状的变异
D. 低温诱导染色体加倍的实验中，卡诺氏液的作用是固定细胞形态，改良苯酚品红染液用于染色体的染色

18、关于基因表达的调控机制，假设要研究一个特定基因在不同组织和发育阶段的表达差异，以下哪种方法是有效的？（ ）
A. 分析该基因的启动子区域，寻找可能的调控元件，如顺式作用元件和反式作用因子结合位点，以了解基因转录起始的调控机制
B. 检测细胞内与该基因表达相关的转录因子的浓度和活性变化，转录因子可以与基因的特定序列结合，促进或抑制基因的转录
C. 研究该基因的染色质结构，包括组蛋白修饰和DNA甲基化等，这些表观遗传修饰可以影响基因的可及性和转录效率
D. 以上方法都可以综合运用，从多个层面揭示基因表达调控的复杂机制，从而深入理解基因在不同组织和发育阶段的表达差异及其生物学意义

19、在发育生物学的研究中，胚胎发育的过程受到精确的调控。当胚胎发育过程中出现异常时，以下哪种情况可能是原因之一？（ ）
A. 基因表达的异常调控、外界环境因素的干扰或细胞间的通讯障碍
B. 胚胎会自动修复所有的异常，正常发育
C. 异常只会影响胚胎的外观，不影响其内部器官的形成
D. 异常是随机发生的，没有任何规律可循

20、在生物遗传变异的研究中，对于基因突变对生物进化的贡献，以下哪种观点是恰当的？（ ）
A. 基因突变是罕见的事件，对生物进化的作用可以忽略不计
B. 基因突变是随机发生的，大多数是有害的，只有极少数有利的突变能够被自然选择保留下来，从而为生物进化提供了原材料
C. 基因突变总是导致生物性状的显著改变，直接推动生物的进化
D. 基因突变主要发生在非编码区域，对生物的表型和进化没有实质性影响

二、计算题（本大题共3个小题，共15分)
1、（本题5分）某医院的病床周转率为 20 次/年，该医院共有病床 180 张，求该医院一年收治的患者总数是多少？

2、（本题5分）某种药物的治疗窗为 20-40mg/L，现给患者静脉注射该药物后，测得血药浓度为 35mg/L，若患者的表观分布容积为 25L，问该患者体内的药物总量是多少？

3、（本题5分）某药物的规格为每片 40mg，现需给患者每天服用 320mg 该药物，问患者每天需要服用几片？

三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）一名 42 岁女性，近 1 年来情绪低落，对事物缺乏兴趣，自觉精力不足，睡眠差，早醒。曾有自杀念头，但未付诸行动。患者否认重大精神创伤史。请分析可能的诊断及治疗策略。

2、（本题5分）一位 45 岁男性，因上消化道大出血入院，既往有胃溃疡病史。胃镜检查发现胃溃疡处有血管破裂。请分析出血原因，并提出止血治疗方案。

3、（本题5分）一名 10 岁男孩，突发高热、寒战，左膝关节红肿、疼痛，活动受限。血常规显示白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例增高。请诊断可能的疾病，提出需要进一步检查的项目以及治疗计划。

4、（本题5分）一位 48 岁女性，自觉双侧乳房胀痛，可触及多个结节，月经前症状加重，月经后减轻。乳腺超声检查显示乳腺增生。请分析病因，并提出保健建议。

5、（本题5分）一位 36 岁女性，因右侧乳房肿块 2 个月就诊。肿块质地较硬，边界不清，活动度差。乳腺钼靶检查提示恶性可能。请分析病情，并阐述治疗方案和术后随访计划。

四、论述题（本大题共2个小题，共20分)
1、（本题10分）论述外科学中神经损伤的类型、临床表现及治疗方法。

2、（本题10分）阐述病理学中肿瘤的基本特征及良恶性肿瘤的鉴别要点。

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