COPD的健康教育.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2017/3/24,#,慢性阻塞性肺病的,健康教育,陈佩,慢性阻塞性肺病（,COPD,）,COPD,是一种以气道和肺部炎症为主要发病机制，引起气道和肺部结构改变和粘液纤毛功能障碍等病变，最终导致,不完全可逆行气流受限,伟特征的（包括慢性支气管炎和肺气肿在内）呈进行性发展的慢性肺部疾病。,长期咳嗽、咳痰、呼吸困难,是,COPD,的三大主要症状,COPD,最重要的发病因素,吸,烟,其他致病因素,职业粉尘和化学物质：烟雾、变应原、工业废气,空气污染：大气中含有的有害气体（二氧化硫、二氧化氮、氯气）,感染因素：病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素,COPD,的主要临床症状,慢性咳嗽：随病程发展科终生不愈，常晨间明显，夜间又阵咳或排痰,咳痰：白色粘液或浆液性泡沫痰，偶带血丝，清晨较多,气促或呼吸困难：早起活动后明显，后期加重，休息时也感到气促。,喘息或胸闷：重度或急性加重时出现,其他：晚期患者又体重下降，食欲减退等,健康教育,教育管理,心理支持,预防感染,药物治疗,长期氧疗,营养支持,呼吸功能锻炼和运动锻炼,预防感染,避免或防止粉尘、烟雾及有害气体的吸入,注意个人防护，注意保暖，避免呼吸道感染,秋冬可注射流感疫苗，加强个体耐寒能力,药物治疗,主要用药：支气管舒张剂（,首选,）、糖皮质激素和其他药物如祛痰药、抗生素等。,COPD,家庭氧疗,对于慢性阻塞性肺疾病的患者特别是伴有慢性二氧化碳潴留的患者，应鼻导管低氧流量持续给养，一半控制在,12,升,/,分钟，以免二氧化碳潴留的加重和对呼吸的抑制。每日需要氧疗至少,1215,小时；如有条件每日氧疗达,18,小时以上，效果更佳。,呼吸功能锻炼,缩唇呼吸,方法：用鼻呼吸，缩唇做吹口哨样缓慢呼气，在不感到费力的情况下，自动调节呼吸频率、呼吸深度，以能使距离口唇,15-20cm,处与唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。每天,3,次，每次,30min。,方法：,病人可取立位、平卧位或半卧位，两手分别放于前胸部和上腹部，用鼻缓慢呼气时膈肌最大幅度下降，腹肌松弛，腹部凸出，手感到腹部向上抬起，呼气时用口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增加而上抬，推动肺部气体排出，手感到腹部下降。,缩唇呼吸和腹式呼吸每天训练,3-4,次，每次重复,8-10,次,。,运动锻炼,方法,:,根据病情制定有效的锻炼计划。以呼吸体操及医疗体育为主的有氧运动等方法。锻炼方法：散步、太极拳、体操、上下楼、骑自行车等。开始运动,5-10min，,每天,4-5,次，适应后延长至,20-30min，,每天,3-4,次。其运动量由慢至快，由小至大逐渐增加，以身体耐受情况为度。一般,1-2,周后可使心肺功能显著改善。,