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类型2026年备考主治医师之全科医学301综合练习试题高频卷附答案.docx

  • 上传人:x****s
  • 文档编号:12646763
  • 上传时间:2025-11-19
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    关 键  词:
    2026 备考 主治医师 医学 301 综合 练习 试题 高频 答案
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    2026年备考主治医师之全科医学301综合练习试题高频卷附答案 单选题(共150题) 1、患者,女性,26岁,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。 A.慢性盆腔炎 B.急性盆腔炎 C.子宫内膜异位症 D.生殖器结核 E.子宫畸形 【答案】 D 2、双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构 A.诊断不明确的患者 B.治疗效果不佳的患者 C.康复患者 D.疑难重症患者 E.缺乏基本诊断和治疗设备的患者 【答案】 C 3、急性中毒时,下列哪种毒物中毒可用2%碳酸氢钠洗胃 A.敌百虫中毒 B.硫酸中毒 C.汞中毒 D.硝酸中毒 E.盐酸中毒 【答案】 C 4、患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×10 A.于第二掌骨桡侧做纵向切开 B.于拇、示指指蹼间切开 C.于第三、四指间的掌中间隙切开 D.于拇、示指指部的鱼际间隙切开 E.于拇、示、中指侧面做纵向切开 【答案】 C 5、关于幼女性阴道炎,以下说法错误的是 A.缺少雌激素,阴道上皮抵御力低,易受感染 B.主要症状为阴道分泌物增多,呈脓性 C.可用高锰酸钾溶液进行阴道冲洗 D.幼女阴道炎可因异物误入阴道内引起 E.多与外阴炎并存 【答案】 C 6、分泌性腹泻见于 A.促胃液素瘤 B.甲状腺功能亢进 C.小肠吸收不良综合征 D.服盐类泻药 E.小肠大部分切除术后 【答案】 A 7、扁桃体周围脓肿最有可能的表现是 A.咽痛伴发热2天 B.咽痛伴张口受限2天 C.咽痛伴饮水呛咳,讲话含混不清2天 D.咽痛伴咳痰带血丝2月 E.咽痛伴声嘶2天 【答案】 B 8、常引起肝细胞性黄疸的疾病有 A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.肝内泥沙样结石 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎 【答案】 B 9、男性,60岁,消瘦,间断腹泻和便秘交替3个月。查体右上腹可触及6cm×6cm包块,活动受限,无压痛,多次检查便潜血阳性。 A.腹部CT B.消化道钡餐造影 C.结肠镜检查及病灶活检 D.立位腹平片 E.腹部B超 【答案】 C 10、男性,68岁,5小时前看书时出现左侧偏瘫,言语不清,血压正常。为明确诊断,急需检查 A.脑血管超声 B.腰椎穿刺 C.脑MRI D.脑CT E.全脑血管造影(DSA) 【答案】 D 11、下述发热是变态反应引起的,但需除外哪一项 A.血清病 B.药物热 C.甲状腺功能亢进 D.风湿热 E.结缔组织病 【答案】 C 12、关于乳牙,以下哪种说法最恰当 A.乳牙以后均被恒牙所替代,因而,乳牙有龋齿等问题时不一定必须治疗 B.10个月乳牙未萌出,钙摄入量肯定不足 C.乳牙于出生后钙化,因此,应注意给儿童补钙 D.乳牙影响将来恒牙的发育,因此,当其有龋齿等问题时必须及时治疗 E.乳牙萌出顺序无个体差异 【答案】 D 13、以洋地黄类药物控制肺炎合并心力衰竭的用法是 A.首次给洋地黄化总量的1/2,余量分2次,每隔4~6小时给予,8~12小时内达到洋地黄化。静注或口服 B.洋地黄化总量等分4份,每日2次,48小时滴注完 C.洋地黄化总量等分2份,每日2次,12小时滴注完 D.洋地黄化总量加10%葡萄糖100ml,静滴,8小时内滴注完 E.洋地黄化总量加10%葡萄糖10ml,缓慢静注 【答案】 A 14、患者,女性,26岁,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。 A.慢性盆腔炎 B.急性盆腔炎 C.子宫内膜异位症 D.生殖器结核 E.子宫畸形 【答案】 D 15、患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×10^9/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。 A.Ham试验阳性 B.血块收缩正常 C.骨髓巨核细胞减少 D.血小板生存时间明显缩短 E.骨髓增生低下 【答案】 D 16、传染病基本特征是 A.有病原体,传染性,流行性,地方性,季节性,免疫性 B.有传染性,免疫性及流行性 C.有传染性,传播途径和免疫性 D.有病原体,免疫性与传染性 E.有传染性,流行性,地方性,季节性和易发性 【答案】 B 17、中枢性瘫痪的脑功能障碍是 A.失调症、帕金森综合征和不随意运动 B.失语、失用和失认 C.血压和体温调节障碍 D.瘫痪初期出现肌张力下降,反射消失,不能维持自主活动的弛缓状态 E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进 【答案】 B 18、某男,40岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前一天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日半斤多,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳。 A.错构,虚构 B.意识障碍 C.痴呆 D.认知功能损害 E.幻觉妄想 【答案】 B 19、患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为"化脓性扁桃体炎",给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。 A.骨髓抑制 B.消化道反应 C.肝毒性 D.高脂血症 E.肾毒性 【答案】 D 20、轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合 A.生后24小时内症状最明显 B.淡漠和激惹交替 C.肌张力低下 D.拥抱反射增强 E.自发性肌阵挛 【答案】 C 21、患者,女,58岁。口眼干燥10年,诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块,逐渐生长,偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm,边界不甚清楚。如肿块恶变,最可能恶变为 A.腺泡细胞癌 B.恶性混合瘤 C.黏液表皮样癌 D.非霍奇金淋巴病 E.霍奇金病 【答案】 D 22、对于精神分裂症的病因学说恰当的是 A.中枢谷氨酸功能亢进 B.大部分患者有家族史 C.患者额叶功能低下 D.心理社会因素是发病的主要因素 E.与5-HT的代谢无关 【答案】 C 23、轻度窒息是指出生1分钟Apgar评分 A.0~3 B.3~5 C.4~7 D.8~10 E.7~10 【答案】 C 24、怀疑肠套叠的病人,可考虑选择以下哪项检查确诊 A.腹部CT B.腹部MRI C.腹部B超 D.腹部X线平片 E.肠镜 【答案】 C 25、下列哪种疾病可出现干性咳嗽 A.肺炎 B.胸膜炎 C.支气管扩张 D.空洞性肺结核 E.慢性支气管炎 【答案】 B 26、患者,男性,30岁,患十二指肠溃疡3年,近日腹痛加剧,经用山莨菪碱治疗,疼痛有所缓解,其作用机制是 A.抑制迷走神经 B.抑制胃酸分泌 C.抑制胃蛋白酶活性 D.促进黏液分泌 E.抑制胃泌素受体 【答案】 A 27、( )是医务人员先天具有或后天所习得的引发医学道德行为的心理体验。 A.医德品质 B.医德情感 C.医德认识 D.医德意志 【答案】 B 28、目测法提示电轴不偏的征象为 A.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上 B.Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下 D.Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波均向上 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群主波均向下 【答案】 D 29、营养不良性水肿的主要机制是 A.血浆胶体渗透压下降 B.毛细血管内静水压增加 C.淋巴液回流受阻 D.血管通透性增加 E.钠水潴留 【答案】 A 30、患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm×3cm,AFP 400μg/ml,ALT 50U/L。 A.足量放疗 B.积极化疗 C.及时手术治疗 D.内科保守治疗 E.放射介入治疗 【答案】 C 31、下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定膀胱有无破裂应用哪种方法 A.尿道造影 B.膀胱造影 C.排泄性尿路造影 D.插入导尿管注水试验 E.膀胱B超 【答案】 D 32、男,47岁,反复发作右上腹痛、腹胀20余年,有慢性肝炎史,4小时前大量呕血、便血,伴黄疸、蜘蛛痣。 A.食管、胃底静脉曲张破裂 B.急性胃黏膜病变 C.胃十二指肠溃疡 D.胃癌 E.胆道出血 F.食管裂孔疝 【答案】 A 33、男性,29岁,患急性呼吸道感染,发热38℃,咳嗽、少痰5天而住院。胸片示:右肺中野白淡片状阴影,WBC4.0×10 A.红霉素 B.青霉素 C.阿霉素 D.黄连素 E.两性霉素 【答案】 A 34、患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B12水平正常。 A.慢性病性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.海洋性贫血 E.合并高黏滞血症的贫血 【答案】 C 35、水杨酸引起范尼康综合征是损伤 A.近曲小管 B.肾小球 C.远曲小管远端 D.集合管 E.远曲小管近端 【答案】 A 36、高血压患者健康教育项目中,对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于 A.形成评价 B.过程评价 C.近期和中期效果评价 D.远期效果评价 E.总结评价 【答案】 C 37、在病例-对照研究中,由于对病例和对照的询问方式和态度不同所造成的偏倚是 A.回忆偏倚 B.暴露怀疑偏倚 C.测量偏倚 D.诊断怀疑偏倚 E.以上均不正确 【答案】 C 38、病人,男,25岁,主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液 A.活组织病理检查 B.鼻分泌物涂片 C.结核菌素试验 D.鼓膜穿刺 E.鼻部CT 【答案】 A 39、女,27岁,孕10周,在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。该孕妇到孕晚期,重点的自我监护内容应为 A.胎心监测 B.胎儿胎盘功能监测 C.胎动计数的监测 D.乙肝五项检测 E.胎儿溶血监测 【答案】 C 40、阻塞SAHS A.PSG检查睡眠时,口鼻气流停止时,记录不到膈肌和胸壁肌活动 B.PSG检查睡眠时,口鼻气流停止时,膈肌和胸壁肌活动明显 C.PSG检查睡眠时,最低血氧低于80% D.PSG检查睡眠时,RD124,血氧89% E.PSG检查睡眠时,RD1>20,血氧>90% 【答案】 B 41、男性,42岁,左下腹痛1个月,便血,里急后重,下列哪项检查较简便,有诊断意义 A.便培养+药敏 B.血CEA C.直肠指诊 D.钡灌肠 E.腹部CT 【答案】 C 42、一男性患者,20岁开始发病,持续性腰痛,伴有晨僵,逐渐向上发展,脊柱活动明显受限,再现驼背、贫血、乏力,最可能的疾病是 A.腰椎结核 B.强直性脊椎炎 C.腰椎炎 D.腰肌劳损 E.增生性脊柱炎 【答案】 B 43、以病人为中心的管理理念以下说法不妥的是( ) A.强调对病人的服务态度和医患沟通技巧 B.重视第一线服务人员的素质 C.从以技术管理为核心,转向为以病人的满意度管理为核心 D.根据百姓的需求、期望来制定技术标准和服务标准,设计服务流程 E.泛指病人管理的每一个环节 【答案】 A 44、钙化 A.肿瘤内残存正常含气肺组织 B.瘤内含气、扩张的细支气管 C.肿瘤瘢痕收缩 D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致 E.瘤细胞浸润及间质反应 【答案】 D 45、患者女,28岁,已婚,一年半前人流1次,平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周,下腹隐痛4天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫如正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块,有触痛。尿HCG(+)。最可能的诊断是 A.月经失调 B.先兆流产 C.异位妊娠 D.附件炎 E.不全流产 【答案】 C 46、 48岁妇女,末次妊娠为20年前,近半年阴道不规则流血,近2周咳嗽,咯血。妇检:子宫体鸭卵大,软,右侧宫角有轻压痛,左侧附件区可触及鸭卵大囊肿,壁薄。全HCG105U/L,胸片右肺可见多个转移瘤。 A.卵巢黄素囊肿 B.卵巢黄体囊肿 C.卵巢滤泡囊肿 D.皮样囊肿 E.卵巢巧克力囊肿 【答案】 A 47、45岁女性,双下肢大隐静脉曲张12年,近2年出现左下肢瘙痒,足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹,有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的 A.皮下硬节 B.湿疹 C.瘙痒 D.下肢肿胀 E.色素沉着 【答案】 D 48、男童,2岁,近1周于口周、鼻孔处出现红色小丘疹,渐成脓疱。疱破后结黄色厚痂,波及耳郭处,伴瘙痒。体检:下颌可触及肿大淋巴结,患儿体温正常,血常规示白细胞计数正常。应考虑为 A.湿疹伴感染 B.寻常型脓疱疮 C.单纯疱疹 D.疖肿 E.毛囊炎 【答案】 B 49、重型药疹应及早应用 A.免疫抑制剂 B.维A酸类药物 C.免疫调节剂 D.糖皮质类固醇激素 E.皮肤保护剂 【答案】 D 50、( )是社会对医务人员以及医务人员相互之间的外部力量,是可以逃避的。 A.道德 B.良心 C.名誉 D.法律 【答案】 C 51、患者,男,25岁,髋关节及骶髂关节疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛。最后可能诊断是 A.痛风 B.强直性脊柱炎 C.骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.风湿热 【答案】 B 52、患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr 256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。 A.输血 B.吗啡镇静 C.垂体后叶素 D.内镜下注射硬化剂 E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服 【答案】 B 53、对慢性肥厚性皮损首选外用药是 A.湿敷 B.粉剂或振荡剂 C.振荡剂或乳剂 D.软膏或硬膏 E.酊剂或醑剂 【答案】 D 54、1~10岁儿童身高(长)的正确计算公式是 A.年龄×8+80(cm) B.年龄×7+70(cm) C.年龄×10-70(cm) D.年龄×5+80(cm) E.年龄×6+100(cm) 【答案】 B 55、女,48岁,月经不规律1年,现阴道淋漓出血20多天,伴乏力。 A.精神病 B.脑肿瘤 C.骨质疏松症,易发生骨折 D.贫血 E.内分泌系统疾病 【答案】 C 56、问卷设计的优点不包括 A.被调查者可以细心考虑,自由发表意见 B.操作方便,可用于多种内容的调查 C.所获得资料适于计算机处理 D.适用于各种文化层次的人群 E.特别适用于有关态度、行为、知识等的调查 【答案】 D 57、严重CO中毒者出现精神障碍前可有假性痊愈期,此期最长可达 A.8周 B.4周 C.6周 D.10周 E.12周 【答案】 C 58、患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T 38.2℃,BP 80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率122次/分,脉搏细弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。 A.持续胃肠减压 B.急行剖腹探查术 C.输血、输液继续观察病情变化 D.留置导尿管 E.镇静、止痛、抗感染治疗 【答案】 B 59、引起精神性呕吐的疾病有 A.癔症 B.脑震荡 C.颅内血肿 D.胃肠疾病 E.梅尼埃病 【答案】 A 60、男性,48岁,低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余,左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结,触压无疼痛,脾肋下3cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。 A.750mg/m B.450mg/m C.850mg/m D.1000mg/m E.1200mg/m F.1250mg/m 【答案】 A 61、某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。若病情加重,见吐血便黑,面色萎黄,四肢不温,舌淡,脉弱无力,治疗可选用 A.归脾汤 B.六君子汤 C.四物汤 D.黄土汤 E.四君子汤 【答案】 D 62、位于颈前,多为光滑、边界清楚肿物,可随吞咽上下活动 A.甲状舌骨囊肿 B.甲状腺瘤 C.腮裂囊肿 D.甲状腺癌 E.囊状水瘤 【答案】 B 63、以问题为导向的记录方式(POMR)的核心是 A.病人的基本资料 B.问题目录 C.SOAP形式问题描述及进展记录 D.随访记录 E.化验及辅助检查 【答案】 C 64、患者,女,20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L,WBC5.5×10^9/L,血小板25×10^9/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是 A.急性特发性血小板减少性紫癜 B.慢性特发性血小板减少性紫癜 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.弥散性血管内凝血 E.过敏性紫癜 【答案】 B 65、电光性眼炎一般在照射后多长时间发作 A.3~8小时 B.9小时以后 C.1小时以内 D.3小时以内 E.24小时以后 【答案】 A 66、下列与类风湿关节炎活动无关的是 A.晨僵 B.类风湿结节 C.关节畸形 D.C反应蛋白增高 E.血沉增快 【答案】 C 67、30岁初孕妇,患二尖瓣关闭不全,现妊娠28周,LOA。心功能Ⅱ级,来围生期门诊检查,咨询对于心脏负担最重的时期,应为下述哪项 A.孕35~37周 B.孕29~31周 C.孕32~34周 D.孕27~28周 E.孕38~40周 【答案】 C 68、决定心肌梗死病人施行择期手术的时间通常为 A.大于6个月 B.大于4~5个月 C.大于3个月 D.大于2个月 E.大于1个月 【答案】 A 69、下述哪种营养素具有抗生酮作用 A.碳水化合物 B.蛋白质 C.脂肪 D.维生素B E.维生素B 【答案】 A 70、关于痢疾杆菌不正确的是 A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病 B.为革兰氏阴性杆菌 C.属志贺菌属,该菌属分四群 D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死,主要与全身症状有关 E.内毒素所致肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著 【答案】 D 71、患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。 A.社会康复 B.心理康复 C.物理治疗 D.职业康复 E.用药物来控制其情绪 【答案】 B 72、特发性全面强直-阵挛发作,首选药物是 A.丙戊酸钠 B.卡马西平 C.苯妥英钠 D.乙琥胺 E.苯巴比妥 【答案】 A 73、在高血压社区综合防治项目中,通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区人群传递高血压防治知识。 A.人际传播 B.大众传播 C.组织传播 D.自我传播 E.垂直传播 【答案】 B 74、成人肠套叠的诱因多为 A.炎症 B.肿瘤 C.粪石或过敏性紫癜 D.腹部创伤 E.移动盲肠 【答案】 B 75、中华医学会全科医学分会成立于哪一年 A.1969年 B.1997年 C.1986年 D.1993年 E.1972年 【答案】 D 76、对于一组经对数变换后亦不服从正态分布的偏态分布资料描述该组的集中趋势应选用 A.频数 B.算术均数 C.几何均数 D.中位数 E.百分位数 【答案】 D 77、男,51岁,右侧上下牙自发性、阵发性疼痛二天,昨夜里平卧时疼痛加重,检查:右下第三磨牙 A.开髓 B.局部麻醉止痛 C.全身给药止痛 D.充填 E.冠周冲洗 【答案】 A 78、男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T 36.7℃、R 20次/分、P 101次/分、BP 180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 A.(1)高血压心脏病 心脏扩大 心功能不全 心功能Ⅳ级 心房颤动 (2)高血压病Ⅲ期 极高危 B.(1)冠心病心功能不全 (2)高血压病Ⅲ期极高危 C.(1)扩张型心肌病心肌 (2)高血压病Ⅲ期 极高危 D.(1)风湿性心脏病 二尖瓣关闭不全 (2)高血压Ⅱ期 高危 E.(1)肺源性心脏病 心功能不全 心功能Ⅳ级 心律失常 (2)高血压病 【答案】 A 79、样本是总体的 A.有价值的部分 B.有意义的部分 C.有代表性的部分 D.任意一部分 E.典型部分 【答案】 C 80、男性,50岁,着凉后咳嗽,有少量泡沫痰两天,发热,体温39℃。检查:心肺听诊未见异常。化验:血常规正常。诊断为感冒。最适当处理是哪一项 A.第三代头孢类抗生素加地塞米松 B.头孢类抗生素预防细菌感染 C.只服用镇咳药 D.对症治疗加利巴韦林或金刚烷胺 E.喹诺酮类加大环内酯类抗菌药 【答案】 D 81、血清中含量最高的免疫球蛋白是 A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM 【答案】 D 82、解表法的适用范围是 A.食滞停积 B.寒邪留滞 C.半表半里 D.外感表证 E.表里同病 【答案】 D 83、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。2个月后患者出现右上腹痛,腹胀日渐加重,B超显示有腹水,纳差更明显,黄疸。此时可能为 A.肺癌转移至腹腔淋巴结 B.肺癌转移至肝脏 C.肺癌转移至盆腔 D.肺癌转移至右膈 E.肺癌转移至脑 【答案】 B 84、关于胸导联电极的安放,下列不正确的是 A.V B.V C.V D.V E.V 【答案】 D 85、下列关于溃疡性结肠炎的描述哪一项不正确 A.是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病 B.其发病可能涉及免疫因素 C.其发病可能涉及遗传因素 D.与环境因素无关 E.可发生于任何年龄 【答案】 D 86、一位身体健壮的70岁老人,适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上 A.90次/分 B.100次/分 C.110次/分 D.120次/分 E.130次/分 【答案】 A 87、女性,30岁,已婚,未生育,停经2个月余,阴道少量出血4天,今晨流血量稍多,伴下腹隐痛入院,检查:阴道少量血,宫口闭,宫体水平位,如孕50+天大小,两侧附件阴性,尿(妊娠试验)(HCG)阳性。 A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.习惯性流产 【答案】 C 88、患者,女性,23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点,白细胞5×10 A.血小板生成减少 B.血小板成熟障碍 C.血小板释放减少 D.体内存在血小板抗体 E.脾脏破坏血小板 【答案】 D 89、患者,女,28岁。已婚。停经2个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血。查体:贫血貌,脉率120次/分,细弱,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查:宫颈口已开,可见组织物堵塞宫口,子宫约50天妊娠大小,双侧附件阴性。正确处理为 A.边纠正休克边刮宫 B.输血,静脉内滴入缩宫素 C.纠正休克后再行刮宫 D.即刻刮宫 E.肌内注射缩宫素后刮宫 【答案】 A 90、新生儿溶血、输血性溶血引起的黄疸为 A.先天性高胆红素血症 B.前性黄疸 C.溶血性黄疸 D.阻塞性黄疸 E.细胞性黄疸 【答案】 C 91、老年男性,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,夜间平卧时明显,消瘦,查体:慢性消耗性病容,皮肤巩膜黄染,腹平坦。脐上偏右深压痛,Courvoisier征阳性,未及异常包块,该患者诊断首先考虑 A.慢性胆囊炎 B.胆道结石 C.原发性肝癌 D.胰头癌 E.胃癌 【答案】 D 92、艾滋病临床分期正确的是 A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期 B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期 C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期 D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期 E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期 【答案】 A 93、改善脑卒中预后在于 A.高血压控制良好 B.饮食质量 C.使用激素 D.康复治疗 E.外科治疗 【答案】 D 94、女,28岁,二尖瓣狭窄房颤,突发上腹痛,进行性加重,伴腰背痛,呕吐咖啡样物。查体:腹软,脐周轻压痛,肠鸣音稍活跃,腹痛症状与体征不相符。最可能的诊断是 A.重症胆管炎 B.肠系膜上动脉栓塞 C.急性胆囊炎 D.胆囊息肉 E.溃疡病穿孔根据 【答案】 B 95、女性,40岁,主诉心悸、气短4个月,不能平卧2周。查体:心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹水征阳性,肝肋下4cm,脾未及,下肢水肿,颈静脉怒张,奇脉征阳性。腹腔积液检查为漏出液。最可能的诊断是 A.肝癌 B.缩窄性心包炎 C.肝硬化 D.慢性肾功能不全 E.结核性腹膜炎 【答案】 B 96、女性患者,65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150~160/100~110mmHg,未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重,一天前突然出现鼻出血。查体:BP180/1.20mmHg,神清、检查合作,自动体位。巩膜无黄染,鼻腔出血。颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大,心率80次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未扪及,移动浊音(一),肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,尿蛋白(+),心脏彩超室间隔轻度增厚。 A.高血压脑病 B.肾性高血压 C.高血压病Ⅲ期极高危 D.高血压病Ⅱ期极高危 E.急进性高血压 【答案】 C 97、世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄 A.1个月 B.4个月 C.6个月 D.12个月 E.24个月 【答案】 C 98、常用于描述偏态分布资料的集中趋势 A.算术均数 B.中位数 C.几何均数 D.标准差 E.百分位数 【答案】 B 99、糖尿病性视网膜病变Ⅵ期的表现是 A.白色软性渗出或并有出血斑 B.白色硬性渗出或并有出血斑 C.眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离 D.眼底有新生血管和纤维增生 E.眼底有新生血管或并有玻璃体积血 【答案】 C 100、患者,女性,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均外搽了护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。 A.与日晒有关 B.曾有类似病史 C.夏季发病 D.皮疹为多形性 E.瘙痒剧烈 【答案】 A 101、强直性脊柱炎有以下哪些表现 A.HLA-B27阳性率很高 B.晚期出现脊柱僵硬、侧弯畸形 C.X线照片不可能出现"竹节样"脊柱 D.好发于中老年 E.激素治疗效果好 【答案】 A 102、下列哪种抚养习惯有利于先天性髋关节脱位自然复位 A.背篼背孩子使髋部保持外展屈曲位 B.把婴儿下肢伸直包于襁褓内 C.让婴儿自然体位 D.让婴儿头部靠向大人的肩膀,下肢呈下垂位 E.斜抱婴儿,髋关节屈曲位 【答案】 A 103、以往曾对某药有过敏反应的患者,再次用该药时说法正确的是 A.应减少用量 B.应从小剂量开始使用 C.因距上次用药时间长,不必考虑其过敏反应 D.需进行过敏试验再做决定 E.以上均不对 【答案】 D 104、男,45岁,近半年恶心,食欲差,近一周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白(++),RBC1~3/HP。查体:BP23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR90次/分。律齐,肝脾未及,双下肢水肿。Hb6.0g/L,WBC11.5×10 A.输入库存血 B.给予铁剂 C.给予促红细胞生成素 D.补碱纠正酸中毒 E.口服叶酸 【答案】 A 105、Ⅱ、Ⅲ、aVF呈现特征性病理性Q波见于 A.前间壁心肌梗死 B.广泛前壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.后壁心肌梗死 E.右室心肌梗死 【答案】 C 106、26岁孕妇,既往有反复咳嗽,咳大量脓痰10年,间断咳血痰3年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰加重,今日上午突然咯鲜血500ml,来门诊。体检:呼吸26次/分,血压11.5/8kPa(87/60mmng),左肺呼吸音明显减弱,应立即采取以下治疗措施,但需除外的是 A.大剂量广谱抗生素 B.左侧卧位 C.垂体后叶素,静脉注射 D.吸氧3L/min E.支气管镜局部应用凝血酶 【答案】 C 107、女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×10^9/L,PLT 22×10^9/L。 A.血小板输注 B.静脉注射丙种球蛋白 C.糖皮质激素治疗 D.静脉注射长春新碱 E.输血小板 F.环孢素 【答案】 C 108、 45岁,一男性,中学教师,体型肥胖,1周前健康检查时发现尿糖(++),医生建议他住院进一步检查。 A.高脂血症 B.2型糖尿病 C.高胰岛素血症 D.肥胖症 E.高胆固醇血症 【答案】 B 109、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对此 A.一次用量要少些 B.含氟化钠的牙膏 C.不要用水漱口 D.由大人监督刷牙 E.用MFP的牙膏好 【答案】 D 110、下列有关风湿性疾病的描述,哪项是错误的 A.属于变态反应性疾病 B.与溶血性链球菌感染有关 C.风湿性关节炎常导致关节畸形 D.可累及全身结缔组织 E.心脏病变的后果最为严重 【答案】 C 111、痤疮最多见的皮损是 A.炎性丘疹 B.脓疱 C.囊肿 D.盘状痂皮 E.结节 【答案】 A 112、患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC 2.0×10 A.营养不良 B.吸收障碍 C.消化性溃疡 D.肠道钩虫病 E.胃肠道肿瘤 【答案】 D 113、在急性中毒时关于洗胃的描述,不正确的是 A.昏迷者易致吸入性肺炎 B.食管静脉曲张者不宜洗胃 C.吞服强腐蚀性毒物不宜洗胃 D.一般在服毒后6小时内洗胃,超过6小时就无必要 E.惊厥者可诱发惊厥 【答案】 D 114、患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT 470U/L,AST 340U/L、总胆红素(T-Bill )186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。 A.B超检查了解肝脏情况 B.肝纤维化指标 C.胃镜检查 D.胸部CT扫描 E.肝脏穿刺检查 【答案】 D 115、不动杆菌性肺炎抗菌治疗首选 A.苯唑西林 B.去甲万古霉素 C.第二、三代头孢菌素 D.亚胺培南 E.氟康唑 【答案】 D 116、龋病的治疗方法有 A.充填术治疗法、药物疗法、拔除法 B.充填术治疗法 C.药物疗法 D.药物疗法、拔除法 E.药物疗法、磨除法 【答案】 A 117、幼儿急疹惊厥时,下列说法正确的是 A.地西泮静脉注射 B.地西泮口服 C.常具有自限性,不需要特殊治疗 D.长期口服苯巴比妥 E.服用抗癫痫药物 【答案】 C 118、男性,60岁,咳喘30多年,加重10年,近因感冒终日气喘不能平卧已1月,1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检:双瞳孔缩小,光反应敏感,唇面发绀,呼吸无力,双肺满布干湿性啰音,心率130次/分,BP20/12kPa(150/90mmHg),血气分析pH7.25,PaO A.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 【答案】 C 119、全科医生解决临床问题往往需
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