八珍汤的临床应用.ppt

潍坊市中医院,潍坊市中医院,*,潍坊市中医院,*,潍坊市中医院,*,潍坊市中医院,*,潍坊市中医院,*,潍坊市中医院,*,潍坊市中医院,*,潍坊市中医院,*,潍坊市中医院,*,潍坊市中医院,*,潍坊市中医院,人民卫生出版社,潍坊市中医院,人民卫生出版社,潍坊市中医院,*,潍坊市中医院,*,八珍汤的出处,正体类要下卷。,作者：薛己（立斋、新甫）；,朝代：明代；,年份：公元,1529,年,八珍汤的组成,人参,、,白术,、,白茯苓,、,当归,、,川芎,、,白芍药,、,熟地黄（各一钱）,、,甘草（炙，五分）,上姜枣水煎服。,八珍汤功效与主治,【功效】气血双补,【主治】气血两虚证,症见面色苍白或萎黄、头晕目眩、四肢倦怠、气短懒言、心悸怔忡、食欲不振，舌质淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。,八珍汤在肿瘤疾患治疗中的应用,人,参,10g,（先煎）,白,术,12g,茯,苓,12g,当,归,15g,白,芍,12g,川,芎,12g,熟,地,15g,炙甘草,10g,气虚重酌加黄芪、山药、刺五加；血虚重酌加阿胶、鸡血藤、何首乌；伴有肝肾虚损者，酌加何首乌、山萸肉、枸杞子、金樱子、旱莲草、仙茅、仙灵脾、龟甲胶；伴有血瘀者，酌加丹参、赤芍、桃仁、红花、三棱、莪术；伴肝郁气滞者酌加柴胡、香附、郁金；夜寐不安者，酌加酸枣仁、柏子仁、远志、夜交藤、合欢皮；口腔溃疡者，酌加生地、沙参、麦冬、莲子心。肿瘤酌加半枝莲、,白花蛇舌草、蛇莓、夏枯草、山慈菇、莪术、,蟾皮、全蝎、蜈蚣及灵芝、灵芝孢子粉等。,学术争鸣,1.,金代易水学派创始人张元素尝谓：“运气不齐，古今异轨，古方今病，不相能也。”,近千年来，张元素这种观点不仅为后世所争论，也为后人提供不少创新的灵感。张氏这种尊重实践、敢于破旧立新，号召医家治病时辨证论治，不可胶柱鼓瑟，执方昧法，对当代中医学者深有启示。今天，现代疾病谱与古代疾病谱不完全相同，时方、经方都不能以偏概全。对张元素,“,古方今病，不相能也,”,的这一论点，当代中医应当进行正确的理解，不应拘泥于时方与经方。毕竟无论时方还是经方，其在临床治疗上都是有效的。我们应站在客观的立场来分析，以,“,变,”,为切入点，深入探索,“,古方今病，不相能也,”,的内涵，同时,还应认真解决古今中药质量差异以及品种混淆,的难题，从而更好地为当今中医药事业服务。,学术争鸣,2.,中西结合，衷中参西。,中医以整体观念指导下的综合调治见长，西医以探究疾病病因、病理微观变化为重点的针对病因治疗见长；中医调治功能性疾病（如亚健康）优势显著，西医治疗感染性、器质性疾病效果突出。中医与西医有机结合,方能优势互补。只有“衷中”才能系统完整地学好、用好中医理论，不改学习中医之初心；只有“参西”（重点学习疾病的病因、病理、诊断依据及鉴别诊断，并掌握有效的治疗方法与药物）才能取长补短、提高疗效。如：阑尾炎的保守治疗，根据现代医学“阑尾腔梗阻不通、细菌感染、阑尾管壁血运障碍”三项病因对应的中医“气滞、热毒、血瘀”三证型，采取理气导滞、清热解毒、活,血化瘀三法综合辩证施治，临床疗效明显优,于单用抗生素治疗。,学术争鸣,3.,辨病辨证，相互结合。,某些疾病，如腱鞘炎、网球肘的封闭治疗，各种息肉出血应用电熨、电凝治疗，这类局部治疗疗效明显好于内服药物治疗；不同部位的感染，只要感染细菌相同，现代医学应用同类抗生素“异病同治”照样取得良效；因此，正确的疾病诊断非常重要。辨病在于利用现代医学手段更清楚地认识疾病的发病原因、病理变化；对于传染病更清楚它的传播途径、易感人群、发病机理、治疗及预后规律；对于肿瘤，依据病理现状判断其日后复发、转移情况，既可早发现、早治疗，也可“治未病”。因此，对能够明确诊断的疾病，在辨病对病因治疗的基础上，结合中医辩证用药，临床疗效会更佳；对于无法确定,病因、病种的病症，则以传统辨证治疗为主，,充分发挥中医优势。,舌、脉、症不相一致时，,辨病会更准确把握疾病本质（辩证之本）。,学术争鸣,4.,不断完善,，,开拓创新,。火柴厂的倒闭，不是因为火柴不能点火了，而是被更先进的打火机与电子打火设备替代了,；活字印刷也被激光照排、电子排版替代了；医学也是这样，落后就要被淘汰,，无论中,医、,西医，只有好疗效,与简便,才是,人民,最大的需求和期望，也是各种医学发展的动力和不被淘汰的前提。,因此，中医要发扬光大，必须不断完善自己的理论体系，不断提高药物疗效或改进剂型。屠呦呦获得诺贝尔奖就是一个很好的实例，日本的中医药崛起，也给我们开拓了发展思路。我们要以创新的思维、科学的方法来发展中医、壮大中医。,师古不泥古,发扬不离宗,谢 谢！,