口腔无菌操作幻灯片.ppt

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,Page,*,单击此处编辑母版标题样式,LOGO,LOGO,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,健全规章制度,（,1,）消毒灭菌隔离制度（包括环境、物品、人员的消毒隔离措施）。,（2）标准操作规程（包括诊疗技术、器械消毒灭菌具体操作规程）。,（3）职业卫生防护制度（包括人员操作防护要求、防护用品配备、意外情况处置措施等）。,（4）医疗废物处置制度（包括管理人员、分类收集、转运、交接、记录等）。,Page,1,口腔诊疗器械消毒技术操作规范,一、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。,二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组 织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。,三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。,Page,2,Page,3,口腔诊疗器械消毒技术操作规范,四、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。,五、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。,六、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作,。,消毒隔离制度,布局合理，分区明确，有专用清洗、消毒室（区）。,（1）诊疗区域和器械清洗消毒区域分开。,（2）消毒室布局合理，设有,污染区,、,清洁区、灭菌区,（三区要求隔开）。流程合理、标志清楚。,（3）消毒室要保持,整洁、通风,。,Page,4,手机高温高压灭菌流程,1、使用完手机，先去除外表污秽物，,再运转2030秒,，让水彻底清除手机内管路。,2、拆下手机，以清洁剂及清水刷洗外表残屑并干燥之。,3、使用润滑剂润滑手机，,再将手机装回管路上运转,，并将多余之润滑剂排掉。,4、将手机外表擦拭干净。,5、,放入灭菌袋,，依广商指示放入高温高压蒸气灭菌锅或化学蒸气灭菌锅内进行灭菌,，,注明灭菌时间。,6、从灭菌锅取出，经冷却、干燥后，当使,用时再从灭菌袋内取出手机,。,牙科无菌操作细节,1、打开一次性器械盒时要注意,手不能接触到器械盒及边缘,，应该用手捏着外包装袋打开放在操作台上；,2、先戴好口罩，再戴手套；,3、戴上手套方能去消毒室准备器械；,4、消毒过的,器械在打开,时，手不能接触到包装袋内的器械，应该手握包装袋，器械放到放盘内，,上三用枪和手机,时，也要手握包装袋上好，,传递物品,时，不能用手直接接触，（比如，棉球要用镊子夹取）,5、操作过程中所用物品的放置要分开相对无菌区和相对有菌区（比如：消毒器械不能和根测仪放在同一方盘内）；,6、操作过程中,尽量避免接触污染物,（比如：扶病人时，用肘部或腕部，不要用手；操作过程中，有器械掉到地上，应在治疗结束后捡起）；,牙科无菌操作细节,7、操作过程中手必须,接触污染区,时，要及时更换手套（比如：拍片新建时，手接触到鼠标、键盘，手套被污染，在拍片时，手要放到病人口内，要更换手套等）；,8、,治疗完毕后,，及时清理：a：痰盂随手擦拭干净；b：一次性器械扔到垃圾桶内；c：用过的扩大针和车针要清洗干净，再放到有盖子的戊二醛容器内浸泡至少10个小时（注意，桌面上尽量不放盛有针的容器）；d：台面打扫干净，台面若被污染（比如有血迹或沾有病人口水的棉球掉在上面时）应在治疗完毕后及时擦拭消毒；e：所用消毒器械拿到消毒室；f：摘掉手套，牙椅上贴膜更换。,9、,平时要注意,，每天擦拭诊室，保持环境清洁，垃圾桶内垃圾及时通知清洁员倒掉，操作过程中，不做清洁工作。,10、诊室容器，按时提醒消毒员消毒，泡镊筒内戊二醛不少于一半。,11、容器盖子打开反放在桌面上，,不得扣放,在桌面上。,Page,10,医务人员接触病原物质，应当采取以下防护措施：,（一）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。,（二）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套，具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。,（三）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。,手卫生,Page,11,Page,12,Page,13,戴手套的作用,预防疾病由病人传至医务人员,预防疾病由医务人员传至病人,预防医务人员将疾病由一个病人传给其他病人,Page,14,戴完手套不能这样,Page,15,手卫生设备通常存在 的问题,1.,洗手水龙头太少,2.,使用非接触式水龙头,3.,使用固体肥皂,(严格禁止),4.,很少配备,快,速手消毒剂,5.,没有一次性擦手纸,（常见空盒子）,Page,16,医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。,Page,17,Page,18,原则,对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医护人员接触这些物质时必须采取防护措施,Page,19,口腔医疗垃圾处理规章及流程,1.,建立健全医疗废物管理责任制，负责人：*。切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。,2,.在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装认真检查，确保,无破损，无渗漏,。,3,.放入医疗包装袋内废物不得拿出来。,4,.医疗垃圾要,加盖,，用,黄色,垃圾袋装，并注明医用垃圾袋。,5,.,医疗垃圾与生活垃圾分开,，病人用过的器械盘上的污物，如：棉花，纱布，取摸物等，应统一收集到洗涤间，针头放有盖的硬罐瓶装盒内。,口腔医疗垃圾处理规章及流程,6,.盛装的医疗废物达到,包装袋3/4,应当使用绳子绑好，封口要紧实严密，然后放门口大垃圾桶内，等隔日专人实施运输。,7,.医疗垃圾存放间地面、物表用0.5%含氯消毒液清洗消毒每日2次，空气用紫外线推车照射消毒，作用60分钟，每日1次。,8,.认真做好医疗废物的交接、登记手续，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量、或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。,使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。,禁止使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。,Page,21,谢谢观赏,WPS,Office,Make Presentation much more fun,