如何切实履行院感专职人员职责演示稿.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,工作中遇到各种困难与困惑,领导不重视,人员配备不到位，,未设独立科室，身兼数职,预防资金投入不足，,上级要求的投入一些，面上的投入一些,搞形式主义应付检查,存在,“,不出大事、不惹官司即可,”,的被动思想,口头上重视，实际上忽视,工作中遇到各种困难与困惑,专职人员来自不同专业，,教育背景,差别大，,人员结构不合理，,学历,层次偏低，,队伍不稳定，,业务水平,参差不齐，监管乏力，,上级检查时抓得紧，日常工作中放得松，不能履行职责等等,工作中遇到各种困难与困惑,临床科室不支持,相关职能科室不配合,百姓的维权意识快速提高，“人人都有麦克风”，每个人都是“,公民记者,”，医生的一举一动，都会成为博客、帖子的题材。,媒体、网络的推泼助澜,典型案例的示范作用,律师的“职业敏感性”,院感人员每天,如履薄冰,如临深渊,面临“内忧外患”,，,如何履行职责,是摆在,我们面前的重要课题！,专职人员职责,1,、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行,检查和指导；,2,、对医院感染及其相关,危险因素进行监测,、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；,3,、对医院,感染发生状况进行调查,、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告；,4,、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作,提供指导,；,5,、对,传染病,的医院感染控制工作提供指导；,专职人员职责,6,、对医务人员有关预防医院感染的,职业卫生安全防护,工作提供指导；,7,、对医院感染,暴发事件进行报告和调查,分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；,8,、对医务人员进行预防和控制医院感染的,培训,工作；,9,、,参与,抗菌药物临床应用的管理工作；,10,、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行,审核,；,11,、组织开展医院感染预防与控制方面的,科研,工作；,12,、完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的,其他,工作。,增强素质 提升内涵,熟知,医院感染管理法律法规规范标准,法律（人大常委会通过）,2004,年,中华人民共和国传染病防治法,法规（国务院颁布）,2003,年,医疗废物管理条例,2006,年,艾滋病防治条例,增强素质 提升内涵,规章（卫生部长令）,2002,年,消毒管理办法,2003,年,医疗卫生机构医疗废物管理办法,2004,年,医疗废物管理行政处罚办法,2005,年,医疗机构传染病预检分诊管理办法,2006,年,医院感染管理办法,增强素质 提升内涵,规范及标准（卫生部专业委员会制定）,2001,年 医院感染诊断标准,(,试行,),2003,年 医疗废物分类目录,2003,年 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定,2004,年 抗菌药物临床应用指导原则,2004,年 内镜清洗消毒技术操作规范,2004,年 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则,(,试行,),增强素质 提升内涵,规范及标准（卫生部专业委员会制定）,2005,年 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范,2005,年 血液透析器复用操作规范,2008,年 卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知,2009,年 医院感染暴发报告及处置管理规范,增强素质 提升内涵,2009,年卫生部发布的,6,个技术标准,医院消毒供应中心管理规范,.,医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范,.,医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准,.,医务人员手卫生规范,.,医院隔离技术规范,.,医院感染监测规范,.,增强素质 提升内涵,2010,年卫生部发布的血液透析,3,个技术规范,血液净化标准操作规程（,2010,版）,2010,年,1,月,25,日,医疗机构血液透析室基本标准,(,试行,)2010,年,3,月,12,日,医疗机构血液透析室管理规范,2010,年,3,月,23,日,医院感染,病例监测,消毒灭菌,效果监测,抗菌药物,及耐药菌监测,消毒药械,一次性医疗用品,及其他监测,环 境,卫生学监测,医院感染监测,保持高度警惕性,-,力争早期发现医院感染暴发,监测：,是防控医院感染的,“,眼睛,”,医院感染监测系统,病区医生护士报告,临床微生物实验室报告,专职人员,消毒灭菌效果、,环境微生物监测,医院感染监测规范,医院感染病例监测的种类,全院综合性监测,发病率调查,现患率调查,前瞻性,回顾性,目标性监测,全院综合性监测,连续不断地对,所有临床科室,的,全部住院患者,和,医务人员,进行医院感染及其有关危险因素的监测。,全院综合性监测,规范,：,新建医院或未开展过医院感染监测的医院应,先开展,全院综合性医院感染监测，建立可信的医院感染发病率,底线,和培养医务人员积极参与医院感染监测的,意识,。全院综合性监测的时间应连续且不少于,2,年,。,全院综合性监测,监测对象,住院患者,(,监测手术部位感染发病率时可包括出院后一定时期内的患者,),和医务人员。,监测方法,宜采用主动监测,专职人员,主动、持续地,对调查对象的医院感染发生情况进行跟踪观察与记录，以查阅病历和临床调查患者相结合；包括病区临床科室医师应,及时报告,医院感染病例。,全院综合性监测,-,前提,建立健全医院感染管理三级,组织,，特别是临床医院感染管理小组，充分发挥兼职感控医师的作用,应建立医院感染报告,制度，,及时诊断医院感染病例，分析发生医院感染的危险因素，采取针对性的预防与控制措施,应制定符合本院实际的、切实可行的医院感染监测,计划,并付诸实施,应将医院感染监测控制质量纳入医疗质量管理,考核体系,。,全院综合性监测,-,资料汇总,医院感染（例次）发病率,=,同期新发医院感染病例（例次）数,100%,同期出院人数,常见误区,举例,某项检查条款规定：定期开展医院感染漏报率调查，调查样本量不低于年监测人数的,10%,，漏报率,20%,）,某县医院年出院,1,万多人次，按每月平均出院,1000,人次，专职人员每月随机抽查出院病历,100,份，,某月,医院感染发病率,=,发现医院感染病例数,100%,100,份,仅能作为此次随机抽查出院病历,100,份的,发病率,毫无意义，垃圾数据！,正确计算,某月全院,医院,感染发病率,=,科室上报,病例数,+,抽查当月,全部出院病历,中的漏报数,100%,当月全部出院病历数,全院综合性监测,-,资料汇总,每月,医院,感染发病率,:,全院总发病率,+,各科室,医院,感染发病率,（掌握高发科室）,+,感染部位,构成,（掌握高发部位）,+,医院,感染病例,病原学,（掌握耐药菌分布）,全院综合性监测,-,总结和反馈,结合历史,同期,和,上月（或上一个季度）,医院感染发病率资料，对资料进行,总结分析,，提出监测中,发现问题,，,报告,医院感染管理,委员会，,并向,临床科室,反馈监测结果和分析建议。,监测数据,束之高阁！,反馈形式,简报,内网,参加科室早交班,质量讲评会,目标性监测,监测目标明确，针对性强，对感染防控价值较大，是目前比较推崇的监测方法。目标性监测很多，,规范,主要罗列了常用的监测目标：,（,1,）重症监护病房（,ICU,）医院感染监测（成人和儿童）。,（,2,）新生儿病房医院感染监测。,（,3,）外科手术部位感染监测。,（,4,）细菌耐药性监测。,（,5,）临床抗菌药物使用监测。,包括了医院感染的主要,高危人员和高危因素,，是目前大多数发达国家医院感染监测的主要内容和,干预点,，具有一定的,代表性,。,ICU,医院感染目标性监测,监测对象,ICU,患者,监测方法,宜采用主动监测，专职人员监测与临床医务人员报告相结合,填写医院感染病例登记表,每天填写,ICU,患者日志,ICU,患者各危险等级登记表,监测方法,:,主动监测,=,专职人员,+,医护人员,医护人员：发现医院感染病例,填写医院感染病例登记表,护士：,每天填写,ICU,患者日志,医生：每周,定一天,评价,ICU,患者各危险等级,填写,登记表,专职人员：每天,到病房查看、指导，,每月,搜集报表统计计算分析总结报告,ICU,患者日志（,建议护士填写,）,日期,新住进患者数,a,住在患者数,b,留置导尿管患者数,c,中心静脉插管患者数,d,使用呼吸机患者数,e,1,。,31,合计,f,a,：指当日新住进,ICU,的患者。,b,：包括新住进和已住进,ICU,的患者。,c,、,d,、,e,：均指当日使用的患者数。,f,：为,ICU,患者日志各项的累计。,ICU,患者各危险等级登记表,(,建议医生填写,),临床病情等级,分值,第,1,周,病人数,第,2,周,病人数,第,3,周,病人数,第,4,周,病人数,A,1,B,2,C,3,D,4,E,5,资料统计、计算、分析（,专职人员,）,病例感染发病率和患者日感发病率,病例（例次）感染发病率,=,感染患者（例次）数,100%,处在危险中的患者数,患者（例次）日感染发病率,=,感染患者（例次）数,1000,患者总住院日数,器械使用率及其相关感染发病率,器械使用率,尿道插管使用率,=,尿道插管患者日数,100%,患者总住院日数,中心静脉插管使用率,=,中心静脉插管日数,100%,患者总住院日数,呼吸机使用率,=,使用呼吸机日数,100%,患者总住院日数,器械相关感染发病率,泌尿道插管相关泌尿道感染发病率,=,尿道插管患者中泌尿道感染人数,1000,患者尿道插管总日数,血管导管相关血流感染发病率,=,中心静脉插管患者中血流感染人数,1000,患者中心静脉插管总日数,呼吸机相关肺炎感染发病率,=,使用呼吸机患者人中肺炎人数,1000,患者使用呼吸机总日数,调整感染发病率,平均病情严重程度（分）,平均病情严重程度（分）,=,每周根据临床病情分类标准评定的患者,总分值,每周参加评定的,ICU,患者总数,调整感染发病率,调整感染发病率,=,患者（例次）感染率,平均病情严重程度,总结和反馈,(,专职人员,),结合历史,同期,资料进行总结分析，提出监测中发现,问题,，,报告,医院感染管理委员会，并向临床科室,反馈,监测结果和,分析建议,。,新生儿病房目标性监测,新生儿病房医院感染,的定义,发生在新生儿病房或新生儿重症监护室的感染。,手术部位感染目标性监测,监测对象,被选定,监测手术的所有择期和急诊手术患者。,监测方法,宜采用主动的监测方法；专职人员监测与临床医务人员报告相结合；宜,住院监测与出院监测,相结合。,每例监测对象应填写手术部位感染监测登记表。,！,手术室,，您医院状况如何？,设置要求,手术室位置环境清洁，远离污染源，自成一区。,宜临近重症监护病房、临床手术科室、血库、病理科、放射科、消毒供应室等部门，路径短捷。,限制区、半限制区、非限制区,划分明确，各个区域有,清晰的标志,，三区之间应设隔断门，手术室门应保持关闭状态。,设置要求,手术室建筑装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和符合防火要求的原则。吊顶、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，便于清洁,有外窗应为,双层密闭窗,。,每,2,4,个手术间应设一刷手间,，刷手间宜分散布置,洁净手术室刷手间可设在洁净走廊内。,设置要求,手术室设,无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,，隔离手术间应设在限制区入口或直接与室外走廊相通。,手术间内,不得,使用普通空调或电扇。,目前,未将,手术器械交由供应室集中处理的手术室，器械清洗、包装、灭菌等区域的建设与布局必须符合,河北省供应室评价标准,中的有关要求,消毒供应中心,CSSD,，向临床提供,质量保证的消毒灭菌诊疗器械,，您医院完全做到了吗？,消毒供应中心医院感染管理,医院消毒供应中心管理规范,.,医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范,.,医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准,河北省医院消毒供应中心（,CSSD,）（室）评价标准（,1000,分）,布局流程要点,1,、四区域,：生活区、去误区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区,2,、四屏障,：污物接收屏障、双门清洗机屏障、双门灭菌器屏障、无菌物品发放屏障,3,、五通道,：污物接收通道、无菌物品发放通道、人员通道、辅料运输通道、一次性物品通道、,生活办公区,去,污,区,双,门,清,洗,机,双,门,灭,菌,器,无菌物品,存放区,检查、包装,及灭菌区,污染物品,其他耗材,无菌物品,手术室、门诊、病房,布局流程合理,设备设施齐全,灭菌技术全面,质量监控完善,提供合格的灭菌产品,ICU,是危重病人集中、侵入性操作频繁、耐药菌积聚的地方，是,医院感染频发,的是非之地！,ICU,的主要医院感染是什么？,VAP,CR-BSI,CR-UTI,耐药菌感染：,MRSA,，,ESBL,，,MDR/PDR-PA,与,AB,，,CD,，,KPC,，,VRE,感染暴发,感染管理：向,ICU,进军！,中华预防医学会医院感染控制分会,ICU,医院感染管理指南（,2010,版）,一、医务人员管理,二、患者管理,三、访客管理,四、建筑布局和设施管理,五、医疗操作流程管理,六、物品管理,七、环境管理,八、抗菌药物管理,九、废物与排泄物管理,十、监测与监督,卫生部发布,重症医学科建设与管理指南（试行）,设置要求：独立设置 布局合理,有相对独立的,医疗区域,、,医疗辅助用房,区域、,污物处理,和医务人员,生活辅助用房,区域。医疗区域内的温度应维持在（,241.5,）左右。,有合理的包括,人员流动,和,物流,在内的医疗流向，,有条件的医院可以设置不同的进出通道,。,设置要求：面积达标,每床使用面积不少于,15,平方米,，床间距大于,1,米,；每个病房最少配备,一个单间病房,，使用面积不少于,18,平方米,，用于收治隔离病人,设置要求：洗手设施,治疗区内具备,足够,非手接触式,洗手设施,和,手部消毒装置,，单间每床一套，开放式两床一套。,设置要求：,空气消毒与净化,配备空气净化设备，每天进行空气消毒，并记录,人员管理,医务人员：,防护,工作人员进入,ICU,时换鞋、戴帽子、口罩,探视者：,应当严格限制非医务人员的探访，确需,探访,的应,遵循医院探视制度，进入,ICU,时应更衣、换鞋、戴帽子、口罩、手卫生,物品管理,急救设备的管理与消毒,，保证各急救,控制,ICU,医院感染,开展,ICU,目标性监测！,呼吸机相关肺炎,留置导尿管所致泌尿系感染,中心静脉导管所致血行感染,多重耐药菌感染,新生儿病房是,医院感染暴发导致死亡最多,的部门，血的教训我们记住了吗？,新生儿医院感染,西安交大一附院新生儿死亡事件,天津蓟县新生儿死亡事件,一起严重新生儿鼠伤寒杆菌感染暴发流行,：发病,35,例，死亡,16,例（,1990,）,妇婴医院新生儿柯萨奇病毒感染暴发：,49,例感染，,15,例死亡,卫生部发布,新生儿病室建设与管理指南（试行）,卫医政发,2009123,号,二九年十二月二十五日,二级以上综合医院,应,当在儿科病房内设置新生儿病室。,设置要求：,独立设置 布局合理,入口处应设置缓冲区,：内设,洗手设施,和更衣室,各区域划分明确：,新生儿病室（诊疗大厅）、新生儿重症监护室（,NICU,）、隔离室、配奶室、沐浴室、治疗室等,每个房间内至少设置,1,套洗手设施,、干手设施或干手物品，洗手设施应当为,非手触式,。,设置要求：面积达标,每张床位占地面积不少于,3,平方米,，床间距不少于,1,米,，,NICU,每张床占地面积不少于一般新生儿床位的,2,倍；,有陪护病室应当,一患一房,，净使用面积不低于,12,平方米,。,环境管理,新生儿病房（室）室温应保持在,22,24,，相对湿度为,55,65%,；,按,感染高风险科室,要求，配备,空气消毒装置,坚持每日清洁消毒制度,保持桌面、窗台、地面等处的清洁整齐，地面湿式清扫。,人员管理,工作人员入室前应严格洗手、更衣、换鞋。,工作人员如患上呼吸道感染应戴口罩，患肠炎、痢疾、肝炎或皮肤感染应暂离新生儿室，防止交叉感染。皮肤有伤口的工作人员暂时停止与新生儿接触。,物品管理,新生儿洗澡所用扑粉、油膏、沐浴液、浴巾、治疗用品等，应,专人专用,，避免交叉使用。,蓝光箱和暖箱应当,每日,清洁,并更换湿化液，一人用后一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周消毒一次，用后终末消毒。,接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。,物品管理,患儿使用后的,奶嘴,用清水清洗干净，,高温或微波,消毒；,奶瓶,由配奶室统一回收清洗、,高温或高压,消毒；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。,新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁，,每日至少更换一次,，污染后及时更换。,患儿出院后床单元要进行终末消毒。,防范新生儿医院感染,开展,新生儿医院感染目标性监测！,开展必要的环境卫生学监测,口腔科,：管理现状仍值得关注！,管理要点,2005,年 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范,设施要求,建立,单独的消毒间,:,诊疗区域和器械清洗消毒区域应当分开,配备基本设备：清洗槽、酶洗剂、超声清洗机、注油机、打包机、灭菌器,专人负责、规范操作、流程上墙,每套,牙椅配备,一套,非手触式洗手设施。,加强消毒与灭菌效果监测,工艺监测,：洗涤、包装、放置方法、仪表运行,化学检测,：应每次灭菌放置化学指示卡,生物监测,：,每周,进行一次生物监测、新设备使用前和维修后、或者,在操作程序、包装形式和物品重量发生改变时，应当进行灭菌效果确认性生物监测。,内镜室：,关键是提高,执行力,！,自觉执行 确保安全,2004,年 内镜清洗消毒技术操作规范,设置要求,设独立消毒室，与检查室分开，,通风良好,不同部位内镜的诊疗应当分室进行,不同部位内镜的清洗消毒设备应当分开,每个诊疗室内应包括：诊疗床,1,张、主机（含显示器）、吸引器、治疗车等，每个诊疗单位的净使用面积不得少于,20,平方米,。,管理要点,查看操作清洗、消毒全过程是否符合,规范,门诊病人登记本与消毒记录本数量符合情况,活检钳一用一灭菌或使用一次性活检钳，复用活检钳由消毒供应中心集中灭菌。查活检钳领用量与实际工作的符合性，查一个灭菌包,管理要点,消毒效果监测：每季一次，,细菌总数,20cfu/,件，不能检出致病菌,查看清洗消毒人员防护是否到位：穿防渗漏防护服、佩戴口罩、帽子、手套等,产房,：关注不够，存在隐患！,设置要求：分区合理 标识明确,非限制区：,应设在最外侧，包括更衣室、产妇接诊区、污物间、卫生间、值班室、休息室、杂用间、换鞋及推车入室区，并设有防止感染设备及推车转换设备,半限制区：,在中间，包括办公室、待产室、隔离待产室、洗涤间、敷料准备间、器械室,限制区：,在内侧，主要包括刷手间、正常分娩、隔离分娩室、无菌物品存放间,各区之间必须,有门隔开,，,标示明确,设置要求：面积达标,分娩室最多设,两张,产床，每张产床使用面积不少于,16,平方米,。,室内墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，便于清洁和消毒。,感染高风险部门 按手术室管理,配备空气消毒装置,每天,2,次对地面、物体表面等进行清洁或消毒，地面湿式清扫；产妇分娩后及时清洁地面、台面和仪器表面等，遇有血液、体液污染，应随时消毒,刷手间：符合要求,刷手间应临近分娩室，水龙头采用非手触式。配备流动水等手卫生设施，洗手刷、擦手毛巾一人一用一灭菌,助产人员按外科手消毒方法刷手,人员管理,凡进入产房工作人员必须洗手、更衣、换鞋,严格遵守各项无菌操作规程,人流室,：隐患较多，不容乐观！,导管室,：管理较乱，值得重视！,设置要求：分区合理 标识明确,非限制区：,在最外侧，包括接收病人处、换鞋及推车入室区、污物间、卫生间、值班室、休息室、杂用间等,半限制区：,在中间，包括办公室、洗涤间、敷料准备间、器械室等,限制区：,在内侧，主要包括刷手间、无菌物品存放间、操作间、介入手术间,各区之间必须,有门隔开，标示明确,感染高风险部门 按手术室管理,配备空气消毒装置,每天,2,次对地面、物体表面等进行清洁或消毒，地面湿式清扫；手术后及时清洁地面、台面和仪器表面等，遇有血液、体液污染，应随时消毒,刷手间：符合要求,刷手间应临近分娩室，水龙头采用非手触式。配备流动水等手卫生设施，洗手刷、擦手毛巾一人一用一灭菌,手术人员按外科手消毒方法刷手,人员管理,凡进入产房工作人员必须洗手、更衣、换鞋,严格遵守各项无菌操作规程,一次性高值耗材使用追踪管理,血透感染丙肝已成为当前严重的公共卫生问题，,四项规范,我们执行的如何？,2005,年,血液透析器复用操作规范,血液净化标准操作规程,（,2010,版）,2010,年,1,月,25,日,医疗机构血液透析室基本标准,(,试行,)2010,年,3,月,12,日,医疗机构血液透析室管理规范,2010,年,3,月,23,日,当前应该怎样做？,根据四项规范对本单位的对规章制度进行细化，自查自纠，对照改进。,关键点,设置要求：,布局合理 功能齐全,清洁区：,医护人员办公室和生活区、水处理间、,配液间、清洁库房；,半清洁区：,透析准备室（治疗室）,污染区：,透析治疗大厅、候诊室、污物处理室等,有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。,人员配备,医生：应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责，由具有血液净化,从业资质,的医师从事血液净化室（中心）的日常医疗工作,护士：应当配备具有血液净化,从业资质,的护士长（或护士组长）和护士。,每个护士,最多同时负责,5,台,透析机的操作及观察,技师：,20,台透析机以上的血液净化室（中心）应至少配备,专职工程技术人员名,手卫生设施及防护用品,包括水池、非接触式水龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备。,应配备足够的工作人员个人防护设备，如手套、口罩、工作服等。,严格分区管理,乙型,肝炎和,丙型,肝炎患者必须,分区分机,进行隔离透析,感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗,应配备感染患者,专门的透析操作用品车,护理人员应相对固定，护理乙肝和丙肝患者的护理人员,不能同时,照顾非感染患者,感染患者使用的设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等,应专用、,应有标识,。,加强感染控制监测,每月,对透析治疗室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的培养监测，保留原始记录,透析用水质量监测，包括：,细菌培养应每月,1,次,，要求细菌数,200 cfu/ml,；,采样部位为反渗水输水管路的末端,内毒素检测至少每,3,个月,1,次,，要求内毒素,2 EU/ml,；采样部位同上,化学污染物情况至少每年测定,1,次,，软水硬度及游离氯检测至少每周进行,1,次,关注职业安全,：医务人员不保，如何保病人？,中国医务人员,特别需要防范的一大类感染性疾病,血源性感染,AIDS/HIV,：,70,多万,乙肝感染：,1,亿,丙型肝炎：,3800,万,SARS,给中国的惨痛教训：医务人员职业防护,不容忽视！,廣東省中醫院二沙分院急診科護士長 葉欣,北京大学人民医院主任医师，,急诊科副主任 丁秀兰,不正确戴口罩种种,这些危险动作，您停止了吗？,你必须知道的标准预防制度与个人防护措施,卫生部关于发布,血源性病原体职业接触防护导则,2009,年,3,月,2,日,4.1.4,对因职业接触血源性病原体而感染乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎或艾滋病等的劳动者，应依法,享受工伤待遇,。,（,建立报告制度、处置流程、用药方案、追踪随访登记,）,眼罩与面罩,防止液体喷溅眼结膜,医院感染管理,-,任重而道远,领导重视是,根本,，,健全法律法规是,前提,，,充足的经费投入是,保证,，,合理的人员配置是,基础,，,严格执行操作规范是,关键,，,提高医院全员防控意识是,推动力,院感专职人员 切实履行职责,从小事做起 把小事做好,注重过程管理,控制关键环节,确保医疗安全,谢谢,大家,0311-86910008,cdh19628,