解剖学呼吸系统.pptx

,#,出版社 经管分社,解剖学基础学习指导,解剖学呼吸系统,解剖学呼吸系统,第1页,2,第一节呼吸道,一、鼻,鼻分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦个别。,（一）外鼻,外鼻包含鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼等。呼吸困难时，可出现鼻翼煽动。,（二）鼻腔,鼻腔被鼻中隔分成左、右两半，每侧鼻腔又分为鼻前庭和固有鼻腔。,固有鼻腔外侧壁有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道。上、中鼻道有鼻旁窦开口，下鼻道前份有鼻泪管开口。,解剖学呼吸系统,第2页,3,（三）鼻旁窦,鼻旁窦共有对，都开口于鼻腔。其中，上颌窦、额窦和筛窦前、中群开口于中鼻道；筛窦后群开口于上鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐窝。,上颌窦特点：开口位置高于窦底；较大。,解剖学呼吸系统,第3页,4,二、咽（气体和食物共同通道）,三、喉,喉是气体进出通道，又是发音器官。,结构：喉以软骨为基础，软骨间借关节、韧带和喉肌相连，内衬黏膜。,位置：位于颈前部正中，成人喉相当于第颈椎高度，可随吞咽及发音上、下移动。,解剖学呼吸系统,第4页,5,（一）喉软骨及其连结,解剖学呼吸系统,第5页,6,（二）喉肌,喉肌分为两群：一群作用于环杓关节，使声门裂开大或缩小；一群作用于环甲关节，使声带担心或松弛。,（三）喉腔,喉腔侧壁有两对呈矢状位黏膜皱襞。,解剖学呼吸系统,第6页,7,四、气管和主支气管,（一）气管,结构：以个气管软骨为支架，借平滑肌和结缔组织相连，内衬黏膜。,位置：位于食管前面，上端接环状软骨，沿颈部正中下行入胸腔，至胸骨角平面分为气管杈。,解剖学呼吸系统,第7页,8,（二）主支气管,（三）气管和主支气管壁微细结构,黏膜下层含疏松结缔组织、血管、神经、淋巴管和混合性腺。,外膜有疏松结缔组织、透明软骨和平滑肌束。,解剖学呼吸系统,第8页,9,一、肺形态和位置,位置：位于胸腔内纵隔两侧。,形态：呈半圆锥形，有一尖、一底、两面和三缘。,第二节肺,解剖学呼吸系统,第9页,10,二、支气管肺段,概念：由肺段支气管及其所属肺组织组成，圆锥形，尖朝向肺门，底朝向肺表面，为独立结构和功效单位。,分部：右肺分个肺段，左肺分个或个肺段。,解剖学呼吸系统,第10页,11,三、肺微细结构,肺表面为浆膜，浆膜下肺组织分：,支气管树：为主支气管入肺后呈树枝样分支。,解剖学呼吸系统,第11页,12,（一）导气部,导气部包含肺叶支气管、肺段支气管、小支气管、细支气管（管径约）、终末细支气管（管径约）。,肺小叶：为每个细支气管连同它分支及肺泡组成锥形结构，是肺结构单位。,解剖学呼吸系统,第12页,13,（二）呼吸部,呼吸部包含呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡。,呼吸性细支气管管壁不完整，有少许肺泡开口。,肺泡管有大量肺泡开口，管壁结构极少，有结节状膨大。,肺泡囊由许多肺泡开口围成囊腔，无管壁结构，无结节状膨大。,肺泡由单层肺泡上皮和基膜组成。,解剖学呼吸系统,第13页,14,（）肺泡上皮,型肺泡细胞：细胞扁平，占绝大个别面积，是进行气体交换部位。,型肺泡细胞：细胞圆形或立方形，嵌于,型肺泡细胞之间，占极小个别；分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力（回缩力），稳定肺泡大小。,解剖学呼吸系统,第14页,15,（）肺泡隔是相邻肺泡之间薄层结缔组织，含：,解剖学呼吸系统,第15页,16,一、胸膜,（一）胸膜和胸膜腔,胸膜：为浆膜，分脏胸膜（肺表面）和壁胸膜。,胸膜腔：为脏胸膜和壁胸膜相互移行所围成密闭、呈负压、潜在性腔，左右各一，互不相通。,壁胸膜又分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶。,肋膈隐窝：为肋胸膜和膈胸膜返折处形成半环形间隙，直立或坐立时是胸膜腔最低处。,第三节胸膜与纵隔,解剖学呼吸系统,第16页,17,（二）壁胸膜体表投影,两侧壁胸膜前界体表投影，与两肺前缘体表投影基础一致。,两侧壁胸膜下界体表投影，比两肺下缘体表投影约低两肋。,解剖学呼吸系统,第17页,18,二、纵隔,（一）纵隔概念和境界,纵隔概念：是两侧纵隔胸膜之间全部器官、结构和结缔组织总称。,纵隔境界：前界为胸骨，后界为胸椎体，两侧界为纵隔胸膜，上界为胸廓上口，下界为膈。,解剖学呼吸系统,第18页,19,（二）纵隔分部和内容,解剖学呼吸系统,第19页,20,测 试 题,一、单项选择题 不属于上呼吸道是（）,鼻 咽 气管 喉,窦腔大，开口高于窦底鼻旁窦是（）,额窦 筛窦 蝶窦 上颌窦,呼吸困难时，可出现显著煽动部位是（）,鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼,解剖学呼吸系统,第20页,21,鼻腔（）,被中鼻甲分成左、右两半 向后借鼻孔与外界相通 分为鼻前庭和固有鼻腔 向前借鼻后孔通鼻咽,上鼻甲及其相对应鼻中隔黏膜为（）,嗅区 呼吸区,味区 易出血区,开口于下鼻道是（）,额窦 鼻泪管 筛窦 蝶窦,解剖学呼吸系统,第21页,22,喉位置（）,位于颈后部正中 上界以会厌上缘平对第颈椎高度 不随吞咽及发音而移动 下界以环状软骨平对第颈椎高度,喉腔最狭窄个别是（）,喉口 前庭裂 喉前庭 声门裂,喉室位于（）,前庭裂上方 喉中间腔两侧 声门裂下方 喉前庭外侧,解剖学呼吸系统,第22页,23,气管（）,有呈“”形气管软骨 位于食管后面 至胸骨角平面分叉 上端接甲状软骨,临床上做气管切开，常在气管软骨是（）,第 第,第 第,右主支气管（）,细短，走行较水平 细长，走行较水平 粗长，走行较垂直 粗短，走行较垂直,解剖学呼吸系统,第23页,24,肺位于（）,胸腔内纵隔两侧 胸膜腔内纵隔两侧胸腔内心包两侧 胸膜腔内心包两侧,肺尖高出锁骨（）,外侧部 内侧部 外侧部 内侧部,解剖学呼吸系统,第24页,25,肺（）,右肺分上、下二叶 左肺分上、中、下三叶 右肺较左肺宽短 左肺有斜裂和水平裂,不出入肺门结构是（）,气管 支气管动、静脉,肺动、静脉 神经和淋巴管,左肺没有（）,肺尖 水平裂,肺门 左肺心切迹,解剖学呼吸系统,第25页,26,肺下缘体表投影在肩胛线处与（）,第肋相交 第肋相交,第肋相交 第肋相交,胸膜下界体表投影较肺下缘体表投影约低（）,肋 肋,肋 肋,胸膜腔（）,由壁胸膜围成 内压高于大气压 简称胸腔 左、右侧互不相通,解剖学呼吸系统,第26页,27,肋膈隐窝在（）,肋胸膜与膈胸膜移行处 肋骨与膈胸膜移行处 肋胸膜与膈肌移行处 肋胸膜与纵隔胸膜移行处,关于纵隔描述，错者是（）,两侧界为纵隔胸膜 上界为胸廓上口，下界为膈 前界为胸骨，后界为胸椎体 是两侧纵隔胸膜之间全部器官总称,解剖学呼吸系统,第27页,28,气管和主支气管壁微细结构（）,可分为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜,黏膜下层含有混合性腺 黏膜由上皮、固有层和黏膜肌层组成,黏膜固有层含有混合性腺,肺微细结构（）,肺组织分为实质和间质 间质为支气管树 分为支气管树和呼吸部 实质为细支气管及肺泡,解剖学呼吸系统,第28页,29,肺小叶（）,呈半锥体形 是底朝向肺门，尖朝向肺表面 是肺结构单位 由小支气管连同其分支及肺泡组成,解剖学呼吸系统,第29页,30,二、多项选择题 下呼吸道包含（）,鼻 气管 喉 支气管树 主支气管,固有鼻腔（）,外侧壁为鼻中隔 内侧壁上有上、中、下鼻甲 鼻中隔前下份为易出血区 各鼻甲下方分别有上、中、下鼻道 上鼻甲后上方有蝶筛隐窝,解剖学呼吸系统,第30页,31,开口于中鼻道鼻旁窦有（）,上颌窦 蝶窦,筛窦前、中群 额窦,筛窦后群,喉软骨包含（）,会厌软骨 甲状软骨,环状软骨 杓状软骨,透明软骨,解剖学呼吸系统,第31页,32,喉腔分为（）,喉前庭 喉口 喉中间腔 喉室 声门下腔,气管（）,以呈“”形气管软骨为支架 软骨缺口向后 颈部短而表浅 颈部在颈静脉切迹上方可触及 至胸骨角平面分出气管杈,解剖学呼吸系统,第32页,33,右肺有（）,斜裂 水平裂 左肺心切迹 肺门 右肺心切迹,左肺有（）,斜裂 水平裂 左肺心切迹 肺门 上、中、下三叶,解剖学呼吸系统,第33页,34,肺下缘体表投影在（）,锁骨中线处与第肋相交 腋前线处与第肋相交 腋中线处与第肋相交 肩胛线处与第肋相交 后正中线处平第胸椎棘突,壁胸膜分为（）,肋胸膜 膈胸膜 肺胸膜,纵隔胸膜 胸膜顶,解剖学呼吸系统,第34页,35,气,血屏障包含（）,肺泡表面液体层,型肺泡细胞及其基膜 薄层结缔组织 毛细血管基膜 毛细血管内皮,三、判断题 临床上常将气管和肺内各级支气管称为下呼吸道。（）鼻腔黏膜可分为嗅区、呼吸区和易出血区。（）,解剖学呼吸系统,第35页,36,鼻旁窦中只有筛窦后群和蝶窦不是开口于中鼻道。（）作用于环杓关节喉肌，能使声带担心或松弛。（）右主支气管粗短，走行较垂直，故异物轻易坠入右主支气管及右肺。（）肺左、右各一，位于胸膜腔内纵隔两侧。（）肺形态略呈半圆锥形，分为一尖、一底、两面和三缘。（）,解剖学呼吸系统,第36页,