2025年临床医学肿瘤科试题备考及答案集萃.doc

2025年临床医学肿瘤科试题备考及答案集萃

一、单项选择题（每题 2 分，共 30 分）
1. 以下哪种肿瘤标志物对肝癌的诊断具有较高特异性？（ ）
A. CEA
B. AFP
C. CA125
D. CA15-3
答案：B
解析：AFP 是诊断肝癌的重要肿瘤标志物，对肝癌具有较高特异性。CEA 主要用于消化系统肿瘤等多种肿瘤的辅助诊断；CA125 常用于卵巢癌等诊断；CA15-3 主要用于乳腺癌等诊断。

2. 肿瘤的发生发展过程中，以下哪个不是肿瘤细胞的特性？（ ）
A. 无限增殖
B. 接触抑制丧失
C. 细胞分化良好
D. 转移能力
答案：C
解析：肿瘤细胞具有无限增殖、接触抑制丧失、细胞分化不良、转移能力等特性，而不是细胞分化良好。

3. 目前临床上最常用的实体肿瘤化疗药物是（ ）
A. 烷化剂
B. 抗代谢药
C. 抗生素类
D. 植物药
答案：A
解析：烷化剂是临床上最常用的实体肿瘤化疗药物之一，通过与肿瘤细胞 DNA 发生共价结合，影响其复制等过程发挥作用。

4. 以下哪种疾病不属于肿瘤？（ ）
A. 白血病
B. 脂肪瘤
C. 肺炎
D. 黑色素瘤
答案：C
解析：肺炎是肺部的炎症性疾病，不属于肿瘤。白血病是血液系统恶性肿瘤；脂肪瘤是良性肿瘤；黑色素瘤是恶性肿瘤。

5. 肿瘤的 TNM 分期中，N 代表（ ）
A. 原发肿瘤
B. 区域淋巴结
C. 远处转移
D. 肿瘤大小
答案：B
解析：TNM 分期中，T 代表原发肿瘤，N 代表区域淋巴结，M 代表远处转移。

6. 对于早期乳腺癌，最主要的治疗方法是（ ）
A. 手术治疗
B. 化疗
C. 放疗
D. 内分泌治疗
答案：A
解析：早期乳腺癌手术切除肿瘤是主要的治疗方法，术后根据情况可能辅助化疗、放疗、内分泌治疗等。

7. 以下哪种肿瘤对放疗最敏感？（ ）
A. 骨肉瘤
B. 肺癌
C. 鼻咽癌
D. 软组织肉瘤
答案：C
解析：鼻咽癌对放疗比较敏感，常作为主要治疗手段之一。骨肉瘤、软组织肉瘤等对放疗敏感性相对较低；肺癌根据病理类型等对放疗敏感性有差异。

8. 肿瘤患者出现恶病质的主要原因是（ ）
A. 肿瘤细胞消耗过多营养
B. 患者食欲减退
C. 机体代谢紊乱
D. 以上都是
答案：D
解析：肿瘤细胞生长迅速消耗过多营养，患者因肿瘤影响食欲减退，同时机体代谢紊乱等多种因素共同导致肿瘤患者出现恶病质。

9. 以下哪种化疗药物常见的不良反应是心脏毒性？（ ）
A. 阿霉素
B. 顺铂
C. 环磷酰胺
D. 氟尿嘧啶
答案：A
解析：阿霉素常见不良反应有心脏毒性等；顺铂主要不良反应有肾毒性等；环磷酰胺主要不良反应有骨髓抑制等；氟尿嘧啶主要不良反应有消化道反应等。

10. 以下关于肿瘤免疫治疗的说法，错误的是（ ）
A. 是通过激活机体免疫系统来攻击肿瘤细胞
B. 目前已经成为肿瘤治疗的一线方案
C. 包括免疫检查点抑制剂等
D. 可能会有免疫相关不良反应
答案：B
解析：肿瘤免疫治疗是激活机体免疫系统攻击肿瘤细胞，包括免疫检查点抑制剂等，但目前尚未成为肿瘤治疗的一线方案，且可能会有免疫相关不良反应。

11. 以下哪种肿瘤容易发生脑转移？（ ）
A. 肺癌
B. 胃癌
C. 结肠癌
D. 肝癌
答案：A
解析：肺癌尤其是小细胞肺癌容易发生脑转移。

12. 对于晚期食管癌患者，以下哪种治疗方式不合适？（ ）
A. 手术治疗
B. 化疗
C. 姑息性放疗
D. 营养支持治疗
答案：A
解析：晚期食管癌患者手术难以完整切除肿瘤，手术治疗不合适，多采用化疗、姑息性放疗、营养支持治疗等综合治疗。

13. 以下哪种肿瘤标志物升高常见于胃肠道肿瘤肝转移？（ ）
A. CA19-9
B. PSA
C. SCC
D. NSE
答案：A
解析：CA19-9 升高常见于胰腺癌、胆管癌、胃肠道肿瘤肝转移等；PSA 主要用于前列腺癌诊断；SCC 常用于宫颈癌等诊断；NSE 常用于小细胞肺癌等诊断。

14. 肿瘤患者化疗期间，白细胞计数低于多少时需要考虑使用升白细胞药物？（ ）
A. 4.0×10⁹/L
B. 3.0×10⁹/L
C. 2.0×10⁹/L
D. 1.0×10⁹/L
答案：B
解析：肿瘤患者化疗期间白细胞计数低于 3.0×10⁹/L 时需要考虑使用升白细胞药物。

15. 以下哪种疾病属于癌前病变？（ ）
A. 胃溃疡
B. 乳腺纤维瘤
C. 脂肪瘤
D. 皮肤黑痣
答案：A
解析：胃溃疡有一定的癌变风险，属于癌前病变。乳腺纤维瘤、脂肪瘤是良性肿瘤；皮肤黑痣一般不是癌前病变，但某些特殊类型黑痣有恶变可能。

二、多项选择题（每题 3 分，共 30 分）
1. 以下哪些属于肿瘤的局部症状？（ ）
A. 肿块
B. 疼痛
C. 溃疡
D. 出血
答案：ABCD
解析：肿瘤的局部症状包括肿块、疼痛、溃疡、出血等，不同部位肿瘤局部症状表现不同。

2. 以下哪些化疗药物属于抗代谢药？（ ）
A. 甲氨蝶呤
B. 氟尿嘧啶
C. 阿糖胞苷
D. 环磷酰胺
答案：ABC
解析：甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷属于抗代谢药，通过干扰肿瘤细胞核酸代谢发挥作用；环磷酰胺属于烷化剂。

3. 肿瘤放疗的禁忌证包括（ ）
A. 严重心、肝、肾功能不全
B. 肿瘤所在脏器穿孔
C. 严重贫血
D. 白细胞计数低于 3.0×10⁹/L
答案：ABC
解析：严重心、肝、肾功能不全，肿瘤所在脏器穿孔，严重贫血等情况不适合放疗；白细胞计数低于 3.0×10⁹/L 是化疗时考虑使用升白细胞药物的指标，不是放疗绝对禁忌证。

4. 以下哪些肿瘤标志物可用于肺癌的诊断和监测？（ ）
A. CEA
B. NSE
C. CYFRA21-1
D. SCC
答案：ABC
解析：CEA、NSE、CYFRA21-1 可用于肺癌的诊断和监测；SCC 常用于宫颈癌等诊断。

5. 肿瘤的治疗原则包括（ ）
A. 综合治疗
B. 个体化治疗
C. 以手术为主
D. 最大限度消灭肿瘤细胞
答案：ABD
解析：肿瘤治疗原则是综合治疗、个体化治疗，目的是最大限度消灭肿瘤细胞，不一定以手术为主，需根据肿瘤情况选择合适治疗手段。

6. 以下哪些属于肿瘤的全身症状？（ ）
A. 发热
B. 消瘦
C. 乏力
D. 贫血
答案：ABCD
解析：肿瘤的全身症状包括发热、消瘦、乏力、贫血等，是由于肿瘤消耗、机体免疫反应等多种因素引起。

7. 以下哪些疾病与 Epstein-Barr 病毒感染有关？（ ）
A. 鼻咽癌
B. 伯基特淋巴瘤
C. 肝癌
D. 肺癌
答案：AB
解析：鼻咽癌、伯基特淋巴瘤与 Epstein-Barr 病毒感染有关；肝癌主要与乙肝、丙肝病毒感染等有关；肺癌病因复杂，与多种因素有关。

8. 肿瘤患者营养支持的途径包括（ ）
A. 肠内营养
B. 肠外营养
C. 口服营养补充
D. 静脉输血
答案：ABC
解析：肿瘤患者营养支持途径有肠内营养、肠外营养、口服营养补充等；静脉输血主要用于纠正贫血等，不属于营养支持常规途径。

9. 以下哪些化疗药物容易引起骨髓抑制？（ ）
A. 环磷酰胺
B. 阿霉素
C. 顺铂