恩度联合同步放化治疗宫颈癌的疗效分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 67 恩度联合同步放化治疗宫颈癌的疗效分析 索龙格 新疆医科大学第一附属医院,新疆 乌鲁木齐 830054 摘要:摘要:目的 分析宫颈癌治疗中使用恩度联合同步放化治疗所发挥的临床应用效果。方法 取我院肿瘤科两年间(2018.12019.12)患者(68 例),按照同步放化治疗与恩度联合同步放化治疗来分组,分析不同治疗方案在宫颈癌疗效上的促进效果。结果 经过恩度联合同步放化治疗后,疗效评比上观察组整体效果更好(91.18%:67.65%),同时让血清指标在用药后得到更大程度降低,以及帮助受损的免疫功能逐渐恢复正常,以及对宫颈癌所引起的阴道流血、流液、腹痛以及
2、排尿困难症状起到缓解的作用,并且该治疗方案执行后,生活方面在不同形式上皆有更好的调节,最后三年生存率更高(94.12%:76.47%)P0.05。结论 恩度联合同步放化治疗宫颈癌的疗效良好,在提升疗效的同时,还能有效调节免疫功能,安全性值得保证,值得推广。关键词:关键词:恩度;同步放化疗;联合治疗;宫颈癌;临床疗效 中图分类号:中图分类号:R73 宫颈癌是女性常见的一种恶性肿瘤,不仅损害了患者的身体健康,若不及时治疗甚至会危及其生命,为提高治疗的效果,需要选择科学的治疗方式,来提高患者的生存率。而恩度是一种靶向药,主要用于非小细胞肺癌的治疗,主要的有效成分是重组人血管内皮抑制素,能够抑制肿瘤新
3、生血管形成,阻断肿瘤的营养供应,从而达到治疗肿瘤的目的。现以我院肿瘤科收录的 68 例患者进行研究,分析恩度联合同步放化治疗的具体效果,分析如下。1 资料与方法 1.1 临床资料 收录我院肿瘤科两年间(2018.12019.12,68例)的患者,年龄 3276 岁,一般资料详见表 1。1.2 纳入标准 纳入标准:与宫颈癌的流血、尿频、异味等表现相对应;在研究知情书上签字并确认;病灶可被临床测量。排除标准:精神失常;癌症不止单一类;重要器官功能缺陷;发生全身高危感染;重大免疫缺陷疾;缺失相关病例资料;无法耐受恩度与化治疗药物;生存期不足 3 个月。1.3 方法 对照组开展同步放化治疗。选用 X
4、线加速器外部放射治疗,同时配合 Ir19 高剂量率,放射治疗时先照射盆腔,共25-28d,对患者的盆腔给予45-56Gy/25-28f,外照射后期续行腔内 4 次加强照射,腔内照射 1 次/间隔 5-7 日,将 A 点总剂量维持在 80Gy。放疗同期静脉注射顺铂 20-30mg/m2,每周一次,总共 4-5 次。实验组开展恩度联合同步放化治疗,同步放化治疗的方式与对照组一致,并配合恩度(国药准字:S20050088,生产厂家:山东先声生物制药有限公司)进行治疗,用药方式为微量泵静点,在放疗同期执行,微量泵静点 7 日,每 14 日/周期,剂量为 210mg/周期。1.4 观察指标 通过病情进展
5、(肿瘤总扩大25%,或形成新病灶)、疾病稳定(肿瘤总缩小50%,至少坚持 4 个周)与完全缓解(肿瘤消失且未形成新病灶,且细胞因子表达 表 1 一般资料(s,%)组别 例数 年龄(岁)IIb 期例(%)IIIa 期例(%)IIIb 期例(%)IVa 期例(%)观察组 34 49.545.21 7(20.59)10(29.41)12(35.29)5(14.71)对照组 34 49.625.14 5(14.71)12(35.29)11(32.35)6(17.65)t/x2 0.064 0.405 0.269 0.065 0.109 p 0.949 0.525 0.604 0.798 0.742 中
6、文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 68 明显好转,且持续时间较长)四个类别分析临床疗效;通过 SCCA、CYFRA21-1 水平分析血清指标;通过 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+以及 NK 水平分析免疫功能。通过阴道流血、流液、腹痛以及排尿困难积分评估症状积分。通过社会职能、身体状况、生理功能以及精神状态评分评估生活质量。通过肝肾受损、恶心呕吐、骨髓抑制、贫血以及脱发分析不良反应情况。通过 1 年生存率、2 年生存率以及 3 年生存率分析远期疗效。1.5 统计学计算 使用 SPSS25.0 分析数据,数据表达方式为(s)与(%),检验方法采用 t 与 x2,以 P0.05 表示差异显
7、著。2 结果 2.1 临床疗效 观察组的治疗有效率更高,详见表 2。2.2 血清指标 观察组的各血清指标水平更低,详见表 3。2.3 免疫功能 观察组的各免疫功能水平更高,详见表 4。2.4 症状积分 观察组的各症状积分更低,详见表 5。2.5 生活质量 观察组的各生活质量评分更高,详见表 6。2.6 不良反应情况 两组的不良反应发生率无差距,详见表 7。表 2 临床疗效(n,%)组别 例数 病情进展 疾病稳定 部分缓解 完全缓解 总有效率例(%)观察组 34 3 5 19 7 31(91.18)对照组 34 11 12 8 3 23(67.65)x2 5.757 P 0.016 表 3 血清
8、指标(s)组别 例数 SCCA(ng/L)CYFRA21-1(ng/mL)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组 34 12.021.74 1.010.42 8.531.17 1.530.67 对照组 34 11.891.90 2.650.64 8.401.26 3.050.99 t 0.294 12.492 0.441 7.414 P 0.770 0.000 0.661 0.000 表 4 免疫功能(s)组别 例数 CD3+(%)CD4+(%)CD4+/CD8+NK(%)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组 34 57.816.34 49.756.12 38
9、.523.15 34.452.84 0.940.14 0.720.10 32.853.52 29.773.14 对照组 34 58.136.49 41.066.24 38.313.26 30.692.95 0.920.16 0.580.12 32.703.63 24.293.35 t 0.206 5.797 0.270 5.354 0.549 5.226 0.173 6.959 P 0.838 0.000 0.788 0.000 0.585 0.000 0.863 0.000 表 5 症状积分(s)组别 例数 阴道流血(分)白带增多(分)尿频尿急(分)排尿困难(分)治疗前 治疗后 治疗前 治疗
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