多功能膝关节助行仪对膝关节退行性病变患者康复与生活质量提升探讨.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 40 多功能膝关节助行仪对膝关节退行性病变患者康复与生活质量提升探讨 王传玮 方玲玲 黄芳艳 段宁贵(通讯作者)右江民族医学院,广西 百色 533000 摘要:摘要:探究一款灵活、便捷、可拆卸的多功能膝关节助行仪对提高膝关节退行性病变患者康复与生活质量的应用。随着社会老龄化,膝关节退行性病变人数在不断攀升,多功能膝关节助行仪可为膝关节退行性病变及膝关节损伤患者全面的康复保健服务,在一定程度上改善了患者康复保健与生活质量。使用多功能膝关节助行仪按患者对康复需求灵活组装需要的功能,从而使多功能膝关节助行仪为患者健康和生活质量做出的贡献。关键词:关键词:多功能助
2、行;膝关节退行性病变;生活质量;康复保健 中图分类号:中图分类号:R473 0 引言 膝关节退行性病变又称膝关节增生性关节病因关节发生积累性退行性衰变,使膝关节的稳定性和灵活性逐渐变差,导致膝关节功能失常,出现疼痛、功能障碍、肌力下降等症状,临床上好发于老年及肥胖人群1,2。骨关节退行性疾病是由于随年龄衰老发生而导致骨细胞层面发生持续退化,尤其在女性绝经后体内雌激素减少,骨密度降低,最终骨关节发生实质性病变3。当骨关节产生病变后,关节下的软骨下骨随之发生重塑反应,关节面润滑性消失,原有的应力作用发生变化,减震效果降低,膝关节整体稳定性下降4。是 40岁以上人群最常见的慢性、进展性、退行性骨关节
3、性疾病,它以关节软骨退变及骨质硬化、增生为主要特征。临床主要表现为进行性发展的膝关节疼痛、肿胀、僵硬、功能障碍,严重时导致关节畸形,甚至丧失关节功能,影响患者正常生活和工作。膝骨性关节炎是引起老年人下肢疼痛、活动障碍的主要原因。它虽不像肿瘤一样威胁病人生命,致残率也不如风湿性或类风湿性关节炎、强直性脊柱炎高,但因患病率较高,其所致关节不适以致功能障碍对病人生活质量和社会公共卫生事业的影响不可忽视,已经引起了国际社会的广泛关注5。1 多功能膝关节助行仪设计思路 膝关节退行性病变的手术治疗方式方法不断优化,手术治疗的有效性不断提高,但其会给患者造成较大手术创伤,康复时间较长,同时治疗费用比较高在推
4、广应用造成局限性并不是每个患者都适合于手术6。非手术疗法越来越受到重视但实行连续、规律的治疗计划是困难的7,并且非手术疗法并不能替代运动锻炼、减肥等治疗措施。非手术治疗主要包括口服、外用消炎止痛药和关节内注射透明质酸。但长期使用消炎止痛药无法从根本上阻断骨关节炎发展甚至增加关节退变速率,并且对较严重的膝关节疼痛效果不佳,如用量过大,有损伤胃肠功能甚至引发严重上消化道出血的风险;关节内注射透明质酸虽可减缓关节软骨退变和膝关节疼痛,但存在关节化脓感染风险 8,9,10。综上方法有利有弊,而随着人们生活水平提高,健康意识日益增强,在助行下进行合理运动康复以及日常按摩、热敷等保健对机体是必要、有益处的
5、。我们设计的膝关节助行仪通过按摩、热敷和助行减负等单一功能灵活组装全方位、多角度来满足患者病情严重程度时候对优质康复的需求。同时配套了具有视频教学、康复问题答疑和线上专业医师会诊功能的公众号能更好服务患者。由于老年患者的免疫力功能低下,后很容易受到细菌感染引起伤口恶化。如果术后发生感染,会造成患者的体温升高、膝关节疼痛、伤口红肿等状况11,这将大大降低老年患者晚年生活质量。日常康复对于老年患者来说是十分必要的,可在一定程度上避免手术。1.1 热敷、按摩与助行减负组合 热敷可有促进血液循环、抗炎症的作用。按摩不仅可缓解疼痛期的疼痛、促进血液循环、减轻炎症反应,同时减少患者的不良情绪、增加舒适感,
6、有助于中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 41 提高患者的生活质量。在日常生活中行走跳对于老年患者是每天需要的,适当锻炼,对于身体机能训练以及身体代谢是十分重要的,同时也有助于自身体重的控制。助行减负可减轻体重力对于膝关节磨损程度。针对上述三个单一功能,灵活组装,并且利用该设备,我们评估有膝关节疾病的老人及应长期消耗性利用膝关节导致膝关节发生退行性病变的患者。将多功能膝关节助行仪分为两个阶段:(1)患者可通过热敷、按摩来缓解膝关节疾病炎症期产生的疼痛。(2)患者可应用助行减负减轻膝关节的负担从而延缓退行性病变的进程,减轻日常生活中行走对于膝关节的损耗,同时有热敷、按摩等保健功能使膝盖加强血液
7、循环。按患者需求装配可大大提高日常康复保健质量,保持关节功能,减少疾病痛苦、家庭和社会负担,提高生活质量。1.2 膝关节退行性病变公众号 据研究显示,膝关节退行性病变的预防重于治疗,社区预防和干预措施可有效提高膝关节退行性病变患者临床症状减轻,降低患者痛苦,保持患者身心健康,形成良好生活习惯,提高生活质量12。通过公众号普及膝关节退行性病变和预防相关知识,从而引起已患膝关节退行性病变病和可能患该类疾病的潜在人群的高度重视。通过生活视频方式来认识日常生活中可能诱发加重膝关节退行性病变的原因有助于患者判别疾病严重程度并对于日常不良饮食习惯、不良行为习惯的纠正;对于已有膝关节退行性病变患者设有专业康
8、复视频以规范日常康复保健的动作指导、行为指导达到规避由于康复不当使疾病加重;设置康复问题答疑有助于患者在日常进行康复时候出现问题时的精准分析;采用线上专业医师会诊既可减少患者疾病诊疗时的繁琐,更提高了实体康复医疗机构工作效率。打破传统医疗方式的时间和空间限制,降低就医难度,减少医疗支出,积极投身康复治疗从而提高生活质量。2 应用效果 经过走访、纸质版问卷综合分析,功能多样化、设置不同功能组合更为合理的针对不同患者加以应用实现高效率、低价格,将会受到更多消费者的喜爱与青睐。我国随着人口老龄化的出现催生了大量的市场需求、使老年人相关产品产业得到快速发展,老年人助行器相关产品便是在众多的助老产品中最
9、常见的一种。因此,多功能膝关节助行仪则是针对该问题考虑老年特点将各个单一功能仪器经过合理处理将各个功能灵活结合以满足该人群对膝关节护理、治疗的需求。在一定程度上响应了国家构建养老服务体系和健康支撑体系,发展老龄产业,推动各领域各行业适老化转型升级。我们采用发放 50 份“关于对于现有膝关节助行仪器的看法”纸质问卷调查表,结果如表 1 所示。表 1 现有膝关节助行仪器调查问卷数据 变量 类别 人数 比例 性别 女 23 46%男 27 54%年龄段 3045 11 22%4560 20 40%6075 19 38%运动频率 经常 27 54%一般 17 34%从不 6 12%从事工作 久站 18
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