影像学基础.ppt

CT,Department of Radiology,X 线计算机体层摄影,CT（Computed Tomography）,CT成像时利用X线束对人体层面进行,扫描，取得信息，经计算机处理获得的,重建图像。,所显示的是断面解剖图像，其密度分辨率明显优于X线图像。,CT发展史,常规CT 单层螺旋CT 双层螺旋CT,多层螺旋CT,发展特点：,扫描速度：慢-快,扫描方式：非容积-容积,图像质量：差-佳,图象显示：二维-三维-,-四维,多层螺旋CT优势,极短时间内即可完成区域或脏器扫描，如肝脏3-5s，肝脏动脉期至少可作两次重复扫描。,一次屏息可完成大范围（颈、胸、腹、盆）,扫描。,大范围CTA或高分辨率CTA，显示1-2mm小血管。,CTVE（CT仿真内窥镜成像）。,脏器灌注(显示毛细血管染色情况)。,宝石能谱CT,在传统CT扫描中，采用的是混合能量射线扫描，所以u值（物质的吸收系数）实际为物质在各种能量下衰减的平均值，所得到的CT值也是平均CT值。,采用宝石作为探测器的原材料，加之一系列CT影像链核心技术的改进。,在能谱成像时，得到的单一能量下的图像，物质的衰减更为纯净，最大程度降低伪影的产生。,MRI,Department of Radiology,磁共振成像 MRI（,magnetic resonance imaging）,利用原子核在强磁场内发生共振所产生的信号进行图像重建的技术。,MRI:信号差异,X线或CT：密度差异,所谓加权，就是“重点突出”的意思。,利用成像参数调整，使图像主要反映组织某种特性，而尽量抑制组织其他特性对MR信号的影响。,T,1,：纵向弛豫时间,T,2,：横向弛豫时间,加 权,T,1,加权像,T,1,weighted image，T,1,WI,主要反映组织间T,1,差别的作用。,T,1,WI有助于观察,解剖结构。,T,2,加权像,T,2,weighted image，T,2,WI,主要反映组织间T,2,差别的作用。,T,2,WI有助于显示,病变组织。,1.0TMRI与3.0TMRI,根据不同材料制成不同强度的主磁体：T代表磁场的强度。,磁场强度高（3.0T）的优点：图像质量高、成像时间短。,缺点：运动伪影大、成本高、机房屏蔽要求高。,MRI检查简单步骤,将病人置于磁场中,外加一个脉冲,脉冲停止,被检组织发射信号,图像重建,MRI与CT比较,优点：,高软组织对比度,多参数成像，T,1,WI、T,2,WI、PWI,任意平面成像，无观察死角,无辐射，对人体无害,显示病变敏感性高,MRI与CT比较,不足：,成像时间长,运动伪影（对病人体动敏感）,显示骨皮质、钙化灶不敏感,禁忌症相对多,检查费用高,Nuclear Medicine,PET,ECT是由电子计算机断层(CT)与核医学示踪原理相结合的高科技技术。ECT包括SPECT和PET。,发射型计算机断层显像 ECT,Emission Computed Tomography,ECT与一般CT的不同之处是射线源在成像体的内部。ECT成像是先让人体接受某种放射性药物，这些药物聚集在人体某个脏器中或参与体内某种代谢过程，再对脏器组织中的放射性核素的浓度分布和代谢进行成像。,示踪原理,示踪剂=参与体内某一生理代谢过程的物质+放射性核素。,代谢过程：静脉注入后，通过毛细血管壁进入组织。由于示踪剂在体内的分布和代谢是动态的，所以体内各组织部位的示踪剂浓度是变化的。,探测：示踪剂在体内的整个过程，都可以使用探测仪探测其发出的辐射信号，由此得到示踪剂在体内的代谢过程和分布图像。,单光子发射计算机断层显像 SPECT（single photon emission computed tomography）,单纯发射射线的核素:99mTc,99mTc-MDP（骨扫描）,99mTc-EC 99mTc-DTPA（肾动态显像）,99mTc-DMSA（甲状腺髓样癌）,正电子发射计算机显像 PET Positron Emission Tomography,发射正电子射线的核素：,18,F,FDG：2-Fluorine-2-deeoxy-D-glucose,2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖FDG,用,18,F标记FDG,18,F-FDG 肿瘤代谢显像,FDG与天然葡萄糖一样，进入体内后，在已糖激酶的作用下进一步生成6-P-,18,F-FDG。,与天然6-P-葡萄糖不同，其不再参与代谢而沉积于细胞中，其沉积量反应外源葡萄糖的利用情况。,绝大多数恶性肿瘤细胞具有高代谢特点，同时肿瘤细胞的原发灶和转移灶具有相似的代谢特性，一次注射,18,F-FDG就能方便地进行全身显像。,PET-CT将PET与CT相融合,由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,而CT提供病灶的精确解剖定位,一次显像可获得全身各方位的断层图像,具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点,可直观了解全身整体状况，达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。,42岁男性，建筑工人，有抽烟史。经胸穿病理结果提示：腺癌。,PET与SPECT相比,1.灵敏度高，能用于较精确定量分析。,2.所用放射性核素为人体组织天然元素的同位素，可在分子水平上反应体内代谢的影像，能进行真正的示踪研究。,3.为全身检查，不局限于某个器官。,4.造价昂贵。,目前我院拥有64层螺旋CT两台、16层螺旋CT一台、移动CT一台、宝石能谱CT一台。拥有1.0T及3.0T MRI各一台。拟成立一个PET-CT中心。,Thank you,Department of Radiology,