2017中西医执业医师基本操作-VIVI.docx

中西医执业医师2017年考试大纲要求掌握内容——可分为四大部分
1.手术刷手法
13.三腔二囊管止血法
2.穿、脱手术衣
14.导尿术
3.戴无菌手套
15.动、静脉穿刺术
4.手术区消毒和铺巾
16.胸腔穿刺术
5.手术基本操作
17.腹腔穿刺术
6.清创术
18.腰椎穿刺术
7.开放性伤口的止血包扎
19.骨髓穿刺术
8.脓肿切开术
20.脊柱损伤的搬运
9.换药与拆线
21.四肢骨折现场急救外固定技术
10.吸氧术
22.心肺复苏
11.吸痰术
23.简易呼吸器的使用
12.胃管置入术
24.穿、脱隔离衣

1.手术刷手法

二、 穿、脱手术衣；戴、脱手套

前交叉式：先系腰带，再戴手套

穿前交叉式手术衣过程：
拿、抖、抛、插、递腰带、戴手套

穿包背式手术衣过程：
拿、抖、抛、插、戴手套、递腰带
包背式：要先戴手套，后系腰带
三、戴手套

四.手术区（上腹、阑尾、甲状腺）消毒和铺巾

铺巾

包扎止血

换药与拆线

导尿术
男性普通导尿管导尿
★第一遍清洁：用肥皂水，自阴阜、阴囊、阴茎、包皮进行
★第二遍消毒：用碘伏自阴茎口向外进行（2～3遍）
或者：依次消毒阴阜、阴茎、阴囊，左手用纱布裹住阴茎包皮向后推，自尿道向后外旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟数次，每只棉球限用一次。
★第三遍消毒：插管前再次用碘伏消毒尿道口

导尿管固定方法
★男性深度15～20cm；女性深度6～8cm
★普通导尿管见尿回拔无尿后再插入2cm；球囊导尿管见尿再插7～10cm

Folley:

胃管置入术

胸腔穿刺

肝硬化一次放液量不超过3000ml
术后嘱患者平卧位休息1-2小时，避免穿刺侧卧位，测血压并观察病情变化。