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类型2020-2025年主治医师之全科医学301真题练习试卷B卷附答案.docx

  • 上传人:唯嘉
  • 文档编号:11985115
  • 上传时间:2025-08-25
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    2020 2025 主治医师 医学 301 练习 试卷 答案
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    2020-2025年主治医师之全科医学301真题练习试卷B卷附答案 单选题(共360题) 1、医务人员的道德义务是 A.绝对干涉权 B.支持医学科学研究 C.对病人义务和对社会义务的统一 D.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权 E.保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究 【答案】 C 2、为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时,不必考虑 A.可靠性、真实性 B.成本 C.可接受性 D.方法是否最新 E.安全性 【答案】 D 3、化脓性脑膜炎的健康指导哪项不正确 A.保持病房安静、空气清新、卧床休息 B.保持皮肤干洁、被服勤换、防止压疮 C.给予营养丰富的流质或半流质饮食 D.鼻饲时头正位以防呕吐物呛入 E.注意口腔卫生,少量多次饮水 【答案】 D 4、对病因不确定的疾病,现况调查的主要任务是 A.因果推断 B.寻找病因线索,提出病因假设 C.验证病因 D.确定病因 E.诊断性用药 【答案】 B 5、在母乳喂养健康教育项目中,实现母乳喂养行为的促成因素是 A.哺乳母亲理解了母乳喂养对孩子的好处 B.哺乳母亲理解母乳喂养对自身的好处 C.家庭成员了解了母乳喂养的好处 D.工作单位安排哺乳时间 E.哺乳母亲发现孩子喜欢吃母乳 【答案】 D 6、下列不是带状疱疹分型的是 A.坏血型 B.泛发型 C.局限型 D.出血疹 E.无疹型 【答案】 A 7、患者,男性,60岁,既往无便秘习惯,近1个月排便不畅,2天前腹痛、腹胀,停止排气、排便,腹X线平片检查示回肠气液平面。查体:腹膨隆,无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为 A.低位小肠梗阻 B.肠扭转 C.绞窄性肠梗阻 D.溃疡性结肠炎 E.高位小肠梗阻 【答案】 A 8、下列头孢类药物中,对厌氧菌感染最为有效的是 A.头孢曲松 B.头孢唑啉 C.头孢呋辛 D.头孢氨苄 E.头孢噻吩 【答案】 A 9、全科医学的哲学方法是 A.与现代生物医学相同的还原方法 B.与近代医学类似的机械论方法 C.与中医学类似的整体论方法 D.具有科学基础的整体论方法 E.在层级上不属于方法论 【答案】 D 10、男性,65岁,高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对患者的健康生活指导 A.生活规律 B.冬季加强晨练 C.合理膳食营养 D.控制高血压,按时服药 E.减少精神刺激,戒烟酒 【答案】 B 11、足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.2×10 A.抽搐 B.拒食 C.呕吐 D.前囟紧张 E.高热 【答案】 D 12、最能体现知情同意准则的是 A.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态 B.医生治疗时应努力使病人受益 C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理 D.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物 E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素 【答案】 A 13、在病例-对照研究中,病例组有暴露于危险因素的比例显著高于对照组,可认为 A.危险因素是该病的原因 B.危险因素与疾病有因果联系 C.该病与危险因素存在联系 D.该疾病与危险因素无关 E.以上均不正确 【答案】 C 14、患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12×10 A.慢性支气管炎急性发作 B.肺脓肿 C.肺结核 D.支气管扩张 E.肺炎 F.肺癌 【答案】 D 15、女,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39℃1天入院,无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+),红细胞30~40/HP,白细胞满视野。病人最可能诊断为 A.肾结核 B.急性脑膜炎 C.急性肾孟肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.急性间质性肾炎 【答案】 C 16、自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪项 A.抗人球蛋白试验(Coombs试验) B.红细胞脆性试验 C.酸溶血试验 D.血红蛋白电泳 E.异丙醇试验 【答案】 A 17、男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近一周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径1.0cm。 A.继续服药治疗12周 B.加用抗Hp药物 C.纤维胃镜检查 D.X线钡餐复查 E.手术治疗 【答案】 C 18、一位64岁退休工程师,剧烈胸骨后疼痛3小时住院,BP90/60mmHg,ECG提示急性前壁心肌梗死,上述哪一项是最积极的治疗 A.极化液疗法 B.阿司匹林,口服 C.低分子右旋糖酐,静滴 D.尿激酶静脉溶栓 E.胺碘酮,静注 【答案】 D 19、下列哪项不是肿瘤急性溶解综合征的临床表现 A.高尿酸血症 B.高钾血症 C.高磷血症 D.高钙血症 E.代谢性酸中毒 【答案】 D 20、胃痛属寒邪客胃者,治法是 A.散寒止痛 B.消食导滞 C.疏肝理气 D.活血化瘀 E.温中健脾 【答案】 A 21、女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 A.原发性闭经 B.经前期紧张综合征 C.青春期功能失调性出血 D.子宫内膜异位症 E.子宫肌瘤 【答案】 C 22、胃癌 A.大量呕血、柏油样便 B.粪隐血持续阳性 C.大便后滴鲜血 D.剧烈呕吐后呕鲜血 E.黏液血便伴里急后重 【答案】 B 23、对于慢性浅表性胃炎的病理变化不正确的是 A.黏膜浅表层有淋巴细胞及浆细胞浸润 B.炎症局限于黏膜层 C.胃腺体部分消失 D.胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物 E.有疣状胃炎的表现 【答案】 C 24、多发性损伤的诊断治疗中,哪项不恰当 A.连续监护,整体观念 B.全面检查,先治重者 C.先抢后救 D.须手术者可暂缓手术 E.注意防止并发症 【答案】 D 25、低渗性脱水,血清钠为 A.<130mmol/L B.>150mmol/L C.130~150mmol/L D.120mmol/L E.以上都不是 【答案】 A 26、患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH 7.32,PaO A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 【答案】 C 27、治疗要获得病人的知情同意,其道德价值应除外 A.维持社会公正 B.保护患者自主 C.解脱医生责任 D.协调医患关系 E.保证医疗质量 【答案】 C 28、以下哪项是全科医生最常采用的临床策略 A.模型辨认法 B.假说-演绎法 C.穷尽推理法 D.归纳法 E.排除法 【答案】 B 29、急性细菌性腹泻患者在社区处理应首选 A.止泻 B.抗感染治疗 C.止吐 D.补液 E.大便常规培养 【答案】 B 30、某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据,以下属计量资料的是 A.尿蛋白定性情况 B.白细胞数 C.就诊人数 D.住院天数 E.住院率 【答案】 B 31、慢性病的三级预防工作主要由谁来承担 A.专科医生 B.全科医生 C.亲友 D.临床医生 E.自己 【答案】 B 32、Crohn病常见的肠外表现是 A.肾炎 B.系统性红斑狼疮 C.关节炎 D.糖尿病 E.结节病 【答案】 C 33、某男患者,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得患者信任。在患者主动配合下,通过中西医结合治疗,使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。 A.打动病人心灵,改变病人态度,是医务人员的道德责任 B.把病人的思想工作放在首位是正确的 C.医务人员的权威性是至高无上的 D.患者不仅有被动的一面,更有能动的一面 E.医务人员通过教育和疏导,变患者的顽固拒医行为为积极求医行为,变患者消极悲观态度为积极乐观态度,是诊治成功的关键 【答案】 C 34、溃疡病伴有乙型肝炎及转氨酶增高,不宜用 A.硫糖铝 B.西咪替丁 C.铝碳酸镁 D.山莨菪碱 E.丙谷胺 【答案】 B 35、生物-心理-社会医学模式是 A.单因单果、直线思维模式 B.多因多果的纯生物学思维模式 C.单因多果、立体网络式思维模式 D.多因多果、立体网络式思维模式 E.多因多果、直线思维模式 【答案】 D 36、晚期原发性干细胞癌的治疗 A.索拉菲尼 B.吉非替尼 C.美罗华 D.贝伐单抗 E.甲磺酸伊马替尼 F.赫赛汀(曲妥珠单抗) 【答案】 A 37、用碱性溶液冲洗阴道有效的是 A.慢性盆腔炎 B.晚期宫颈癌 C.滴虫性阴道炎 D.念珠菌性阴道炎 E.老年性阴道炎 【答案】 D 38、抗结核的一线药下列哪些是最正确的 A.异烟肼、利福平、链霉素 B.异烟肼、利福平、PAS(对氨基水杨酸) C.异烟肼、链霉素、PAS D.异烟肼、乙胺丁醇、PAS E.异烟肼、链霉素、乙硫异烟肼 【答案】 A 39、慢性局限性浸润肥厚性皮肤病者可选用 A.粉剂 B.酊剂或醑剂 C.硬膏 D.溶液 E.以上均不是 【答案】 C 40、程度最轻的意识障碍是 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.意识模糊 E.深度昏迷 【答案】 A 41、预防儿童视力残疾的关键是 A.注意优生优育 B.早期发现和治疗弱视 C.积极预防白内障 D.预防眼外伤的发生 E.及时治疗各种眼病 【答案】 B 42、现场抢救严重的复合外伤,最重要的措施是 A.手术治疗+复位+外敷理疗 B.抗生素的使用 C.建立输液通道,维持有效血容量+维持气道通畅 D.维持水电解质平衡 E.局部制动 【答案】 C 43、某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×10^9/L,N0.89,PLT (血小板)35×10^9/L,尿蛋白(+++)。 A.请相关科室会诊明确诊断 B.胸部拍片排除大叶性肺炎 C.骨穿检查排除血液系统疾病 D.静脉穿刺、补液、纠正休克 E.进行B超检查 【答案】 D 44、某市2001年人口数是100万,共登记报告肝癌患者117例,其中99例是本年新登记患者,18例是以往的老患者。 A.11.7/10万 B.9.9/10万 C.117/10万 D.18/10万 E.1.8/10万 【答案】 A 45、关于生殖权利错误的是( ) A.人权的一个基本组成部分 B.在保护生殖权利与调节人口之间存在着矛盾 C.有悖于我国计划生育原则 D.是人类的生存和延续所不可缺少的 E.是人的自然权利 【答案】 C 46、患者,男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有肿物自肛门脱出,可以还纳,考虑为 A.内痔脱出 B.直肠部分脱出 C.直肠完全脱出 D.直肠息肉脱出 E.环痔 【答案】 A 47、患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb 65g/L,WBC 3.0×10 A.电离辐射 B.病毒性肝炎 C.有害物质接触史 D.药物 E.叶酸和维生素B 【答案】 C 48、下列对良心与名誉之间关系的正确描述是( ) A.当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己医学道德行为的时候,名誉就转变为良心 B.名誉不可能相互转化 C.名誉是社会对医务人员医学道德行为的评价 D.当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员伦理行为的时候,良心就转变为名誉 【答案】 B 49、患者,女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。首选治疗的药物 A.非甾体抗炎药 B.镇痛药 C.小剂量糖皮质激素 D.免疫抑制剂 E.糖皮质激素联合免疫抑制 【答案】 C 50、关于慢性肾炎治疗恰当的是 A.口服激素无效可采用冲击疗法 B.免疫抑制剂治疗效果良好 C.治疗目的是防止或延缓肾功能进行性减退 D.主要目标是消除蛋白 E.肾活检后尽早使用激素 【答案】 C 51、在痛风急性发作期首选的药物是 A.氢氯噻嗪 B.秋水仙碱 C.丙磺舒 D.别嘌呤醇 E.消炎痛 【答案】 B 52、患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。 A.积极抽胸水,待胸水明显减少后做肺癌切除治疗 B.积极引流胸水,待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗 C.积极引流胸水,体质许可加做化疗和(或)放疗 D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗 E.全身化疗后做肺癌切除术,术后再做3~6次全身化疗 【答案】 C 53、患者,女性,46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6个/HP,白细胞20~30个/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常。 A.停用抗生素 B.青霉素巩固治疗1周 C.继续用抗生素至总疗程14天 D.碱化尿液 E.如尿白细胞在正常范围,停用抗生素 【答案】 C 54、患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。 A.水痘 B.麻疹 C.风疹 D.幼儿急疹 E.风湿热 F.传染性单核细胞增多症 【答案】 C 55、判断牙周组织破坏程度的标准是 A.溢哝多少 B.牙龈质地 C.牙龈颜色 D.牙周附着丧失的程度 E.牙周袋的深度 【答案】 D 56、营养不良性水肿的主要机制是 A.血浆胶体渗透压下降 B.毛细血管内静水压增加 C.淋巴液回流受阻 D.血管通透性增加 E.钠水潴留 【答案】 A 57、以下哪项不是急性中毒的治疗原则 A.无论什么样中毒,即现场抢救 B.清除进入体内尚未吸收的毒物 C.选用特效解毒药 D.对症治疗 E.促进已吸收毒物排出 【答案】 A 58、患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。 A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.胆囊炎 E.胃癌 【答案】 C 59、有利于母乳喂养的因素是 A.勤换内衣 B.随意饮食 C.产后体操 D.按需喂养 E.佩带乳罩 【答案】 D 60、女童,6岁,间断咳嗽半年,近1周咳嗽加重,伴喘息,以凌晨为重。体检:两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示:两肺纹理增重。 A.循环衰竭 B.哮喘持续状态 C.心力衰竭 D.合并肺炎 E.肺气肿 【答案】 B 61、人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是 A.正常情况下被胃酸杀灭 B.未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠 C.霍乱肠毒素引起肠液过度分泌 D.霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统 E.进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面,迅速大量繁殖 【答案】 D 62、均数与标准差之间的关系是 A.标准差越小,均数代表性越大 B.标准差越小,均数代表性越小 C.均数越大,标准差越小 D.均数越大,标准差越大 E.标准差越大,均数代表性越大 【答案】 A 63、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据为 A.头痛、呕吐 B.脑膜刺激征 C.腰穿为均匀一致的血性脑脊液 D.一侧动眼神经麻痹 E.偏瘫、失语 【答案】 C 64、患者,女性,24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g,既往无胃病史BP90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,大便潜血(+++)。 A.消化性溃疡 B.急性糜烂出血性胃炎 C.胃黏膜脱垂 D.食管贲门黏膜撕裂综合征 E.胃黏膜脱垂 【答案】 B 65、儿童体育锻炼的原则不包括 A.每周锻炼3次以上 B.根据个性选择锻炼项目 C.注意合理营养 D.考虑性别差异 E.考虑健康状况 【答案】 A 66、患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L,肾脏B超检查:左肾大小11.8cm×5.2cm,右肾大小9.0cm×3.8cm。 A.肾动脉造影 B.肾脏彩色多普勒超声检查 C.肾活检 D.肾静脉造影 E.肾上腺CT检查 【答案】 A 67、尿细菌定量培养应采用 A.停用抗生素2天尿培养 B.尿涂片镜检 C.清晨第一次尿培养 D.膀胱穿刺尿培养 E.尿培养 【答案】 C 68、急性肺水肿特异的临床表现是 A.心率增快,心尖可闻及奔马律 B.咳出大量粉红色泡沫痰 C.气促,发绀,烦躁不安 D.血压下降,发生心源性休克 E.双肺闻及湿性啰音及哮鸣音 【答案】 B 69、患者,男,78岁。右侧阴囊可复性肿物2年。查体:肿物于平卧时可手法还纳,肿物脱出时直径约25cm。患者既往有慢性支气管炎20年,10年前有腰部外伤史。对该患者最恰当的处理措施是 A.放置疝带 B.硬膜外麻醉下,无张力疝修补术 C.局部麻醉下,无张力疝修补术 D.硬膜外麻醉下,疝囊高位结扎 E.局部麻醉下,疝囊高位结扎 【答案】 A 70、女性患者,48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难,近1月出现心前区闷痛,伴有头晕,一天前突然站立时出现晕厥。查体:发现心尖搏动向左下移位,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,心界向左下扩大,心率62次/分,主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音,3/6级,响亮且粗糙,并向颈部传导。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。 A.二尖瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄 【答案】 D 71、支气管哮喘的本质是 A.气道慢性炎症 B.气道阻塞 C.可逆性气道阻塞 D.不可逆性气道阻塞 E.气道平滑肌痉挛 【答案】 A 72、臀中肌步态是 A.仰胸挺腰凸腹 B.上身左右交替摇摆,行如鸭子 C.患者需俯身用手按压大腿,使膝伸直 D.双膝内侧常相互摩擦碰撞,足尖着地 E.不能走直线 【答案】 B 73、精神疾病中自杀倾向最多的疾病是 A.精神分裂症 B.癔症 C.抑郁症 D.神经症 E.强迫症 【答案】 C 74、目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是 A.痢疾杆菌大量繁殖引起 B.与个体的反应性有关 C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致 D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状 E.机体免疫功能低下 【答案】 D 75、患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。 A.肺炎球菌 B.支原体 C.溶血性链球菌 D.金葡菌 E.流感嗜血杆菌 【答案】 C 76、随着年龄增大,最主要的器官生理功能老化过程是 A.性腺萎缩功能下降 B.器官实质细胞减少 C.器官储备功能下降 D.肾功能减退,体液量下降 E.自由基堆积,细胞活力降低 【答案】 C 77、以下哪项酶类不能反映肝细胞损伤 A.α-淀粉酶 B.转氨酶 C.异柠檬酸脱氢酶 D.鸟氨酸氨基甲酰酶 E.谷氨酸脱氢酶 【答案】 A 78、坏死性肠炎 A.便色黄或暗绿,有腥臭味 B.便次较多,发育不受影响 C.黏液脓血便,常伴有发热 D.血便或呈“赤豆汤样”便 E.便泡沫多,含黏液,豆渣样 【答案】 D 79、患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查:左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡,其周围有灰色的浸润灶,前房正常 A.血常规 B.眼压 C.角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验 D.角膜溃疡刮片做病理检查 E.前房穿刺行房水微生物培养 【答案】 C 80、下列哪项不是诱发肺癌的病因 A.α1-抗胰蛋白酶缺乏症 B.长期缺乏β胡萝卜素饮食 C.长期吸烟 D.长期血中维生素A含量低下 E.职业性接触焦油 【答案】 A 81、女性,35岁,今晨突然恶心,呕吐,伴眩晕,视物旋转。查体:双眼球震颤,最可能的诊断是 A.脑炎 B.青光眼 C.急性迷路炎 D.癫痫 E.尿毒症 【答案】 C 82、女性,23岁,胸闷、气短2周,伴乏力,T37.8℃,纳差。查体:一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低。最可能的诊断为 A.结核性胸膜炎 B.肝硬化 C.胸膜间皮瘤 D.肾病综合征 E.心力衰竭 【答案】 A 83、下列哪种药物对肾脏毒性最大 A.头孢孟多 B.利福平 C.环孢素 D.阿莫西林 E.青霉素G 【答案】 A 84、人工荨麻疹是指 A.皮肤划痕症阳性 B.以小冰块置患者前臂屈面作激发试验阳性 C.被动转移试验阳性 D.运动后发生 E.接触热水后发生 【答案】 A 85、患者,女性,30岁,背部肿块红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是 A.发热开始时 B.寒战结束时 C.发热最高峰时 D.预计寒战发热前 E.寒战开始时 【答案】 D 86、将来我国全科医学教育的主要形式是 A.全科医学知识教育 B.全科医学岗位培训 C.全科医师规范化培训 D.全科医师继续医学教育 E.全科医学研究生教育 【答案】 C 87、从2002年11月起,国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子,并对其中66名女性支付了每人30万~150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症,但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现,该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。关于研究者应否受到谴责,下列说法中正确的是( ) A.不应受到谴责,因为每个人都有推动医学发展的义务 B.不应受到谴责,研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展 C.应受到谴责,因为研究者违背了人体实验的知情同意原则 D.不应受到谴责,因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿 E.应受到谴责,因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作 【答案】 C 88、挛缩主要是指关节挛缩,按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要 A.肌腱和韧带的挛缩 B.皮下组织、肌腱和韧带的挛缩 C.皮下组织的挛缩 D.皮下组织和肌腱的挛缩 E.皮下组织和韧带的挛缩 【答案】 B 89、患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。 A.保胎治疗 B.立即行剖腹探查术 C.行吸刮宫术,将刮出物送病理 D.绝对卧床休息观察 E.输抗炎止血药物 F.口服叶酸及维生素E 【答案】 B 90、老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是 A.空腹>9.4mmol/L及餐后>15.5mmol/L B.空腹>7.0mmol/L或随机>11.1mmol/L C.空腹>11.1mmol/L及餐后>22.2mmol/L D.空腹>33.3mmol/L或餐后>33.3mmol/L E.空腹>7.0mmol/L及餐后>20.1mmol/L 【答案】 B 91、某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。以下哪项止血措施不恰当 A.止血芳酸 B.安络血 C.立止血 D.垂体后叶素 E.硝酸甘油 【答案】 D 92、女,48岁,右腹股沟下方有一半球型肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感。 A.Bassini修补术 B.Halsted修补术 C.Ferguson修补术 D.McVay修补术 E.疝成型术 【答案】 D 93、患者女性,60岁,身高162cm,体重50kg。近1个月来明显多饮,多尿伴体重下降就诊。尿糖(+ + +~+ + + +),空腹血糖11.1mmol/L,HbA1c8.8%。应选择下列哪项治疗方案 A.饮食控制加磺脲类降糖药 B.饮食控制加双胍类药物 C.饮食控制加运功疗法 D.单纯饮食控制 E.饮食控制加α-葡萄糖苷酶抑制剂 【答案】 A 94、对于一组经对数变换后亦不服从正态分布的偏态分布资料描述该组的集中趋势应选用 A.频数 B.算术均数 C.几何均数 D.中位数 E.百分位数 【答案】 D 95、强迫症的临床表现中主要包括强迫行为和 A.强迫情绪 B.强迫的感觉 C.强迫思维 D.强迫的幻觉 E.重复语言 【答案】 C 96、男,46岁,体重60kg,1小时前被火烧伤:双前臂(Ⅰ度),躯干前和双足(Ⅱ度),双上臂和双小腿(Ⅲ度) A.40% B.42% C.46% D.49% E.50% 【答案】 C 97、成人尿量达到多少称为多尿 A.>1.5L/24小时 B.>0.5L/24小时 C.>1.0L/24小时 D.>2.5L/24小时 E.以上都不是 【答案】 D 98、青枝骨折是指 A.儿童外伤后,局部骨皮质和骨小梁扭曲,看不见骨折线 B.外力经过骺板达干骺端而引起骨骺的分离 C.骨折断端之间成角 D.左侧髋部外伤,患者不能行走,X线平片示左侧股骨颈不规则高密度线条影 E.骨折断端之间的内外、前后和上下移位 【答案】 A 99、胆石症及急性胆囊炎的临床表现是 A.右上腹绞痛,伴压痛、莫菲征阳性 B.脐周阵痛,伴有压痛、肠鸣音亢进 C.上腹压痛、板样强直、肝浊音界消失 D.上腹部胀痛,有振水音 E.胸骨下持续钝痛、腹部无体征 【答案】 A 100、鼻咽癌的发生与上述哪种病毒感染有关 A.HPV B.EB病毒 C.HBV D.腺病毒 E.疱疹病毒 【答案】 B 101、老年人呼吸暂停综合征的诊断要满足以下哪一条件 A.夜睡7小时,口鼻气流暂停25次以上 B.睡眠时,口鼻气流暂停超过5次/小时 C.睡眠时,口鼻气流暂停超过5秒 D.夜眠7小时,口鼻气流暂停35次以上 E.睡眠时,口鼻气流暂停超过10次/小时 【答案】 B 102、左侧大量胸腔积液,胸部体格检查不可能出现的体征是 A.左肺呼吸音减弱 B.左下肺听到Velcro音 C.左下肺呼吸音消失 D.左肺叩诊呈实音 E.左肺语颤减弱 【答案】 B 103、甲乙两地区脑血管病总死亡率为30‰,标化后,甲地标化死亡率为40‰,乙地标化死亡率为20‰。由此可认为 A.甲地实际人口构成较乙地年轻,老年人少 B.乙地实际人口构成较甲地年轻,老年人少 C.甲乙两地实际人口构成完全相同 D.甲乙两地实际人口构成没有规律 E.得不出有意义的结论 【答案】 A 104、统计学上说的系统误差、测量误差和抽样误差3种误差,在实际工作中 A.系统误差和抽样误差不可避免 B.3种误差都不可避免 C.测量误差和抽样误差不可避免 D.3种误差都可避免 E.系统误差和测量误差不可避免 【答案】 C 105、患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm×3cm,HBsAg64,AFP400μg/ml,ALT 50U/L。下列哪些为确诊后首选的治疗方案 A.足量放疗 B.积极化疗 C.及时手术治疗 D.内科保守治疗 E.放射介入治疗 【答案】 C 106、以下哪一项不是酒依赖的特征 A.强烈的饮酒欲望 B.耐受性增加 C.难以控制自己的饮酒行为 D.无戒断症状 E.明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持饮用 【答案】 D 107、王某,女性,71岁。早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。为明确跌倒造成的损伤,应首选以下哪项检查 A.血常规 B.X线 C.血糖 D.头颅CT E.B超 【答案】 B 108、患者,女性,22岁。无意中发现颈部增粗已2个月,无明显怕热、出汗及心情改变,妊娠3个多月。门诊检查双侧甲状腺轻度弥漫性肿大,质软无明显结节,淋巴结未扪及,BMR/25%。最大的可能是 A.结节性甲状腺肿 B.生理性甲状腺肿 C.继发性甲亢 D.甲状腺癌 E.甲状腺腺瘤 【答案】 B 109、患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。 A.TT3、TT4、TSH测定 B.T3抑制试验 C.IBH兴奋试验 D.FT3、FT4、TSH的测定 E.TT33、TT4、rT3的测定 【答案】 D 110、霍乱、副霍乱引起声音嘶哑的原因是 A.大量失水 B.大量盐类丢失 C.多量失钾 D.大量失钙 E.酸中毒 【答案】 A 111、某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。 A.送检查氨基酸以排除维生素D依赖性佝偻病 B.血生化检查及X线检查 C.送检尿常规及电解质排除远端肾小管酸中毒 D.送检血清TSH、T4以排除甲状腺功能低下 E.做详细的体格检查 【答案】 B 112、根据九分法计算烧伤体表面积,下列哪一项是不恰当的 A.一个下肢9% B.外阴部1% C.头颈部9% D.背腰部13% E.胸腹部13% 【答案】 A 113、女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白 A.子宫内膜见炎性细胞 B.月经期子宫内膜 C.增生期子宫内膜 D.分泌不良子宫内膜 E.分泌期子宫内膜 【答案】 C 114、关于痢疾杆菌不正确的是 A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病 B.为革兰氏阴性杆菌 C.属志贺菌属,该菌属分四群 D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死,主要与全身症状有关 E.内毒素所致肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著 【答案】 D 115、MRI对比增强常用的对比剂是 A.优维显 B.伊索显 C.Gd-DTPA D.欧乃派克 E.泛影葡胺 【答案】 C 116、风疹的出疹特点是 A.发热3~4小时开始,自耳后、发际、颌面、颈出疹,渐及躯干及四肢,最后见于手足心 B.发热1~2天开始,最早见面颊部,迅速扩展至躯干和四肢,24小时内布满全身,但手足心通常无皮疹 C.高热退出疹 D.发热数小时到1天出疹,分批出现,向心性分布,以躯干、头、腰部多见 E.玫瑰红色融合性斑丘疹,先分布于鼻翼两侧,1~2天蔓延至全身 【答案】 B 117、下列因素中与疾病的关联最强的是 A.年龄 B.性别 C.职业 D.民族 E.种族 【答案】 A 118、以下不属于AL1/ARDS治疗原则的是 A.心衰治疗 B.治疗原发病 C.纠正缺氧 D.机械通气 E.液体管理 【答案】 A 119、关于脂肪瘤的治疗,下列说法错误的是 A.多数情况下,可不处理 B.多发脂肪瘤不行手术,仅取其一作病理 C.无症状的皮下脂肪瘤应积极手术,以防恶变 D.脂肪瘤切除后应送病理,进一步明确其性质 E.切除时,应尽量连同包膜一并切除 【答案】 C 120、某事件发生的概率P=1,该事件属于 A.不可能事件 B.必然事件 C.可能事件 D.偶然事件 E.小概率事件 【答案】 B 121、某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。结核的病死率为 A.60/300 B.60/400 C.60/700 D.60/1000 E.60/10万 【答案】 C 122、男,38岁,
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