2020-2025年社会工作者之中级社会工作实务基础试题库和答案要点.docx

2020-2025年社会工作者之中级社会工作实务基础试题库和答案要点

大题（共15题）
一、案例：胡老入住光荣院已经有一段时间了，孑然一身的他已经年近九十，每每看到院内年龄相仿的老人去世，就会陷入一阵恐惧的情绪中，认为自己的“大限”将近。胡老本身就患有多种老年慢性疾病，每逢病痛都会回想起自己年轻时的“丰功伟绩”，对比现在的自己，胡老总是无法调整好自己的情绪，深陷在对生命结束的恐惧和对自己灿烂过去的回忆中，因此他总是闷闷不乐、郁郁寡欢，情况日益严重。问题：1．根据胡老的情况，请你界定他现在的生活中存在的突出问题有哪些。2．如果你是负责胡老的社会工作者，请简要介绍什么是人生回顾及其介入的具体步骤。

【答案】1．胡老生活中存在的突出问题表现如下：(1)心理失衡。胡老本身患有多种老年慢性疾病，每逢病痛都会回想起自己年轻时的“丰功伟绩”，对比现在的自己，胡老总是无法调整好自己盼隋绪。(2)社会地位下降。由于长期的和平环境，人们的国防意识、拥军观念有所淡化，服务对象社会地位有所下降。(3)社会隔离。对孤老优抚对象多实行相对封闭的院舍式照顾，导致其与外界接触较少。(4)老年慢性病增加与生活质量受损。服务对象尤其是高龄服务对象往往受到多种慢性疾病的折磨。胡老本身就患有多种老年慢性疾病。(5)老化问题。在变老的过程中每个人的身心系统都会有某些改变，诸如嗅觉或味觉的变化，这些是慢慢发生的，个人几乎注意不到。而另外一些类似记忆力严重衰退的变化，则会给服务对象的日常功能带来重大挑战。2．人生回顾及其介入步骤：人生回顾是一种通过回顾、评价及重整一生的经历，使人生历程中一些未解决的矛盾得以剖析、重整，帮助个体发现新的生命意义的心理、精神干预措施。人生回顾疗法以完整的个体为中心，强调在关注积极回忆的同时感受消极的经历，重新整合整个人生，以一种平衡的心态评估整个生命的过程，促进其解决过去的矛盾与冲突，从而接纳自己、接纳当下、重建生活的期望。具体步骤如下：(1)建立良好的信任关系。本着尊重、接纳、同理、保密的理念，耐心倾听胡老现在的感受、面临的困惑和问题，鼓励他充分表达自己的想法和情绪。(2)回顾人生经历。采用逆序回顾干预方式进行人生整合：①引导胡老珍惜现在的生活，使其真实地活在当下，“学习享受活着”；②引导胡老找到往事的意义，重温旧时欢乐时光，肯定人生中的积极经历，以曾经的军旅生涯来建构生命的价值；③引导胡老直面自己的局限，接纳生活中好的一面和不好的一面，接受自己独特的人生；④引导胡老重新激活疏离的人际关系，寻求与自己、与他人的和解；⑤引导胡老“拓展个人爱好的圈子”，力所能及地关怀他人、服务社会。(3)制作人生回顾手册。社会工作者可将谈话记录整理成册，并通过设置老照片、精彩片段回顾、心灵空间、祝福传递等板块，协助服务对象梳理曾经的军旅生涯(立功)、记录过往人生感悟(立言)、肯定个人良好品质(立德)，协助服务对象留下个人精神遗产，帮助传承生命的价值。
二、小林，男，15岁，某中学初三学生，父亲为某高校教师，母亲出国攻读博士学位多年未回国。小林在学校的表现是：学习成绩很差，生活习惯不好，着装不整洁，行动懒散，躲避课间体育锻炼，集体活动拖后腿；学习兴趣低，上课喜欢大声插话，打断老师授课，扰乱课堂秩序；自习课高谈阔论或玩电动游戏，不温习功课等，是个人人讨厌的“捣蛋鬼”。问题：1．在上述案例中，小林面临的主要困境是什么2．请根据本案例制订具体的介入计划和介入目标。

【答案】1．小林面临的困境主要有：不喜欢学习；衣着不整洁；喜欢出风头，不被同学、老师喜欢。2．介入计划和介入目标：(1)与服务对象建立专业关系，通过与小林的面谈，了解造成小林困境的原因，如衣着不整洁是由于父母不在家的缘故等。(2)运用聆听、接纳等专业技巧，对小林进行初步诊断评估。如小林因长期缺少家庭关怀，造成过于喜欢表现自己；因学习成绩长期不见提高，缺乏信心，造成厌学情绪；因缺乏足够的自我认同感和他人的支持而造成自我评价过低，缺乏自我克制，等等。通过一个阶段的辅导，达到如下目标：协调家庭关系，使监护人给服务对象足够的关爱，使服务对象体验家庭温暖，养成良好的学习、生活习惯；通过同伴间的帮助，培养小林的学习兴趣和学习自主性，使他感受到学习的乐趣；发挥小林的特长，逐步培养服务对象的自我成就感。
三、某社区今年有许多高三学生要参加高考，现在他们都承受着巨大的压力，不知道怎么选择学校，不明白志愿如何填报，恐怕考试发挥失常，出现了不同程度的焦虑状况，学习效率开始下降。这些高中生的家长请社会工作者提供帮助。问题：假如你是该社区的一名社会工作者，请针对这些高三学生的需求，拟订一份社区服务方案。

【答案】(1)问题的陈述与分析高考对于高中生来说是人生中的大事，他们在参加高考前会面临一些问题，包括：如何提高学习效率、如何减轻高考压力、如何选择学校、如何填报志愿等。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的社区服务方案如下：①方案目标帮助考生缓解考试压力，提高学习效率，根据自己的实力和兴趣填报合适的学校和专业。②方案实施策略a．缓解考试压力，提高学习效率。第一，组织考生开展高考互助小组，相互交流，分享学习心得；第二，通过放松训练法，帮助考生缓解考前紧张情绪和压力，把精力放在复习功课上，而不是放在担心考试上；第三，开展体育运动及文化娱乐活动，调节考生生活，放松心情，快乐备考；第四，邀请已顺利考上大学的大学生分享考试经验。b．邀请有关考试专家为考生讲解选择学校、填报志愿的方法及注意事项。c．开展考生家长支持小组。
四、案例：刘某，46岁，在某市工地上打零工，妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高，生活过得平平淡淡，但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状，碍于工作原因，刘某没有及时到医院检查。然而不久前，刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状，在家人劝说下，才同意妻子陪同他到某市重点医院检查，没有想到刘某已经是癌症晚期，还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情，经常乱发脾气，摔坏家具，多次偷偷流泪大哭，这对他们家庭是个沉重打击，一家人陷入悲伤境地，使全家人情绪低落，失去生活的方向。问题：假如你是一位医务社会工作者，请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。

【答案】
【答案要点】
1．问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。刘某是晚期癌症患者，面临生理、心理方面的多重病情，其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段，患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应，了解临终者对于治疗的愿望，提供临终关怀服务，使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。2．方案设计对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要，为刘某及家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案具体如下：(1)方案目标：①满足刘某生理和心理上的需要，减少他对死亡的恐惧。②缓解刘某身体上的疼痛，减轻他的痛苦。③保证刘某及其家庭的最佳生活，让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。④为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。(2)方案实施策略：
五、案例：张强，男，高中一年级学生，父母都是老师，从小父亲就对他特别严厉，即使张强只做错了一点小事也会被父亲打骂，而母亲一切听从父亲的决定，这令张强内心很难过，久而久之也就与父母的距离拉远了。一次偶然的机会，张强认识了经营小饰品店的小娟，并在后来的交往中逐渐喜欢上了她。为了能经常在校外与小娟见面，他经常不做作业，甚至逃学，回家的时间也越来越晚。在父母发现张强早恋后，立即对他加强管教，但张强却变得更叛逆，不听父母的劝告，想离开自己的父母，想要一个更独立的空间，因此，与父母大吵一架后决定要辍学搬出去与女友同住。问题：1．结合案例简要阐述青少年的生理和心理特点。2．针对上述案例中张强的情况，社会工作者如何遵循青少年社会工作原则进行介入？

【答案】
【答案要点】
1．结合案例，青少年的生理和心理特点如下：青少年期是人生变化最多的时期，其在生理：心理方面不断成长，个人的心态及社会关系不断产生变化，青少年对自我的探索、认同、人际关系、家庭及社会角色也在每天产生新的认识和新的适应。多变、创新、反叛是青少年时期的最主要特点。从生理发展的角度，青少年处于青春发育期，其特点表现为体型迅速变化、身体内部机能迅速健全、大脑和神经系统高度发达、性成熟，产生性的冲动。从心理发展的角度，青少年心理发展是在其社会生活环境和自身社会实践活动中完成的，因此青少年的智力、情绪和情感、自我意识、性格、性意识、成长和发展性需求都呈现出主体与客体的互动、动荡与稳定的结合、突变与渐变的统一等诸多特点，开始向往爱情，追求自主与独立性。本案例中的张强正上高一，处于青春发育期，在荷尔蒙和性心理的驱使下，开始恋爱，遭遇父母干预后，提出离家出走，追求独立生活空间。2．青少年是一个充满活力的群体，青少年社会工作必须遵循以下原则才能使专业服务发挥效果：(1)社会工作者以尊重的态度与张强接触并会谈，通过接纳、同感与其建立信任关系，了解其心理需求，了解其对父母以及对自己行为的看法，坚持“尊重、理解、关怀、引导”的原则，对他进行心理疏导，让张强拥有正确的行为认知，使其重视自己的学业，改正不做作业和不上学的行为。(2)与张强的父母进行沟通，让他的父母明白早恋是在青少年成长过程中是很容易发生的行为，理解张强因青春期而的造成的叛逆心理，并正确认识张强的早恋行为，不要把他的行为当做不可饶恕的错误，尝试接纳并理解张强的行为与想法，学习如何对青春期少年进行教育，平等地与张强多沟通，增进相互之间的交流。特别是要让父母意识到大骂孩子是对孩子尊严的践踏，要学习尊重孩子的价值与尊严。(3)与张强的女友小娟进行交流，鉴于张强目前与父母之间处于一种僵持状态，女友小娟的意见是张强更容易接受的，因此社会工作者可以通过与小娟充分沟通，建议由小娟劝说张强打消离家居住的念头，好好完成学业。
【提示】
此题考点是考察考生对青少年特点的了解和理解、对青少年社会工作原则的掌握和遵循，注意遵循青少年社会工作原则实施介入。
六、某市近期在全市推广居家养老新型模式，下辖区县的老人在家里就能享受护理、送餐、心理咨询等专业服务，幸福里社区是此次试点社区之一。虽然在试点之前，社区做了大量的宣传工作，但活动开展以来，鲜有老年人主动要求提供服务。通过问卷调查以及上门访谈发现，许多老人在日常生活中需要大量帮助，但他们顾虑到社区服务可能洗不干净衣服或者不愿让别人扰乱自己的生活等，对服务并不感兴趣。而对老人家属的调查发现，他们认为社区提供这些服务似乎暗示着他们不孝顺，没有照顾好老人。总之，该社区在推广居家养老工作方案时，遇到了极大的障碍。
【问题】
1．请分析该社区推行居家养老工作遇到障碍的原因。2．请针对上述分析。设计一个社区照顾服务方案。

【答案】1．上述案例中，幸福里社区推行居家养老工作不顺利，居委会服务不能很好满足老人的需要，居民参与意愿低。这种状况出现的原因有：(1)核心障碍。幸福里社区的老人以及家属对社区居委会工作的不信任导致参与度极低。(2)内因。随着生理的老化，老人大多不愿坚持学习，思维能力容易出现下滑现象，难以接受新事物，具体表现为固执。本案例中，幸福里社区的老人根据以往的社区生活经验，形成他们对居委会开展的老人照顾工作的看法，即认为居家养老服务工作并不起作用。(3)外因。街道及居委会开展居家养老工作时，没有遵循社区工作和老年社会工作的一些特点和原则，具体表现为以下三方面：①未将居家养老项目的理念和服务措施向老年人进行教育和宣传，没能鼓动老年人勇于维护自己被照顾的权益；②没有遵照社会工作服务个别化的原则，不能根据社区不同老人的个别需求设计和实施不同的服务方案；③未能主动了解情况，不能做到理性地推动培养社区相互关怀和照顾的美德。2．根据上述分析，社会工作者设计的社区照顾方案如下：(1)方案目标通过宣传和推广居家养老的理念，建构和实施社区居家养老项目，开展成功的社区居家养老服务。(2)方案实施策略①进行需求评估，了解社区老年居民的照顾需求；②根据不同的标准将老人分类，相应地将要提供的服务也进行分类，例如对病患或高龄老人提供危机干预服务，对行动不便、无人照顾的老人提供日常生活起居服务等；③举办社区讲座或课堂，宣传老年生活知识及居家养老项目；
七、某校四十多位同班同学结伴到郊外爬山。因天气突变，骤降暴雨，山路湿滑。三位同学滚下山坡。其余同学一边报警，一边积极下坡营救。警察、家长和老师第一时间赶到了现场，2小时后发现了山沟中三人的遗体。大家非常悲伤，不少同学抱头痛哭。学校一边紧急处理相关事宜，一边积极安抚同学们的恐慌情绪。校长马上召开紧急会议，与老师及社会工作者商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。[问题]以危机介入的基本原则为依据，列明以学生为对象的危机干预内容。

【答案】危机介入是一种特殊的介入，目的在于去除服务对象的紧张情况，恢复功能，使他们走出危机。帮助服务对象采取处理危机的行动，目的在于帮助他们解决危机并恢复其社会功能。(1)危机介入的基本原则包括：①及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围其他人的伤害，抓住有利的可改变的时机。②限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害，避免不良影响的扩大。③输入希望。调动服务对象改变的愿望。④提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。⑤恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱，使服务对象的自尊感下降。⑥培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力，面对和克服危机的过程。(2)以学生为对象，危机干预的内容包括：①将焦点放在帮助服务对象恢复和发挥功能上，而不是解决整个问题。本案例中，应将焦点放在同学们的恐慌情绪处理上，而不是立马解决这个意外事件。②帮助宣泄由危机带来的紧张情绪，给予支持，以防精神崩溃。危机事件发生后，学生非常悲伤，不少学生抱头痛哭。社会工作者应让他们自由发泄情绪，同时给予安慰种支持。③介入目标要现实。要瞄准服务对象当前的需要，对服务对象不能要求太高。本案例中，学生当前的需要就是消除紧张感、平复情绪以及获得支持。社会工作者应当满足他们的需要，提供支持。④担当教导角色，包括告诉服务对象应该做什么，同时也为他们做一些力所能及的事，培养他们的自主能力。社会工作者要相信学生处理自己情绪的能力，告诉他们将悲伤、紧张情绪表达出来，为他们提供安慰和支持。当服务对象功能逐步恢复时就可以结束介入行动。
八、王志存老人，87岁，是参加过1940年百团大战的负伤老战士。在日常生活中行动不便，他唯一的女儿在他30岁时因病去世，而老伴也于两年前病逝，王志存老人独自生活在军休所。近来，王志存老人的行动能力严重衰退。据邻居反映，他已摔倒过多次，由于行动不便，经常每天只吃一顿饭。一次，他自己挪着去洗澡，但在洗澡过程中不慎摔倒，动弹不得，导致整个房间都被水淹了，楼道里也开始淌水，幸亏邻居发现了。之后，军休所的领导多次上门劝他入住光荣院，以便得到更好的照料和护理，但老人坚决不去。
【问题】
假如你是该军休所的一名社会工作者，请针对王志存老人的情况，拟订一份服务方案。

【答案】王志存老人，87岁，是参加过1940年百团大战的负伤老战士。在日常生活中行动不便，他唯一的女儿在他30岁时因病去世，而老伴也于两年前病逝，王志存老人独自生活在军休所。近来，王志存老人的行动能力严重衰退。据邻居反映，他已摔倒过多次，由于行动不便，经常每天只吃一顿饭。一次，他自己挪着去洗澡，但在洗澡过程中不慎摔倒，动弹不得，导致整个房间都被水淹了，楼道里也开始淌水，幸亏邻居发现了。之后，军休所的领导多次上门劝他入住光荣院，以便得到更好的照料和护理，但老人坚决不去。
【问题】
假如你是该军休所的一名社会工作者，请针对王志存老人的情况，拟订一份服务方案。我的回答：未作答收藏本题收起解析提问知识点：第9章>第2节>军休社会工作的内容（了解）教材页码：P260-261试题难度：本题共被作答29次参考解析：
九、陆小霞，22岁，已经退伍复员回家两年。刚复员回家，民政部门为她联系了一份售票员工作，但她拒绝了这份工作。此后她一直没有找到一份自己满意的工作，处于失业状态。一次在网上聊天时，陆小霞偶然遇到了自己的高中同学董梅，知道近期要举办同学聚会，同时从董梅口中得知班上同学们的基本情况以后，随便找了些理由说自己近期不能出席同学聚会。然而她的心情却很难平复，与同学们的近况相比，自己连一份像样的工作都没有，整日无所事事，感到毫无成就，因此不想参加同学会。
【问题】
1．你在对陆小霞的基本情况进行了解和评估以后，决定以社会支持理论为指导，为她提供服务，请你简要介绍社会支持理论的内容。2．具体的介入过程，你将会怎么做

【答案】1．社会支持理论认为，人的生存需要与他人合作，以及依赖他人的协助，一个人所拥有的社会支持网络越强大，就越能应对各种来自环境的挑战。社会支持网络是个人生命过程的组成部分，每个人都拥有一定的正式的和非正式的社会支持网络，前者是指社会正式组织给予的支持，后者是指来自亲友、邻里等人际互助网络的支持。社会支持理论强调通过干预个人的社会网络来改变其在个人生活中的作用。在复员退伍军人安置工作中，牵涉的部门和领域极其广泛，尤其必须借助外部资源来实现助人自助。2．复员退伍军人从部队到地方会面临职业、生活的转变与适应，涉及生理、心理和社会3个层面，经历告别军旅生涯、选择新职业、从业准备直至稳定就业四个阶段，是一个不断调整的过程。小霞处于这样一个适应阶段。社会工作者扮演的主要角色是社会支持网络的“编织者”，介入的重点是编织家庭、社区、社会(组织)和国家支持等多位一体的支持网络格局，帮助复员退伍军人获取情感、认同、经济、政策等方面的支持，协助实现职业转向，恢复社会功能，推进社会再适应。介入过程包括：(1)正式网络的建构。建构正式网络的具体过程如下：①政策倡导，为小霞争取暂时的失业救济和生活补贴；②资源连接和部门联动，为小霞争取国家对退伍复员军人的就业安置资源。同时联系社区资源，对小霞进行职业技能培训，提高其就业资本及就业机会，并积极挖掘就业资源，为小霞找到合适的岗位。(2)非正式网络的建构。建构非正式网络的具体过程如下：①开展小组辅导，集中社区内与小霞有类似问题的退伍军人开展互助小组，互帮互助；②开展个案辅导，对小霞展开个案辅导，调整其个人认知，增强就业能力，灌注生活热情。
一十、社区矫正机构计划将刑满释放人员的综合管理纳入到服务范围内。经调查发现，该社区就业资源的利用率较低，但刑满释放人员中，大多是无业者。对此，社会工作者访谈了有劳动能力的刑满释放人员，调查他们关于如何定位自己和就业的看法等问题，他们对社会工作者说：“我们这种人是社会的‘渣子’，坐了这么多年牢，现在出来还能有什么作为，什么都不会，连出门坐哪路公交车都不清楚，更不用提工作了。”“到任何地方别人都戴有色眼镜看我，犯了一次错误，感觉要一辈子受惩罚。”“现在找工作都需要上网，我不会用电脑，都不知道去什么地方找工作，没有哪家单位会要我。”“社区里适合我们的岗位不多，上次去办理就业登记，他们看了我的档案就说好多人暂时安排不过来，要我慢慢等。”“我跟不上社区提供的职业技能培训，而且现在工作都要政审，我们一定通不过。”“我不认识几个字，自然要求也比较低，工资稍微高些，活儿稍微轻些，如果能坐在办公室上班，就最好了。”
【问题】
结合本案例。以促进刑满释放人员就业为目的。从微观、中观、宏观三个层面设计服务方案(只需说明各层面具体目标和服务内容)。

【答案】以促进刑满释放人员就业为目的，从微观、中观、宏观三个层面设计服务方案，具体如下：(1)从微观来讲，找到工作是刑释人员回归社会的重要途径和手段。社会工作机构和人员在这方面的服务包括对刑释人员进行工作技能培训，帮助联系、介绍职业，还要通过个案辅导修正刑释人员的自我认知，养成良好的行为习惯。通过这些服务，帮助刑释人员提高自信心和重新投入社会，使他们尽快就业。(2)从中观来讲，开展社区教育，引导社区居民接纳、尊重矫正对象。社区矫正的功能发挥要靠社区居民的共同参与，从而使刑释人员融入社区成为正常社会成员。社区矫正工作者要通过社区教育的途径改变居民对矫正对象的偏见，培育社区居民接纳、尊重矫正对象的意识和习惯，使矫正对象顺利回归社会。同时，要挖掘社区志愿力量，共同参与社区矫正工作，以提高工作效率。(3)从宏观来讲，要协调多部门、多机构提供整合性的服务。刑释人员的就业需要多部门和机构的人员、物资和财力的配合，为刑释人员提供技能培训、合适的职业岗位。倡导政府对刑释人员给予一定的宽容，适当放宽岗位政审标准。
一十一、刘某，男，68岁，和老伴儿同住，主要靠平时做些小买卖和低保金来维持生活，有一儿子已成家。一天，在刘某开车载老伴儿去超市购物的途中，意外遭遇一场交通事故，老伴儿当场死亡，刘某大腿骨折，多处擦伤。老伴儿的去世使他的精神几近崩溃，脾气变得非常暴躁，这使得本已患有糖尿病的他更加消瘦，经常把自己关在房间里不与外人交流，且时常自言自语“如果我不带着她去超市，就不会遭遇车祸，她也就不会死，还不如自己也死了算了”。儿子非常担心父亲，和妻子多次商量后将父亲接来与自己同住。刘某之前与儿媳有矛盾，同住后矛盾更加严重，因此儿媳在对其照顾上也不够用心，甚至出现打骂的现象，儿子夹在中间很为难，家庭成员每天都是在吵闹声中生活，这严重影响了正在准备中考的贝贝（孙子），贝贝近来成绩很不稳定。刘某一直向邻居李某（一名刚退休女职工，中年丧偶，无儿无女）抱怨自己儿媳对自己如何不好，并倾诉其因老伴儿去世所产生的愧疚与焦虑，李某也时常安慰刘某。久而久之，刘李二人在一起生活。于是刘某便向儿子、儿媳表明了自己想重组家庭的想法，想找个人来照顾自己，自己现在存的钱加上李某的退休工资足够二人养老，并保证不会麻烦他们，但却遭到了儿子、儿媳的强烈反对，接下来的日子家里的争吵更加频繁，儿子很是无奈。经人介绍刘某来到了所在社区的“守望”社会工作服务机构求助，接待他的是社会工作者李颖。问题：1．请结合以上案例界定刘某的需要。2．根据系统理论的观点，请结合案例指出与刘某案例有关的四大系统。

【答案】1．服务对象刘某现在的需要主要有：健康维护的需要：老年期是疾病多发期，健康维护是老年人最为关注和渴望满足的需要。老年人需要建立健康的生活方式，获得适宜的生活照顾，并得到康复服务。案例中的刘某患有糖尿病，又发生大腿骨折，健康方面存在很大的问题，需要健康维护，并且需要得到较好的生活照顾。经济保障的需要：在传统社会中，老年人依靠子女提供经济供养；但在现代社会中，老年人是需要通过领取退休金、养老保险等途径来得到赡养，从而获得经济方面的保障。案例中刘某主要是通过自己做些小买卖和低保金来获得经济方面的保障，但现在由于大腿骨折，影响了自己的小生意，完全靠低保金维持生活，需要经济的支持。婚姻家庭的需要：幸福美满的家庭生活是所有人追求的目标，老年人也有维持和向往美好婚姻家庭生活的需要和权利。伴侣和家庭的支持对老年人具有重大意义。案例中刘某因老伴儿去世倍感孤独，因此想重新追求婚姻家庭生活，符合老年人的正常需要，但遭遇子女的横加干涉。2．依据系统理论，可以把助人历程中相关的部分为四个系统：改变媒介系统、服务对象系统、目标系统和行动系统。(1)改变媒介系统。所谓“改变媒介”是指受雇于政府、非营利机构、组织和社区中的社会工作者，是“有计划变迁”的具体操作者，在“问题一解决”的改变过程中是促使服务对象发生改变的媒介。案例中的改变媒介系统是社会工作者李颖，那么李颖的专业技能、价值取向及人格特征都将影响她对刘某的帮助。而“守望”社会工作机构的价值理念、服务范围、机构文化等也会对助人历程有影响。这些都需要接案社会工作者有所考虑。(2)服务对象系统。服务对象系统是指社会工作服务的对象，也是社会工作服务的直接受益人。服务对象系统可以是个人、家庭、团体、组织或社区。服务对象系统包括前来求助已经使用服务的现有服务对象和还没有接受服务，但未来有可能使用服务的潜在的服务对象。本案中，刘某来机构求助，并与社会工作者进行了面谈属于现有服务对象，而刘某的儿子、儿媳虽然还没有来机构，但未来会是服务的受益人，因此是潜在的服务对象。(3)目标系统。为了达到改变服务对象系统的目的需要改变和影响的系统即是“目标系统”。案例中，为了帮助解决刘某家庭的问题，刘某、刘某的儿子、儿媳及孙子贝贝都需要某些方面的调整和改变，因此都是目标系统。(4)行动系统。行动系统是指那些与社会工作者一起努力，实现改变目标的人，是社会工作者的合作者。为了实现与服务对象的协议，帮助服务对象达到改变的目标，社会工作者要进行各种努力，调动各种资源。本案例中的目标系统，从另一个角度看，有可能成为行动系统。
一十二、A市某街道下辖的开源商业大厦建筑面积近6万平方米，楼内主要有300多家公司、机构和个体商户，大多数公司是小微型企业或个体商户，员工人数从几人到几百人不等，从业人员人数大概有4500人，主要以从事服务业和办公室白领为主，从业年龄范围在20岁到35岁之间，平时工作繁忙且压力大。在所有的从业人员中，外地来城市务工的人数所占比例较高，他们大多数就在附近租房居住，居住环境较差，但是生活成本高；企业员工之间普遍缺乏组织联系，相互间交往互动频率小，人际关系疏远，人员的流动性很高。2015年8月，正式成立了企业社会工作服务中心，现有3名工作人员。
【问题】
请你结合本案例，以建立和促进该商业大厦内企业员工的社会支持网络为目的。设计一份小组工作计划书。

【答案】以建立和促进该商业大厦内企业员工的社会支持网络为目的的小组工作计划书的设计步骤如下：(1)问题的陈述、分析与服务理念该商业大厦中的各企业员工由于工作环境、工作竞争压力以及人际关系等因素的变化，常常使得他们有很多困扰，可能会出现以下问题：①企业内部工作中的人际关系问题服务对象很在意是否被接纳，对于同事或朋友的言语接纳很敏感，也容易产生嫉妒或争夺别人关心的现象，有时还会受到群体的压力。②工作压力带来的情绪问题企业对业绩的要求或相互竞争导致的外在压力，以及自身对业绩增长、个人发展、企业发展走向的各种担忧产生的内在压力，都会引起身心的不良反应。社会工作者应该灵活选择各种服务方式以达到减少或消除任何导致职业心理健康问题的因素，并且设法创造一个健康、积极的工作环境。③外来务工人员的城市融人和生活困难问题在所有的从业人员中，外地来城市务工的人数所占比例较高，他们大多数就在附近租房居住，居住环境较差，但是生活成本高，无疑加重了他们的生活和工作压力。结合运用社会支持网络的相关理论分析，良好的社会支持有利于身心健康，而劣性社会关系的存在则损害身心健康，社会支持网络可以缓冲压力所带来的负面影响，对应激状态下的个体提供保护；社会支持网络可提供个人压力因应方法，或直接参与压力因应过程。因此，社会工作者希望通过企业社会工作，在服务对象的工作环境中搭建一个社会支持网络，使服务对象通过这个积极的、支持性的平台结交更多的朋友共同面对及解决工作和生活中出现的问题。(2)方案设计①小组总目标建立商业楼宇中的企业员工社会支持网络。②具体目标
一十三、社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。对于社会工作者的到来，他很高兴。交谈中社会工作者了解到，王老先生与儿子一家同住。儿子和儿媳外出工作时，家里只留下他一个人。社会工作者观察发现，王老先生的房间杂乱无章，身上衣服泛黄并发出异味，已经多日没有换洗。老人抱怨，退休工资都交给了儿媳，身上没有任何零花钱。同时，社会工作者还注意到王老先生手臂上有多处淤青，问其原因王老先生沉默不答，表情紧张。社会工作者向社区居委会进一步了解情况，得知王老先生今年80岁，以前是老伴照顾他的饮食起居，老伴去世后，主要由儿媳照顾。儿媳觉得老人不做家务，不讲卫生，一起生活碍事，常常为此打骂老人，有时还不让老人吃饱，儿子去外地出差时，儿媳还经常将老人反锁家中。问题：1．社会工作者在本案例中运用了哪几种收集资料的方法？2．列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。

【答案】1．询问、观察、利用已有资料。2．虐待老年人指的是恶意对待老年人，在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老年人构成虐待或剥削。疏于照顾老年人既包括主动也包括被动地让老年人得不到所需的照顾，导致老人的身体、情绪或心理方面的健康衰退。恶意对待类型：(1)身体虐待。王老先生手臂上有多处淤青，问其原因沉默不答，表情紧张。老人表现出对受伤非常警惕和紧张，说明其正处于高风险情境之中。(2)情感或心理上的虐待。用语言或非语言的方式让老人遭受精神上的痛苦，包括用言语攻击、威胁、恐吓或骚扰老人，还包括把老人当孩子对待，或者有意断绝老人与他人的社会接触。儿媳觉得老人不做家务，不讲卫生，常常为此打骂老人。儿子出差时，儿媳还经常将老人反锁在家中。(3)经济虐待。不恰当地使用老人的经济资源、个人财产或其他有价物品，包括伪造支票或法律文件。老人将退休工资都交给了儿媳，身上没有任何零花钱。(4)他人疏于照顾。主动或被动地未满足老人身心健康的需要，包括未能充分满足老人在饮食、居所、穿衣、医疗照顾和身体保护等方面的需要。尽管安排了照顾老人，但老人的个人卫生差，有时不让老人吃饱，居住条件也不卫生。(5)自我忽视。老人没能充分照顾自己又没有其他的照顾人，由于缺乏自我照顾，自我忽视会危及老人的身心安康。王老先生的房间杂乱无章，身上衣服泛黄并发出异味，多日未换洗。
一十四、案例：小陈本科毕业后在一家社会工作者机构上班，接手的第一个案主是一位叫阿兰的43岁中年女性，问题是怀疑丈夫出轨，内心压力很大。阿兰已结婚21年，其丈夫是某事业单位的中层领导，他们有一个正在读大学的女儿，他们的婚后生活一直比较和谐。但是最近却被打破了，因为阿兰无意中发现她的丈夫和他的一个下属女职员的暧昧短信和通话记录，阿兰无法接受这个事实。想向丈夫问清楚，但又不敢直面丈夫，她害怕一旦丈夫真的出轨，那她将无法挽回这段婚姻。阿兰其实并不想跟丈夫离婚，但是又觉得自己被丈夫背叛了，她内心十分纠结，最近常常失眠多梦，做什么都提不起精神，精神状态极差。小陈与阿兰交谈的过程中，发现阿兰透露出迟疑的态度，她虽然是主动寻求帮助的，但是她却不太配合小陈。叙述的过程中支支吾吾，感觉对小陈的资历有些怀疑，不确定年轻的小陈是否真的可以帮助她解决问题。问题：1．针对上述案例，社会工作者小陈该如何取得服务对象阿兰的信任？2．请简要阐述接案工作的具体过程。

【答案】
【答案要点】
1．建立相互信任的专业关系能够使社会工作服务过程有计划、目标和亲切感，成为促进服务对象的动力。针对上述案例，小陈与案主阿兰建立信任关系的方法有：(1)社会工作者小陈可以主动地向阿兰介绍自己，向她说明协助的目的，主动介绍机构的目标、功能，自己的专长以及对求助、受助的看法等。(2)小陈可以在倾听阿兰经历的过程中，善用尊重、同感、真诚等技巧，对阿兰表示理解，向她真诚地表达愿意帮助她的态度，通过同感向阿兰传递接纳、尊重和温暖。(3)小陈可以努力运用所学的专业知识和专业技巧为案主尽可能地提供服务，向机构中经验丰富的督导寻求经验，努力提升自身的实务能力，以打消案主对自己专业资质的疑虑。2．小陈接案工作的具体步骤如下：(1)做好会谈的准备并拟定初次面谈提纲。(2)会谈。主要任务是界定服务对象的需要和问题，澄清双方的角色期望和责任，激励并帮助服务对象进入受助角色，促进和引导服务对象态度和行为的改变。(3)运用合理的方法收集阿兰的相关资料，形成对服务对象问题的认识，才能有效地进行预估并制订科学的介入策略。(4)进行初步预估，确定所能提供的服务能否满足阿兰的需要并解决其问题。同时要充分尊重阿兰的意愿，如果她依旧对小陈心存怀疑，可以考虑将她转介给其他的资深社会工作者。(5)通过专业的知识和技巧和阿兰建立良好的专业关系。(6)决定工作进程。主要任务是在完成对问题的界定任务后，考虑机构的功能是否能满足阿兰的需求，决定是中介服务、继续服务、还是转介其他服务等。
一十五、　　　某社区内成立了一家专门为智障人士服务的社会工作机构，在成立之初，机构内活动设施及康复设施齐全，并且配备了4名专职的社会工作者负责活动的策划与机构管理，同时有众多的志愿者前来协助提供服务。在硬件和软件设施皆齐全的情况下，有23名智力水平有不同程度差异的智障人士加入其中。机构每周开放五天，平常的活动形式多样，内容也很丰富，学员们都很喜欢，他们的家人也因此感到非常放心，觉得找到了一个能帮助智障人士回归社会的场所。但久而久之，受一些外在的不可控因素影响，其中2名专职社会工作者先后离开了机构，机构的志愿者数量也越来越少，至此，平日里的活动越来越流于形式，变得枯燥无味，学员们越来越不爱参与，大多时间只是在机构中安静地坐着或是自己玩耍，这让机构负责人很头疼。
【问题】
1.请针对上述情况，对该社区的这家社会工作机构面临的问题作出陈述。
2.如果你是这家社会工作机构的负责人，为了改善机构的服务，你会怎么做？

【答案】