DB37∕T 4401—2021 养老机构分级护理服务规范(山东省).pdf
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1、 ICS 03.080 CCS A 12 37 山东省地方标准 DB 37/T 44012021 养老机构分级护理服务规范 Standards for graded nursing services in elderly institutions 2021 - 10 - 18 发布 2021 - 11 - 18 实施 山东省市场监督管理局 发 布 DB 37/T 44012021 I 目次 前言 . II 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语和定义 . 1 4 基本要求 . 2 5 护理分级 . 2 5.1 护理级别 . 2 5.2 分级方法 . 2 5.3 分级依据 . 2
2、 6 护理服务内容及要求 . 3 6.1 基本服务 . 3 6.2 三级护理 . 4 6.3 二级护理 . 4 6.4 一级护理 . 4 6.5 特级护理 1(特 1) . 4 6.6 特级护理 2(特 2) . 5 6.7 特级护理 3(特 3) . 5 6.8 专需护理 . 5 7 服务质量评价与改进 . 5 附录 A(规范性) 老年人能力评估 . 7 DB 37/T 44012021 II 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由山东省民政
3、厅提出、归口并组织实施。 本文件起草单位:滨州市沾化子梅养护院、山东省标准化研究院、滨州市民政局、山东民生社会养老服务中心、肥城市子梅养护院。 本文件主要起草人:高子美、宋金泽、曹井建、王延良、李雪、原静、高子明、赵宝仙、韩春梅、李倩。 DB 37/T 44012021 1 养老机构分级护理服务规范 1 范围 本文件规定了养老机构分级护理服务规范的术语和定义、基本要求、护理分级、护理服务内容及要求、分级护理服务内容及要求、服务质量评价与改进。 本文件适用于山东省养老机构分级护理服务。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中, 注日期的引用文件
4、,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T 357962017 养老机构服务质量基本规范 GB 386002019 养老机构服务安全基本规范 JGJ 4502018 老年人照料设施建筑设计标准 MZ/T 0392013 老年人能力评估 DB37/T 30922018 养老机构服务人员配备及技能要求 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 精神状态 mental state 老年人在认知功能、行为、情绪等方面的表现。 来源:MZ/T 0392013,2.3 3.2 日常生活活动 activities of daily
5、 living 老年人为了满足日常生活需要而进行的最基本的、具有共性的日常活动,包括进食、洗澡、修饰、穿衣、如厕、行走等。 来源:MZ/T 0392013,2.2 3.3 感知觉与沟通能力 sensory perception and communication skills 老年人在意识水平、视力、听力、沟通交流等方面的表现。 来源:MZ/T 0392013,2.4,有修改 3.4 社会参与能力 social participation ability 老年人与周围人群和环境联系与交流的能力,包括生活能力、工作能力、时间/空间定向、人物定向、社会交往能力。 来源:MZ/T 0392013,2
6、.5,有修改 DB 37/T 44012021 2 3.5 护理分级 elderly care classification 根据老年人日常生活活动、精神状态、感知觉和社会参与能力进行评定而确定的照护级别。 4 基本要求 4.1 养老机构服务场所及设施设备应符合 JGJ 4502018 的要求,且有专人对设施设备进行管理和维护。 4.2 养老机构服务质量应符合 GB/T 357962017 的要求。 4.3 养老机构分级护理服务的安全管理应符合 GB 386002019 的要求。 4.4 养老机构应与医疗机构建立绿色就医通道。 4.5 养老机构人员配备应符合 DB37/T 30922018 的
7、要求。 5 护理分级 5.1 护理级别 根据老年人日常生活活动、精神状态、感知觉和社会参与能力等将护理级别分为七级,包括:三级护理、二级护理、一级护理、特级护理1(特1)、特级护理2(特2)、特级护理3(特3)、专需护理。 5.2 分级方法 5.2.1 老年人入住养老机构后,应对老年人进行全面的入住评估,评估内容包括:老年人的自理能力、精神状态、感知觉和沟通、社会参与能力及健康风险等。 5.2.2 应依据 MZ/T 0392013,采用日常生活活动评估表(附录 A 中表 A.1)、精神状态评估表(附录 A 中表 A.2) 、 感知觉和沟通能力评估表 (附录 A 中表 A.3) 、 社会参与能力
8、评估表 (附录 A 中表 A.4)进行评估。 5.2.3 根据评估结果,综合其中对老年人自理能力其决定性作用的指标和照护的难易程度,确定护理等级。 5.2.4 老年人入住后应每年至少进行 1 次定期评估, 若老年人情况发生重大变化时应及时进行再评估,并根据评估结果动态调整护理级别。 5.3 分级依据 5.3.1 符合下列全部条件,可确定为三级护理: 年龄 80 周岁以下; 身体基本健康或病情控制良好,日常生活活动能力评估 95 分以上;精神状态评估 0 分;感知觉与沟通能力评估 01 分;时间/空间定向、人物定向、社会参与能力评估 01 分; 能参加力所能及的工作和体力劳动。 5.3.2 符合
9、下列条件之一,可确定为二级护理: 年龄在 8090 周岁; 患慢性病但病情稳定; 日常生活活动能力评估 7090 分; 精神状态评估 1 分; 感知觉与沟通能力评估 1 分(听力或视力一项评为 2 分); 时间/空间定向、人物定向、社会参与能力评估 25 分。 DB 37/T 44012021 3 5.3.3 符合下列条件之一,可确定为一级护理: 年龄在 90 周岁以上; 日常生活活动能力评估 5069 分; 精神状态评估 23 分; 感知觉与沟通能力评估中度受损(听力或视力其中一项评为 3 分,或沟通评为 2 分); 时间/空间定向、人物定向、社会参与能力评估 69 分。 5.3.4 符合下
10、列条件之一,可确定为特级护理 1(特 1): 日常生活活动能力评估 4049 分; 精神状态评估 4 分; 感知觉与沟通能力评估重度受损,嗜睡; 时间/空间定向、人物定向、社会参与能力评估 10 分。 5.3.5 符合下列条件之一,可确定为特级护理 2(特 2): 日常生活活动能力评估 3039 分; 精神状态评估 5 分; 感知觉与沟通能力评估重度受损,视力或听力其中一项评为 4 分,或沟通评为 3 分; 时间/空间定向、人物定向、社会参与能力评估 11 分。 5.3.6 符合下列条件之一,可确定为特级护理 3(特 3): 日常生活活动能力评估 2029 分; 精神状态评估 6 分; 感知觉
11、与沟通能力评估重度受损,视力或听力至少一项评为 4 分,或沟通评为 3 分; 时间/空间定向、人物定向、社会参与能力评估 12 分。 5.3.7 符合下列条件之一,可确定为专需护理: 有异常行为,影响他人日常生活和睡眠的; 有留置导尿、鼻饲、膀胱造瘘等; 患有老年痴呆症; 老年人或者家属有要求,需给予专门照护的老年人。 6 护理服务内容及要求 6.1 基本服务 6.1.1 每日清扫居室和公共区域、室内外设备、物品保持清洁,摆放整齐,地面保持干净不湿滑,门窗家具擦拭干净,坐便器、痰盂等干净无污物、定期消毒。酌情开窗通风,保持空气清新、无异味、蚊蝇等。 6.1.2 保持老年人身体清洁,衣着整洁得体
12、,定期理发、剃胡须、剪指(趾)甲。 6.1.3 每天整理床单位,保持床铺整洁,定期清洗床单、被套、枕巾,必要时随脏随换,定期翻晒被褥,夏天使用凉席者每天擦拭清洁。 6.1.4 中午、晚上为老年人提供睡眠环境和保护性措施。 6.1.5 每天按需送开水,尊重老年人宗教信仰、民族习惯,结合老年人生理特点、身体状况,制定符合营养学、卫生学要求的膳食食谱,并做好餐前、餐中、餐后服务。另外,护理人员应定期检查老人的私人食品,以免老人误食过期或变质的食品。 6.1.6 护理人员 24 h 值班,提供床头呼叫服务,老年人出现异常情况及时处理。 6.1.7 为老年人提供文化、娱乐、体育活动及各种兴趣活动等场所,
13、定期组织老年人参与各类活动;每年至少组织 12 次为老年人送温暖、送欢乐社交服务活动;有条件的机构,可组织机构内部和外部DB 37/T 44012021 4 的志愿服务组织和社会工作者,开展各类志愿服务活动,增进老年人身心健康;每月为本月过生日的老年人庆生,给予老年人家的温暖。 6.1.8 教育、督促、协助老人经常户外活动,除恶劣天气外,原则上每天 30 min 以上,或者于阳台、露台等处,接受阳光照射。 6.1.9 每天巡视老人房间,沟通交流,及时掌握老年人的身心变化,并采取适当措施。 6.1.10 护理期间根据老年人能力变化,结合护理分级标准,随时调整护理级别。 6.1.11 一年一次体检
14、,半年一次评估,根据老年人评估结果,按等级护理。 6.1.12 建立就医绿色通道,老年人突发病或病情发生变化时,及时通知家属,保证第一时间送医。 6.1.13 和老年人及家属签订保管代发药物协议,并根据医嘱按时督促(喂)老年人服药,并记录。 6.1.14 为老年人提供常见病多发病诊疗、健康指导、预防保健服务,一月一次健康讲座。 6.1.15 每月进行满意度调查, 并设立意见箱, 建立信息交流渠道, 接受反馈信息, 及时处理各类问题,提高机构服务质量。 6.2 三级护理 基本服务之外,还应提供以下服务: 每天巡视房间,2 h 一次,及时了解老年人的身心变化、异常情况,提供咨询、指导服务; 督促引
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