手局部解剖学.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,手局部解剖学,手局部解剖学,第1页,3,腕管,由屈肌支持带和腕骨沟共同组成。,管内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱及其腱鞘以及正中神经经过。,手局部解剖学,第2页,4,腕桡侧管和腕尺侧管,手局部解剖学,第3页,5,腱鞘,屈肌总腱鞘（尺侧囊）,拇长屈肌腱鞘（桡侧囊）,手局部解剖学,第4页,（二）腕后区,1,皮肤和浅筋膜,2,深筋膜,伸肌支持带（腕背侧韧带）,3,六个骨纤维性管道,拇长展肌和拇短伸肌腱及其腱鞘,桡侧腕长、短伸肌腱及其腱鞘,拇长伸肌腱及其腱鞘,指伸肌和示指伸肌腱及其腱鞘,小指伸肌腱及其腱鞘,尺侧腕伸肌腱及其腱鞘,手局部解剖学,第5页,4,解剖学“鼻烟壶”,桡侧界：拇短伸肌腱,尺侧界：拇长伸肌腱,近侧界：桡骨茎突,窝底：手舟骨,窝内：桡动脉经过,手局部解剖学,第6页,二、手掌,（一）皮肤,（二）浅筋膜,掌短肌,手局部解剖学,第7页,（三）深筋膜,浅层：鱼际筋膜,小鱼际筋膜,掌腱膜,深层：骨间掌侧筋膜,手局部解剖学,第8页,（四）骨筋膜鞘,1,外侧鞘,2,中间鞘,3,内侧鞘,手局部解剖学,第9页,手局部解剖学,第10页,（五）手内肌,1,外侧群,拇短展肌,拇短屈肌,拇对掌肌,拇收肌,2,内侧群,小指展肌,小指短屈肌,小指对掌肌,手局部解剖学,第11页,手局部解剖学,第12页,3,中间群：,蚓状肌,骨间肌：掌三收，背四展,手局部解剖学,第13页,手局部解剖学,第14页,（六）血管,1,掌浅弓,组成：尺动脉末端与桡,动脉掌浅支吻,合而成,分支：,小指尺（掌）侧固有动脉,指掌侧总动脉（,3,支）,指掌侧固有动脉,手局部解剖学,第15页,2,掌深弓,组成：由桡动脉终支,和尺动脉掌深,支吻合而成,分支：掌心动脉,拇主要动脉,手局部解剖学,第16页,手局部解剖学,第17页,手局部解剖学,第18页,（七）神经,1,尺神经,1,）尺神经浅支,小指尺（掌）侧固有神经,指掌侧总神经,2,）尺神经深支,分布：皮肤,肌：小鱼际肌,第,3,、,4,蚓状肌,全部骨间肌,拇收肌,手局部解剖学,第19页,手局部解剖学,第20页,2,正中神经,1,）外侧支,返支,指掌侧固有神经,2,）内侧支,指掌侧总神经,指掌侧固有神经,分布：皮肤,肌：拇短屈肌,拇短展肌,拇对掌肌,第,1,、,2,蚓状肌,手局部解剖学,第21页,手局部解剖学,第22页,（八）手掌筋膜间隙,1,掌中间隙,2,鱼际间隙,手局部解剖学,第23页,掌心区层次,1,皮肤,2,浅筋膜,3,掌腱膜,4,掌浅弓、正中神经,5,指屈肌腱及屈肌总腱鞘,6,掌中间隙,7,骨间掌侧筋膜,8,掌深弓、尺神经深支,9,骨间肌及掌骨,手局部解剖学,第24页,三、手背,（一）皮肤,（二）浅筋膜,1,手背静脉网,2,皮神经,（,1,）桡神经浅支,（,2,）尺神经手背支,（三）深筋膜,1,手背腱膜,2,骨间背侧筋膜,手局部解剖学,第25页,手局部解剖学,第26页,（四）筋膜间隙,1,皮下间隙,2,腱膜下间隙,（五）手背动脉,手局部解剖学,第27页,四、手指,（一）皮肤,（二）浅筋膜,1,血管神经,（,1,）指掌侧固有动脉、静脉和神经,（,2,）指背动脉、静脉和神经,2,指髓间隙,位于各指远节指骨远侧,4,5,段掌侧骨膜与皮肤之间,手局部解剖学,第28页,手局部解剖学,第29页,（三）手指腱鞘,1,腱纤维鞘,2,腱滑膜鞘,手局部解剖学,第30页,（四）指屈肌腱,1,指浅屈肌腱：止于中节指骨,2,指深屈肌腱：止于末节指骨,（五）指背腱膜,手局部解剖学,第31页,